Vedenjske terapije: prvi, drugi in tretji val

April 8, 2024

Skozi zgodovino psihologije je prišlo do številnih pristopov in teorij, ki so nastale z namenom, da bi razložili, kako deluje človeški um, kakšni psihološki mehanizmi vplivajo in sodelujejo pri našem vedenju in kako jih lahko spremenimo v da se pomanjkljivi miselni vzorci in vedenje pojavljajo v obliki duševnih motenj.

Na ravni klinične psihologije so bili poskušali pomagati tistim, ki trpijo zaradi motenj in maladaptivnih vzorcev ter proizvajalcev neugodja s tistim, kar je znano kot vedenjske terapije in treh valov ali generacij zdravljenj, ki jih proizvajajo .

Vedenjsko zdravljenje: kratek opis

Obnašanje zdravljenja imenujemo vrsta zdravljenja, ki temelji na eksperimentalni psihologiji v katerem se šteje, da je vedenje, čeprav predznak z biologijo, določeno in se lahko spremeni z učenjem in uporabo vzorcev vedenja in misli.

Ob prisotnosti maladaptivnih vedenj in povzroča občutno nelagodje v osebi, je mogoče te vzorce spremeniti tako, da učijo druge bolj uporabne.

Na ta način je splošni cilj te vrste terapije ustvariti spremembo osebe, ki je lahko ublaži njihovo trpljenje in izboljša njihovo prilagajanje , krepitev in optimiziranje njihovih veščin in priložnosti na sredini. Namen tega je odpraviti, dodati ali spremeniti eno ali več vedenj na posameznikov repertoar skozi učne procese.

Ta vrsta terapije se osredotoča na sedanji trenutek, ki se ukvarja s sedanjim problemom in je zgodovina le nekaj, kar nas obvešča o tem, kako so bile dosežene sedanje razmere. Psihoterapevt bo uporabil zdravljenje glede na značilnosti subjekta, ki ga je treba zdraviti, in njihove okoliščine, pri čemer je treba terapijo prilagoditi vsaki situaciji.

Trije valovi ali generacije terapij

Medtem ko so mnoge tehnike in terapije, ki se uporabljajo, potekajo, saj so se vedenjske ali vedenjske spremembe terapije pojavile, vedenjska terapija se ni razvijala da bi izboljšali njeno učinkovitost in razumevanje mentalnih in vedenjskih procesov, na katerih deluje.

Do sedaj lahko govorite o treh velikih valovih ali generacijah terapij ki se je zgodilo v času, ko je prevladoval eden ali drugi tok misli, pri čemer vsaka presega številne pojasnjevalne in metodološke omejitve prejšnjih modelov.

1. Prvi val: vedenjske terapije

Vedenjska terapija se je rodila v zgodovini psihologije, v kateri se je vedenje pojavilo s silo kot reakcija na psihoanalitične terapije rojene s Sigmundom Freudom. Slednji so se osredotočali na hipotetične konstrukte, ki niso bili empirično preverljivi in menili, da so vedenjske motnje izraz slabe rešitve nezavednih konfliktov, povezanih z zatiranjem instinktov in potreb.

Vendar pa so vedenjski modeli nasprotovali tem premisom, pridiganju potrebe po obravnavanju motenj, ki temeljijo na preverljivih in preverljivih podatkih . Obnašalci so se osredotočili na zdravljenje vedenja, prisotnega v času problema, skrb zbujajoč odnosov med dražljaji, reakcijami in njihovimi posledicami.

Metodologija prvega vala

Obnašanje je razumelo kot posredovano predvsem zaradi povezave med dražljaji in posledicami odgovorov, ki so jim bili dani. Terapije, ki so se pojavile v tem obdobju, temeljijo na kondiciji , delovne vidike, kot so povezovanje dražljajev, navaditev ali preobčutljivost z njimi ali izumrtje reakcij na dražljaje. Vzroki sprememb v obnašanju povzročijo neposredno opazovanje vedenja.

