Disocialna motnja: simptomi, vzroki in zdravljenje
Smo živahna bitja in zaradi dejstva, da živimo v družbi, je treba vzpostaviti vrsto osnovnih pravil, ki zagotavljajo zdravo sožitje, ki spoštuje temeljne pravice vsakega državljana, pravno in etično. Večina od nas spoštuje večino teh norm oziroma vsaj druge, pogosto skoraj nezavedne, ker jih je internalizirala.
Vendar pa obstajajo ljudje, ki kažejo vedenjski vzorec, za katerega so značilni dosledno zavračanje in brezbrižnost do osnovnih pravic drugih.
Po tem opisu verjetno lahko mislimo, da se bomo pogovarjali o odraslih z antisocialno osebno motnjo. Resnica pa je, da se ti vzorci opazujejo tudi v otroštvu, pri tistih otrocih z disocijskimi motnjami . V tem članku bomo govorili o tej motnji.
- Morda ste zainteresirani: "6 stopenj otroštva (fizični in psihični razvoj)"
Opredelitev motnje
Disociacijska motnja, zdaj imenovana motnja vedenja v najnovejši različici Diagnostičnega in statističnega priročnika za duševne motnje (DSM-5) je značilna sprememba mladoletnih oseb (ki se lahko začnejo na različnih stopnjah razvoja otrok in mladostnikov), ki skozi otroštvo predstavljajo vzorec stalnega vedenja, za katerega je značilna prisotnost sistematične kršitve družbenih norm in pravic drugih za najmanj dvanajst mesecev.
Natančneje, ta vzorec vedenja je opredeljen s prisotnostjo agresivnega vedenja proti ljudem (ki lahko vključujejo uporabo orožja) ali živali (pogosto so mučenje in / ali usmrtitev majhnih živali in hišnih živali), uporaba goljufij in kraje majhnih predmetov ali zlom in vstop, resna kršitev pravil splošni socialni problemi sobivanja in / ali vandalizma.
Otroci s to motnjo trpijo pomembno poslabšanje na različnih področjih, kot so družbeno življenje in šola . Ponavadi predstavljajo nizko stopnjo empatije, ignorirajo pravice in občutke drugih. Prav tako je običajno dati občutek trdote značaja, pa tudi imeti predznane ideje o družbi in zavrnitvi. Zanje je značilno tudi delovanje, ne da bi razmišljali o posledicah in impulzivno, tvegano obnašanje in nizko zmogljivost za odlaganje zadovoljstva in strpnosti do frustracij.
Na splošno njihova dejanja običajno ne opazi okolje, kar lahko vodi tudi do težav socializacije in pogostih težav na ravni šole in s pravičnostjo. Kljub temu nekatera obnašanja običajno na začetku niso zaznana, skrita ali malo vidna (kot je mučenje živali). Lahko predstavljajo neupoštevanje njihovega delovanja, površinske naklonjenosti, pomanjkanja empatije in nizko ali brez skrbi za posledice njihovih dejanj, čeprav se te značilnosti ne pojavljajo v vseh primerih.
Razmerje z antisocialno osebnostno motnjo
Dyssocialna motnja je bila v zgodovini upoštevana in v resnici je bila včasih zmedena z antisocialno motnjo osebnosti. Treba je opozoriti, da oba niso sinonim, čeprav v nekaterih primerih obstaja sindromska kontinuiteta in diagnostična merila obeh bolezni imajo malo razhajanj več kot v starosti začetka (antisocialna motnja zahteva, da se oseba že oblikuje osebnost, upoštevajoč točko premikajočega se od 18. leta starosti, čeprav se morajo antisocialni vzorci vedenja pojaviti pred petnajstim letom starosti).
Pravzaprav, čeprav večina motnje izgine, ko doseže odraslo dobo in razvije bolj izdelano vedenje in sposobnosti (zlasti v primerih, ko ima manifestacija motnje precej mladosten začetek), se bo znaten odstotek teh otrok razvijal antisocialna motnja osebnosti. V tem primeru smo v glavnem s subjekti, ki so imeli neko zgodbo z disocijskim motnjam, določili in omejili več njihovega vedenjskega repertoarja in njihov način življenja.
