Barbiturati: učinki, mehanizmi delovanja in toksičnost

April 4, 2024

Tesnobnost in različne težave, ki jih lahko povzroči v našem življenju, so danes znani. Toda medtem ko se šteje, da naš trenutni tempo življenja olajša pojav te vrste problemov, resnica je, da je tesnoba znana že od antičnih časov.

Skozi zgodovino so poskušali ustvariti različne tehnike in učinkovite snovi pred anksioznostjo. Ena najuspešnejših vrst psihotropnih zdravil do prihoda benzodiazepinov so bili barbiturati .

Povezani članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporaba in neželeni učinki"

Barbiturati: kaj so oni?

Barbiturati so vrsta psiho-psihoaktivnih zdravil , to je, da ima pomirjujoče in depresivne učinke na osrednji živčni sistem. Ta zdravila so derivati barbiturne kisline, ki jo je leta 1863 sintetiziral Adolf von Baeyer. Vendar pa prva zdravila, znana kot barbiturati, se niso pojavila šele leta 1903 pod vodstvom Emila Fischerja in Josefa von Meringa. Štejejo za prve psihotropne droge s hipnotično-sedativnimi učinki.

Uspešnost barbituratov na živčnem sistemu povzroča visoko stopnjo sedacije, sproščanje in zmanjševanje mišične in duševne aktivnosti. Imajo velik učinek kot hipnotični, anestetik in analgetik . Poleg tega so uporabne pri zdravljenju napadov in drugih simptomov motorike.

Po drugi strani pa barbiturati ustvarjajo spremembe v razpoloženju , kot blagi občutki euforije. Zaradi svoje učinkovitosti pri zmanjševanju anksioznih simptomov so bili za čas zdravljenje izbire za simptome tesnobe, depresije in nespečnosti.

Povezani članek: "Benzodiazepini (psihodruge): uporabe, učinki in tveganja"

Tveganja porabe

Barbiturati, čeprav so zelo učinkoviti pri zdravljenju določenih simptomov in težav, so zelo strupeni in imajo visoko stopnjo nevarnosti.

Kljub svoji učinkovitosti je uporaba barbituratov To predstavlja veliko tveganje za zdravje in z veliko lahkoto ustvarja odvisnost . Poleg tega so doze, ki so terapevtske in strupene, zelo blizu, kar lahko povzroči zastrupitev in celo preveliko odmerjanje.

Preveliko odmerjanje barbituratov lahko povzroči smrt v 1 od 4 primerov. Dejansko, obstaja veliko smrti, povezanih s prevelikim odmerkom teh zdravil , kot je Marilyn Monroe.

Trenutno barbiturati benzodiazepini , ki uživajo višjo raven varnosti, hkrati pa ne ustvarjajo toliko odvisnosti ali povzročijo takšnih resnih neželenih učinkov. Kljub temu se barbiturati še vedno uporabljajo medicinsko v posebnih primerih, ko druge snovi niso učinkovite, kot so anestezija pri kirurških posegih ali pri nevropsiholoških raziskavah (vedno z visokim nadzorom).

Tveganja se pomnožijo, če se barbiturati mešajo z drugimi snovmi. V kombinaciji z depresivnimi snovmi lahko povzroči dihalno odpoved. Njegova kombinacija z alkoholom, antihistaminiki in depresivnimi zdravili povečujejo depresivne učinke in rezultat je lahko usoden. Po drugi strani pa jemanje aktivnih snovi v prizadevanju za preprečevanje učinkov barbituratov lahko povzroči srčne težave.

Drugo tveganje je velikega pomena to mora storiti v primeru nosečnic in doječih mater . In ali se barbiturati, visoko liposolljivi, lahko prenesejo skozi posteljico in materino mleko. Prav tako je lahko prevelik odmerek nevaren za življenje ploda in se lahko pojavi splav.

Nekateri neželeni učinki

Poraba teh snovi lahko povzroči vrsto zelo pomembnih neželenih učinkov , kar lahko celo pripelje do smrti. Nekateri od teh učinkov so lahko naslednji.

1. Prekomerna sedacija

Barbiturati so se začeli uporabljati kot anestetik zaradi močnega sedativnega učinka. Čeprav se to lahko včasih išče, lahko to škoduje pravilnemu delovanju in osebni uspešnosti, ki povzroči pretirano zaspanost, ki zmanjšuje telesne in duševne sposobnosti posameznika. Lahko povzroči blago paralizo in mravljinčenje v različnih delih telesa.

2. Neusklajenost različnih funkcij

Poraba barbituratov lahko povzroči težave fizičnega usklajevanja, težje hoditi ali celo govoriti . Pod vplivom te vrste zdravila ne smete voziti, tudi če se ne zaspi.

3. Kardiorespiratorne težave

Barbiturati so psihofarmacevtski izdelki velike moči, kot so depresenti živčnega sistema, kot smo pravkar komentirali. Vendar pa lahko ta depresija ustvari težave z dihanjem in celo v skrajnih primerih obstaja tveganje za vstop v prid srca in ožilja .

4. Vedenjsko dezinhibicija

Čeprav barbiturati praviloma povzročajo depresivne učinke na živčni sistem, ki so pri nekaterih ljudeh sedirani, lahko povzročijo visoko stopnjo vedenjske razdružljivosti, kar lahko privede do dejanj, ki se v normalnih okoliščinah ne bi izvajale. Dejansko so jih uporabljali kot domnevno "sera resnice".

