Vrste napadov: zakaj se pojavijo in kaj jih povzroča?

April 28, 2024

Ko razmišljamo o nevroloških motnjah, kot je epilepsija, je prva slika, ki prihaja do večine ljudi, glava osebe, ki trpi zaradi konvulzij, nenadnih in nasilnih krčev po telesu, ki ga treseta v postelji. v bolnišnici ali na tleh.

Dejansko, Zasegi so eden najbolj opaznih in pomembnih simptomov epilepsije (Pravzaprav je njegova diagnoza med drugimi vidiki, če je subjekt imel več kriz). Toda vsi epileptični napadi niso enaki in se ne pojavijo samo pri epilepsiji. V tem članku bomo predstavili različne vrste napadov.

Konvulzija: kratka opredelitev pojma

Zasegi so tisti spazmodični gibi prostovoljnih skeletnih mišic, ki se pojavijo nenadoma, ritmično, ponavljajoče in popolnoma neprostovoljno, z nasilnimi kontrakcijami ene ali več mišičnih skupin.

Zasegi so simptom obstoja možganskega problema, ki ima lahko drugačen izvor . Ponavadi imajo kratko trajanje (ponavadi največ dve minuti), čeprav so daljše epizode lahko nevarne in se obravnavajo kot izredne razmere. Njen glavni vzrok je obstoj elektrokemijskih neravnovesij v možganih ali hiperekscitabilnost specifičnih nevronskih skupin.

Vrste napadov

Kot je bilo že omenjeno, vsi epileptični napadi niso enaki, vendar se lahko določijo različne vrste glede na prizadeto območje ali območja možganov, raven mišične kontrakcije ali vzroke za napad.

1. Razvrstitev glede na prizadeta območja možganov

Glede na to, ali so zasegi posledica spremembe na določenem območju možganov ali na splošni ravni , lahko preučimo obstoj dveh glavnih skupin zasegov.

1.1. Zasegi žariščnega nastopa ali delnih napadov

Gre za zaseg zaradi spremembe ene ali več regij možganov, ki so dobro določeni. Na prizadeto območje bodo označene vrste simptomov, ki se bodo pojavili. Zaseg na ravni motorja se pojavi v določenem delu telesa ali celo v hemibodi (to je na eni strani obeh strani telesa).

Lahko so preproste in zapletene, odvisno od tega, ali so spremembe zavesti (slednje so zapletene). Obstajajo lahko senzorične spremembe in vztrajnost pri dejanju in potezah , in lahko celo služijo kot opozorilo o prihodu prihodnjih splošnih kriz. Prav tako je običajno, da se žariščna kriza posploši, aktivira prve možgane in se kasneje širi v ostale možgane, ti se imenujejo splošni sekundarni zasegi.

1.2. Generalizirani zasegi

Generalizirani napadi so tisti, pri katerih gre za celoten ali večji del možganov, pri električnih spremembah pa se pojavita obe hemisferi. Običajno povzročijo izgubo zavesti in pojavijo se napadi tonik-kloničnega tipa. Pojavljajo se nenadoma, čeprav jim lahko sledi aura in povzroči padec pacienta. Pogosto je, da obstaja izguba nadzora nad sfinkterji, ugrizi jezika in celo torzijami in poškodbe mišične skupine.

V tej podskupini najdemo odsotne krize (v katerih lahko pride do manjših krčitev), mioklonika, tonik kloničnih (ki so najbolj reprezentativne) ali celo atoničnih, v katerih ni napadov, če ne izgube mišičnega tona po kontrakciji.

2. Glede na stopnjo mišične kontrakcije

Druga razvrstitev je mogoča odvisno od stopnje intenzivnosti ali lastnosti samega napada. Med njimi so izstopajoči.

2.1. Tonski napadi

To je vrsta napadov, v katerih je močna mišična krčenje ene od mišic ali ene ali več mišičnih skupin. V prizadetih mišicah ali mišicah je visoka stopnja togosti.

2.2. Klonični napadi

Klonični napadi so tisti, ki se ponavljajo vsakih dveh ali treh sekund, kratke intenzivnosti in moči.

2.3. Myoklonični napadi

Tako kot klonični, so to majhni mišični krči z minimalnim trajanjem, vendar imajo posledično nehoteno gibanje dela telesa.

2.4. Tonski klonični napadi

Tonik-klonične konvulzije so najbolj prototipni tipi napadov, ki se istočasno pojavljajo kot tonik in klonični napadi. To je vrsta napada, ki je del epileptične krize velikega zla.

2.5. Atonska kriza

V tej vrsti krize ni nobenih realnih konvulzij, ampak nenadnega izginotja mišičnega tona. Včasih je to izginotje pred močnim mišičnim krčem.

3. Glede na vzrok zasegov

Zasegi se lahko pojavijo z zelo različnimi vzroki . Pomembno je, da se epileptični napadi ne identificirajo, ker se pri tej motnji zelo pogosto pojavljajo tudi epileptični napadi zaradi drugih stanj. Nekatere vrste so naslednje.

3.1. Epileptični napadi

Epilepsija je ena od glavnih motenj, ki se zdijo povezani s prisotnostjo epileptičnih napadov.

3.2. Febrilne konvulzije in okužbe

Prisotnost vročine, višje od 39 stopinj, lahko povzroči konvulzivne epizode brez predhodnih nevroloških sprememb, ki jih razlagajo. Lahko so preproste, če se ne ponovijo in trajajo manj kot petnajst minut ali pa so zapletene, če se epizoda pojavi v prvih štiriindvajsetih urah (v tem primeru jih lahko imenujemo tudi gruče ali atipični napadi).

3.3. Zasegi zaradi organskih pomanjkljivosti

Prisotnost sprememb v jetrih ali ledvicah lahko povzroči tudi nastanek konvulzivnih epizod.

3.4. Zasegi zaradi uporabe snovi

Nekatera zdravila in nekatera zdravila lahko povzročijo epileptične napade, tako kot stranski učinek kot tudi pri prevelikem odmerjanju ali med sindromom odtegnitve.

3.5. Histerični napadi

Zasegi ne nastanejo samo zaradi zdravstvenih vzrokov. Nekatere psihološke motnje, kot so somatoforme, povzročajo, da jih je oseba žrtev. Te vrste napadov imajo posebno značilnost, da se običajno pojavijo samo v navzočnosti drugih in ne ustvarjajo sprememb v elektroencefalogramu (čeprav to niso fiktivni simptomi, pač pa psihološko nastanejo).