- Povezani članek: "Agresija v otroštvu: vzroki agresije pri otrocih"
Možni vzroki, povezani s tem psihološkim pojavom
Od zasnove te motnje je znanstvena skupnost poskušala najti razlago za takšno vedenjsko motnjo. Šteje se, da ni nobenega posameznega vzroka za to motnjo, ampak to na njegovo genezo vpliva več dejavnikov .
Z biološkega vidika je bil izpostavljen morebitni obstoj motenj vedenjske inhibicije, ki izhajajo iz pomanjkanja razvoja ali infraaktivacije prednjega dela, skupaj s prekomerno aktivacijo limbičnega sistema in možganskega nagrajevanja. Ocenjuje tudi obstoj pomanjkanja morskega razvoja, zmožnosti empatije in nezrelosti, ki je lahko deloma posledica elementov, ki so bistveni za njegovo biologijo in deloma zaradi slabe socializacije .
Na bolj psihološki in družbeni ravni je bilo ugotovljeno, da mnogi od teh otrok zapustijo domove, kjer obstajajo problemi obnašanja in marginalnosti. Mladostniki lahko povezujejo prisotnost stalnih intrafamilijskih konfliktov kot naravni način izvajanja, ki deluje kot model, hkrati pa lahko otroku učijo, da ne zaupa drugim . Socialna zavrnitev je bila povezana tudi z nastankom te motnje, pri čemer opažajo, da imajo običajno težave pri povezovanju in reševanju problemov.
Tudi vzorec starševstva je povezan: avtoritarne starše in kritike s kaznovalnim načinom delovanja ali preveč popustljivi starši, katerih indikacije so nejasne in jim ne dovoljujejo, da se naučijo discipline ali potrebe po izpolnjevanju, bolj verjetno učijo svoje otroke, da delujejo prikrito ali da vedno opravljajo svojo voljo. To ne pomeni nujno disocijske motnje, vendar ga lahko olajša.
Tudi ta problem je bil pojasnjen kot vidik, ki temelji na pogojevanju: v celotnem življenju je mladoletnik je opazil, da izvajanje agresivnih dejanj služi doseganju njihovih ciljev , kar je posledica omenjenih predsodnih dejanj na začetku in okrepitev ponovitve enakega načina ravnanja.
Zdravljenje
Dyssocialna motnja je problem, katerega zdravljenje še danes ni v celoti ugotovljeno. Običajno je uporaba različnih multimodalnih programov, ki vključujejo otroka in starše ter storitve, ki so v stiku z otrokom, in zahtevajo sodelovanje strokovnjakov iz različnih disciplin in z eklektičnim pristopom.
Na psihološki ravni se običajno priporoča program, ki vključuje usposabljanje na področju socialnih in komunikacijskih veščin ter reševanje problemov. Koristna sta tudi okrepitev prosocialnega vedenja, vedenjskih pogodb, modeliranja in čustvenega izražanja. Na splošno se uporabljajo kognitivno-vedenjski programi , ki poskuša poučiti pozitivne načine povezovanja in generiranja alternativnih vedenj, ki se nanašajo na motnjo.
Usposabljanje staršev in psiho-izobraževanje so tudi elementi, ki jih je treba upoštevati in lahko pomagajo pomiriti in poučevati smernice za ukrepanje in učenje za otroka.
V zelo ekstremnih primerih in še posebej pri tistih subjektih, katerih vedenjske spremembe so posledica eksperimentiranja čustvene stiske, poleg zdravljenja, namenjenega spreminjanju elementov, ki povzročajo nelagodje ali dojemanje teh priporočamo uporabo nekaterih zdravil kot SSRI.
Bibliografske reference:
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Peta izdaja. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Thief, A. (2012). Otroška klinična psihologija. Priročnik za pripravo CEDE PIR, 0 .. CEDE: Madrid.
- Pérez, M.; Fernández, J.R .; Fernández, I. (2006). Vodič za učinkovito psihološko zdravljenje III. Otroštvo in adolescence Piramida: Madrid.