Nekateri postopki, ki spadajo v to prvo generacijo vedenjskih terapij, ki se še vedno uporabljajo, so terapije izpostavljenosti, diferencialna okrepitev vedenja, neučinkovite tehnike, oblikovanje, sistematična desenzibilizacija ali ekonomija kart in vedenjska pogodba (če sedaj jih uporabljajo skupaj s kognitivnimi zdravljenji).

Predlogi za prvi val vedenjskih terapij so bili uporabljeni in se še naprej uporabljajo za zdravljenje fobij, za ustvarjanje ali obnovitev vedenjskih vzorcev in / ali za usposabljanje ljudi z zmanjšanimi sposobnostmi.

Vedenjski model je bil dolgo časa prevladujoča paradigma na področju psihologije ter zdravljenje nekaterih duševnih motenj.Vendar pa je njihova zasnova in uporabnost omejena: te obdelave so uspešne le v posebnih okoliščinah in kontekstih, v katerih se lahko spremenijo spremenljivke, povezane z obnašanjem, in nimajo veliko pozornosti za učinek psiholoških spremenljivk, kot so kognicija ali kognicija. naklonjenost

Glavni problem vedenjskega vedenja je to čeprav priznava obstoj vmesnega elementa med dražljajem in odzivom , zaradi pomanjkanja empiričnih podatkov je bila ta točka prezrte in se je štela za neizprosno črno škatlo. Zaradi teh razlogov se je sčasoma pojavil še en trend, ki je poskušal popraviti pomanjkljivosti tega modela.

2. Drugi val: kognitivno-vedenjske terapije

Pomanjkanje odgovora na več vprašanj o procesih, ki so posredovali med zaznavanjem in reakcijo ter neučinkovitost čisto vedenjskih terapij pri mnogih motnjah s prizadetostjo, ki je bolj specifična za vsebino misli, je privedlo do številnih strokovnjakov menijo, da vedenje ni dovolj pojasniti in oblikovati spremembo vedenja, ki izhaja iz elementov, kot so prepričanja ali prepričanja.

Na tej točki je začelo veljati, da je glavni element, ki izvira iz vedenja To ni povezava med dražljaji, ampak misel in obdelavo podatkov, ki se izvajajo , so rojene kognitivne in informacijske teorije. To je drugi val vedenjskih terapij.

Iz te perspektive se je štelo, da so neobičajni vzorci obnašanja posledica obstoja vrste izkrivljenih in disfunkcionalnih shem, struktur in miselnih procesov, ki povzročajo veliko trpljenje tistim, ki jih doživljajo.

Gonilci drugega val terapij ne izključujejo pomena združevanja in kondicioniranja, vendar menijo, da je treba terapije usmeriti spremeniti disfunkcionalna ali pomanjkljiva prepričanja in misli . Tako je ta tok v svoj repertoar dejansko vključil številne vedenjske tehnike, čeprav jim daje novo perspektivo in dodaja kognitivne komponente. Iz te kombinacije so se pojavile kognitivno-vedenjske terapije.

Poudarjanje mentalnih procesov

V okviru te paradigme se velika pozornost posveča stopnji učinkovitosti zdravljenja, čim večjemu čim večjemu izkoristku, čeprav pri stroških porabe manj napora vemo, zakaj deluje.

Ta drugi val predstavlja veliko večjo uspešnost kot ostalo pri velikem številu motenj , ki je v resnici kognitivno-vedenjska paradigma ena od najbolj razširjenih na ravni klinične psihologije v tem trenutku. Cilj je spremeniti spoznanja ali čustva, ki povzročajo slabo vedenje, bodisi z omejevanjem ali spreminjanjem. Nekatere najbolj znane vedenjske terapije na splošni ravni so značilne za to obdobje, kot so kognitivna terapija Aarona Becka za depresijo, terapijo z lastnimi navodili ali Rational Emotive Therapy med Albert Ellisom.