5. Nevarnost odvisnosti

Zasvojenost te vrste snovi je zelo visoka , ki ustvarja odvisnost z veliko lahkoto. Prav tako je zlahka storiti zlorabo pri njihovi porabi, kar je še posebej nevarno s tem zdravilom. Glavni razlog je visoka stopnja strpnosti, ki jo povzroča, zaradi česar je vsakič, ko večja količina doseže enake učinke kot pri prvih posnetkih, potrebna.

6. Odvzemni sindrom

Ko oseba, ki je odvisna od barbituratov, preneha uporabljati nenadoma lahko trpi sindrom odtegnitve. V primeru abstinence od barbituratov je običajno ustvarjajo nasprotne učinke na porabo snovi.

Natančneje, je enostavno najti nemir, tesnoba, agresija, gastrointestinalni simptomi Nespečnost ali zasegi. Pojavi se lahko tudi halucinacije in blodnje. Lahko povzroči nevaren padec napetosti za preživetje. Dejansko je v nekaterih primerih sindrom umika lahko smrten. Zato je treba previdno predpisovati odvzem in prenehanje uporabe teh zdravil s postopnim umikom.

Mehanizem delovanja

Delovanje barbituratov temelji predvsem na olajšanju delovanja gama-aminobutirne kisline ali GABA, kar zmanjšuje preobremenjenost živčnega sistema, ker ovira živčne impulze, ki se pojavljajo in prenašajo.

Ta podpora GABA se izvaja z delovanjem zdravila v ionskih kanalih, občutljivih na omenjeni hormon v možganih. Natančneje ovira vnos natrija v nevron , hkrati pa olajšati vstop klora v celico.

Vrste barbituratov

Barbiturati, tako kot druga zdravila, lahko razvrstimo v več skupin, odvisno od tega, kako dolgo trajajo in kako dolgo trajajo učinki. Vendar pa tudi, ko se učinki končajo, njihove značilnosti povzročajo, da ostanejo v organizmu že dolgo časa. Lahko ugotovimo 4 vrste barbituratov .

1. Ultrashort ukrepanje

Barbiturati z ultra kratkim delovanjem Za njih je značilna razpolovna doba trajanja več minut , s čimer začnejo učinki sekund po porabi. V tej skupini najdemo tiopental in methoheksital.

2. Kratek ukrep

Poznani so kot kratkodelujoči barbiturati, kot so heksobarbital, pentobarbital ali secobarbital, ki začnejo učinke med deset in petnajstimi minutami po porabi traja približno 3 do 4 ure .

3. Vmesno delovanje

Vmesni ukrepi barbiturati običajno traja približno eno uro, ki traja od 6 do 8 ur . V tej vrsti barbituratov najdemo eno izmed najbolj znanih in uporabljenih v različnih postopkih, kot so test Wada, amobarbital.

4. Dolgo ukrepanje

Primidon in fenobarbital so nekateri primeri dolgoročnih barbituratov, ki običajno trajajo več kot eno uro, vendar pa kljub temu ponavadi trajajo približno 12 ur.

Uporabe in aplikacije

Čeprav so jih zdaj nadomestili z drugimi snovmi pri zdravljenju večine pogojev, se v določenih primerih še vedno uporabljajo barbiturati. Nekatere uporabe, ki jih imajo te snovi v preteklosti ali so bile v preteklosti, se odražajo v nadaljevanju.

Nevropsihološko raziskovanje

Barbiturati se uporabljajo pri nekaterih postopkih nevropsihološkega vrednotenja. Primer tega je Wada test , v kateri se amobarbital natrij uporablja za sedacijo določenega območja možganov in določi funkcionalnost področij, povezanih z vidiki, kot so lateralnost, spomin ali jezik.

Anestezija

Uporabljajo se nekateri barbiturati tako za začetek kot ohranitev anestezije bolnikov med različnimi kirurškimi posegi. Je ena od glavnih trenutnih aplikacij.

Zasegi

Ena od indikacij za nekatere vrste barbituratov je njeno uporabo v primerih, ko se pojavijo krči s , saj pomagajo nadzirati motorične simptome, zahvaljujoč sedativnemu učinku in ojačitvi GABA, kar pomaga preprečevati izpuščanje živčnih impulzov.

Poškodbe in možganske nesreče

Barbiturati se uporabljajo za nadzor in zmanjševanje učinkov cerebralnih infarktov , kot tudi edeme, ki jih povzročajo različne travmatske poškodbe možganov.

Nespečnost

Čeprav se trenutno uporabljajo sedativi, kot so benzodiazepini, barbiturati v preteklosti so jih uporabljali kot spalne tablete .

Povezani članek: "Boj proti nespečnosti: 10 rešitev za boljši spanec"

Anksioznost

Kot pri nespečnosti se trenutno uporabljajo tudi druge vrste snovi (najpogostejši benzodiazepini in nekateri antidepresivi) za zdravljenje tesnobe, v preteklosti pa barbiturati glavna snov, ki se uporablja kot anksiozno zdravljenje .

Bibliografske reference:

Gómez-Jarabo, G. (1999). Farmakologija vedenja. Osnovni priročnik za psihoterapevte in klinike. Madrid: sinteza psihologije.

Gómez, M. (2012). Psihobiologija Priročnik za pripravo CEDE PIR.12. CEDE: Madrid

Morón, F.G .; Borroto, R.; Calvo, D.M .; Cires, M.; Cruz, M.A. in Fernández, A. (2009). Klinična farmakologija. Havana: uredniške medicinske znanosti; 1-30