Paliperidon palmitat: uporaba in neželeni učinki
Psihotične motnje so nekatere najbolj znane in presenetljive za večino prebivalstva, pri čemer je šizofrenija najbolj znana motnja te vrste. Raziskave o teh težavah so povzročile različna farmakološka zdravila za zmanjšanje in vzdrževanje nadzorovane simptomatologije tistih, ki trpijo zaradi tega. Eno od teh zdravil, relativno nedavno, je paliperidon .
Vendar pa kljub koristnosti antipsihotikov bolniki ne morejo ali želijo, da bi vzeli zdravilo ustno ali pa jih je težko vzeti vsakega tako pogosto. Iz tega razloga smo pripravili predstavitve depotov, kar je primer tega paliperidon palmitat .
- Povezani članek: "Vrste antipsihotikov (ali nevroleptikov)"
Paliperidon in paliperidon palmitat: vrsta zdravila
Paliperidon palmitat je vrsta paliperidona, atipična ali druga generacija antipsihotikov ki pa je aktivni metabolit drugega antipsihotičnega, risperidona. Paliperidon je relativno nova zdravilo, ki je zelo učinkovito pri zdravljenju psihotičnih simptomov, kot so shizofrenija in shizoafektivna motnja, kar zmanjšuje verjetnost predstavitve simptomov, kot so halucinacije, agresivnost ali neorganizirano vedenje.
Kar zadeva paliperidon palmitat sam, smo soočeni z zdravili, ki se injicira intramuskularno . Pri tej vrsti predstavitve ali dajanja zdravila se v mišico injicira kristalizirana oblika, ki se bo sčasoma sproščala v krvi, ne da bi oseba morala jemati kakršno koli tabletko (predstavitveni depo je podaljšano sproščanje ). To je še posebej uporabno za tiste osebe s pomnilniškimi težavami, ki jim težko določijo vnos tablet ali ki nočejo jemati zdravil.
Običajno se izvaja mesečno ali celo četrtletno injiciranje (čeprav se to lahko razlikuje glede na zdravstveni center in pacientove simptome), ki je mora preveriti pristojni zdravstveni delavec ali zdravstveni delavec . V vsakem primeru, če želite peroralno dajanje, lahko uporabite tudi paliperidon.
- Morda ste zainteresirani: "Vrste psihotropnih zdravil: uporaba in neželeni učinki"
Mehanizem delovanja
Ko ste injicirali, paliperidon palmitat se bo postopoma hidroliziral in preoblikoval v paliperidon v telesu, saj se zdravilo sprosti v krvni obtok.
Paliperidon in paliperidon palmitat sta zdravila, ki so razvrščena kot netipična antipsihotika. Njegovo terapevtsko delovanje se pojavi zaradi njegovih učinkov, ko gre za blokiranje receptorjev dopamina D2 in receptorjev serotonina 5-HT2.
Antidampaminergično delovanje na mezolimbični ravni zmanjšuje halucinacije in vzdržuje ravni tega hormona, tako da se ne pojavijo, hkrati pa učinek na serotonin otežuje zmanjšanje dopamina, ki v veliki meri vpliva na druga možganska območja, kot je korteks. Prav tako ima rahel antagonističen učinek na alfa-adrenergične receptorje in histaminergične receptorje, kar ustvarja nekatere možne neželene učinke zdravila.
- Povezani članek: "Vrste nevrotransmitorjev: funkcije in klasifikacija"
Uporablja se pri zdravljenju z motnjami
Glavni pokazatelj paliperidonijevega palmitata je zdravljenje simptomov psihotičnih motenj , zlasti o shizofreniji. Vendar se paliperidon palmitat za razliko od drugih antipsihotikov običajno ne uporablja kot zdravljenje akutnih psihotičnih izbruhov, temveč kot psihotropno zdravilo za vzdrževanje.
To pomeni, da se bo za zdravljenje akutnega psihotičnega izbruha bolnik najprej stabiliziral z drugimi zdravili (na primer paliperidonom) in kasneje načrtoval paliperidon palmitat, da bi ohranil nadzorovane simptome in preprečil nove izbruhe.
Izjema je v tistih primerih, da so se že brez stabilizacije že izkazali za pozitivnega odziva na paliperidon ali risperidon in psihotični simptomi so blagi ali zmerni. To zdravilo je odobrila FDA za zdravljenje shizofrenije od dvanajstih let .
Poleg shizofrenije je bilo dokazano, da paliperidon palmitat deluje pri shizoafektivni motnji ali pri drugih težavah, pri čemer je mogoča njegova uporaba kot adjuvantno zdravljenje antidepresivov (čeprav mora to predpisati zdravnik, ker je odvisno od tega, kateri zdravili lahko med zdravjem vplivajo na nevaren način).
- Morda vas zanima: "6 vrst shizofrenije in s tem povezanih značilnosti"
Neželeni učinki in kontraindikacije
Čeprav je paliperidon palmitat koristna in učinkovita formulacija vzdrževalnega zdravljenja shizofrenije in ima številne prednosti, lahko povzroči bolj ali manj neželenih stranskih učinkov in je lahko pri nekaterih ljudeh celo kontraindicirana.
Nekateri neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po vaši administraciji, so prisotni zaspanost, težave pri uriniranju in urin rjavkaste ali temne barve , glavoboli, mrzlica, povečano lakoto in žejo, povečanje telesne mase, mrzle simptome, motnje vida, tresenje, alergične reakcije ali vnetje na območju, kjer je bila injekcija opravljena. Druge resnejše so lahko prisotnost aritmij ali tahikardije, hiperglikemije, epileptičnih napadov ali hipotenzije.
Čeprav kot atipični antipsihotik njegov učinek na serotonin zmanjša učinke na dopamin v korteksu in tuberoinfundibularno dopaminergično pot, je bilo ugotovljeno, da lahko njeno dajanje povzroči spremembe in težave pri seksualnosti, povezanih s povečanjem prolaktina, kot je zmanjšanje libida ali priapizem pri moških.
Kot smo omenili nekateri ljudje so to zdravilo kontraindicirali , ne bi smeli biti zdravljeni z njim ali morali oceniti z zdravnikom primernost ali ne. Med njimi najdemo bolnike s srčnimi ali kardiovaskularnimi težavami, ledvice, želodcu ali jetrih.
Niti ljudje z diabetesom mellitusom (ker lahko povzroči spremembe v krvnem sladkorju), so osebe z demenco (povečuje tveganje smrti med zdravljenjem), nosečnice in doječe matere. Prav tako ga ne smemo mešati z drugimi zdravili, ker lahko ustvarjajo interakcije med zdravili, kot so litijeve soli, levodopa, alkohol , antibiotiki in druga psihotropna zdravila.
Bibliografske reference:
- Nussbaum, A.M. & Stroup, T. S. (2012). Paliperidonski palmitat za shizofrenijo. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6. Št. Art .: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.