Kljub kliničnemu uspehu te vrste terapij ima tudi nekaj težav. Med njimi je dejstvo, da je skuša poskusiti izkoreniniti vse, kar povzroča neugodje , ne da bi pri tem upoštevali, da odpravljanje vseh negativnih vplivov lahko povzroči vzorce togega vedenja, ki so lahko maladaptivni. Pravzaprav lahko poskus nadzora nadzira posledice, ki so v nasprotju s tem, kar je bilo predvideno.

Drugi val terapij ima tudi dodatno težavo, da se je toliko osredotočil na učinkovitost terapij, ker zanemarja študijo, zakaj so vzroki n ali je dobro znano, kateri deli postopka proizvajajo točno pozitivno spremembo . Končno, rezultate te terapije posplošite na običajen kontekst pacientovega življenja in jih obvarovati, problemi, kot so ponovitve, se pojavijo z nekaj frekvencami

Te težave so povzročile relativno nedavno rojstvo novih terapij ki poskušajo dati račun s prenovljene perspektive; to je tretji val Vedenjskih terapij.

Tretji val: tretje generacije terapij

To je najnovejši val terapij za spremembo vedenja. Štejejo, da spadajo v te tretje generacije terapij tiste, ki so bile izdelane v skladu s potrebo po vzpostavitvi bolj kontekstualiziranega in celovitega pristopa osebe, upoštevajoč ne le simptome in probleme predmeta, temveč izboljšanje življenjskega stanja in povezave z okoljem ter ustvarjanje resnične in trajne spremembe posameznika, ki omogoča dokončno premagovanje slabosti.

Ta vrsta Vedenjske terapije obravnava psihološke težave so v veliki meri posledica sociokulturnega in komunikacijskega konteksta posameznika , in dejstvo, da je določeno vedenje normalno ali aberrantno. Bolje kot v boju proti simptomatologiji mora biti terapija osredotočena na preusmerjanje in preusmerjanje pozornosti posameznika do pomembnih ciljev in vrednot, izboljšanje psihosocialne prilagoditve osebe.

Terapevtska perspektiva se je osredotočila na kontekst

Iz terapij tretje generacije se zahteva sprememba na globoki ravni , vnašanje več v jedro osebe in manj v konkretno situacijo problema, kar pripomore k večji trajnosti in pomembnosti sprememb. Tretji val se osredotoča tudi na boljše razumevanje in legitimacijo simptomov. Tudi cilj ne preneha, da bi se izognili nelagodju ali negativnim mislim za vse stroške, da bi pomagali subjektu, da bi lahko spremenil vrsto razmerja in vizije, ki jo ima o sebi in o problemu.

Še en element, ki ga je treba poudariti, je pomen, ki ga daje odnos med terapevtom in pacientom, kar lahko pomeni, da lahko sama povzroči spremembe v položaju osebe. Skozi komunikacijo med obema poskuša narediti funkcionalnost obnašanja pacienta ali stranke spremeniti, kar ustvarja spremembe na globoki ravni.

V okviru tega tretjega vala najdemo terapije, kot so analitično-funkcionalna psihoterapija, dialektična vedenjska terapija ali sprejemna in zavezujoča terapija. V tem valu terapij je zelo pomembna tudi pozornost, čeprav ne kot tip terapije sama po sebi, temveč kot orodje.

Bibliografske reference:

D'Zurilla, T.J. in Goldfried, M.R. (1971). Reševanje problemov in sprememba vedenja. Journal of Abnormal Psychology, 78, 107 & 126;

Hayes, S.C. (2004). Sprejemljivost in zavezanost terapija, relacijska teorija okvirjev in tretji val vedenjskih in kognitivnih terapij. Vedenje terapija, 35, 639-665.

Mañas, I. (s.f.). Nove psihološke terapije: tretji val vedenjskih terapij ali tretje generacije terapij. Psihološki glasnik, 40; 26-34. Univerza v Almeri

Oblitas, L.A. (2004). "Kako narediti uspešno psihoterapijo?" 22 najpomembnejših pristopov v sodobni in vrhunski psihoterapevtski praksi. Založniki PSICOM. Bogotá D.C. Kolumbija Str. 146.