Münchhausenov sindrom: vzroki, simptomi in zdravljenje
Baron Münchhausen, nemški baron, ki je služil Antonio Ulrico II in kasneje v rusko vojsko, pripisuje temu sindromu tako moteče, ker se je baron, ob vrnitvi v svoje rojstno mesto, pripovedoval malo verjetno in izumil zgodbe o svojih pustolovščinah stran od doma, med katerimi je izstopajoče krog topa in pojdite na Luno.
Rojen je bil eden prvih primerov Münchhausenov sindrom , ki je v seriji House pridobila nekaj priljubljenosti za svoj videz, ki pa je navsezadnje povsem resničen pojav.
Kaj je sindrom Münchhausen?
Ta resnična motnja je stalna in namerna simulacija bolezni, ki je običajno zelo prepričljiva in spektakularna. V ta namen lahko pacient postane samozadostna, zaužitje strupenih snovi in celo lastne bakterije, kot je Escherichia coli. Zadevna oseba ima motivacijo, da prevzame vlogo bolne osebe in da se počuti in skrbi in skrbi .
Ta duševna motnja se običajno začne v zgodnjih fazah odraslosti, je pogostejša pri moških in še posebej med ljudmi, ki delajo v zdravstvenem okolju, od katerih ima veliko znanje in sposobnost za dostop do materialov, ki olajšajo reprodukcija sindroma.
Simptomi Münchhausenovega sindroma
Simptomi so omejeni s pacientovim znanjem ali fantazijo . Čeprav so to zelo raznolike, so najpogostejše alergijske reakcije, težave z dihanjem, epileptični napadi, driska, zvišana telesna temperatura, omedlevica, bruhanje in celo motnje vodika. Poleg tega ljudje, ki imajo ta sindrom, ponavadi potrebujejo velike odmerke zdravil proti bolečinam in narkotike.
Bolniki, ki imajo Münchhausenov sindrom, pogosto obiščejo različne bolnišnice, ki se pritožujejo nad istimi boleznimi, ki so jih opisali v prejšnji bolnišnici; Poleg tega njihova medicinska znanja in natančnost pri predstavljanju njihovih simptomov pomenita, da morajo zdravniki večkrat izvajati različne teste in diagnostične metode. Nikoli ne nasprotujejo nobenemu testu, vendar boleče bo in V času hospitalizacije v zdravstvenem domu imajo posebno predložitev .
Ta motnja je lahko različno intenzivna glede na prizadeto osebo. Na primer, na Kubi so bili opisani resni primeri, v katerih je bolnik prišel, da bi inokuliral virus HIV.
Značilnosti in osnovni znaki
Pacient Münchhausen lahko opišemo v naslednjih točkah:
- Stalno iskanje vloge bolnih.
- Samopoškodbe in samo-dajanje zdravil, ki povzročajo simptome, ki bi lahko imeli videz verodostojnosti.
- Zelo ponovljena pomoč bolnišnicam.
- Agresivno obnašanje, ko je kriv za simulacijo simptomov ali kadar zdravnik noče opraviti nobenega testa (čeprav je to nepotrebno).
- Dobro poznavanje medicinskih konceptov.
Diagnoza Münchhausenovega sindroma
Diagnoza bolnika iz Münchhausen temelji na odpravi drugih psihiatričnih sindromov, potem ko je bilo ugotovljeno, da ima bolnik takšno motnjo .
Po eni strani morajo medicinski strokovnjaki izključiti druge patologije z zelo podobnimi značilnostmi, kot so motnje somatizacije, kjer obstajajo fizični simptomi brez zdravstvenih bolezni, ki jih razlagajo. Glavna razlika med somatizacijsko motnjo in Münchhausenovim sindromom je, da v prvem mestu obstaja resnična fizična simptomatologija, čeprav neznanega izvora.
Po drugi strani pa hipokondrični bolnik pretiravajo simptome, ki jih misli, medtem ko se v Münchhausenovem sindromu kljub stalni pritožbi pacient popolnoma zaveda, da simulirajo simptome. Razločevati moramo tudi od klasičnih primerov histerije, kjer sta tako produkcija kot motivacija simptomov nezavestna.
Diagnostična merila
Običajno, ko se izločijo druge bolezni, so diagnostični kriteriji naslednji:
1. Dramatična klinična slika , ki opisuje spektakularne bolezni.
2. Želite imeti teste, intervencije, izpite ... tudi če jim je rečeno, da so nepotrebne.
3. Ozadje številnih hospitalizacij.
4. Dokazi o samozdravljenju ali samopoškodovanju kot: kosi, brazgotine, modrice ...
5. Običajno velja za slabega bolnika saj ne sodeluje pri zdravljenju in sodniških odločitvah.
Zdravljenje sindroma
Ta faza ima posebne težave, saj oseba, ki predstavlja Münchhausenov sindrom, Ko se počutite nagi, postanete agresivni . Po tem izgine iz klinike in odide na drugo, kjer znova razloži simptome.
Pri zdravljenju bolnikov s tem sindromom obstajata dve možnosti:
Neposredna konfrontacija
Možnost, v kateri je glavna težava, da bolnik, kot smo rekli, zapusti bolnišnico, da bi šel na drugega, ali sprejema psihiatrično zdravljenje, ki bo prenehalo slediti in se mu ne bo vrnilo.
Posredno soočenje
V tej strategiji se pacient zdravi psihiatrično, vendar brez tega ni znano. Cilj je, da se namesto simuliranja simptomov pacienti naučijo iskati pozornost drugih na drugačen način. Poleg tega se morajo naučiti bolje boriti s stresnimi situacijami in ignorirati misli, zaradi katerih so iskali vlogo bolne in hospitalizacije, vse to s pomočjo psihologov in psihiatrov.
Končno, strokovnjaki bi morali prispevati k izboljšanju samozavesti teh ljudi , ter preprečiti fobično vedenje, negotovost in odvisnost.
