Miller Fisherjev sindrom: simptomi, vzroki in zdravljenje
Guillain-Barréjev sindrom je avtoimunska bolezen, ki v glavnem vpliva na gibanje mišic in se lahko pokaže v številnih variantah.
V tem članku bomo analizirali simptome, vzroke in zdravljenje Miller Fisherjevega sindroma , ena od najpogostejših oblik te motnje.
- Morda ste zainteresirani: "15 najpogostejših nevroloških motenj"
Kaj je Miller Fisherjev sindrom?
Miller Fisherjev sindrom je bolezen, ki prizadene živčni sistem simptomi, povezani z mišičnim motorjem in koordinacijo . V nekaterih primerih lahko povzroči spremembe tudi v drugih fizioloških sistemih.
Je ena izmed možnih pojavov sindroma Guillain-Barré, ki je posledica okužb, ki povzročajo neustrezno delovanje imunskega sistema.
Sindrom Miller Fisher ima na splošno dobro prognozo: če se uporablja ustrezna medicinska oskrba simptomi so popolnoma popolni . Vendar pa to ni vedno tako, in če je škoda na živčnem sistemu pomembna, lahko nekatere posledice ostanejo.
Približno dvakrat več primerov Miller Fisherjevega sindroma je odkrito pri ženskah kot pri moških in razširjenost je večja spomladi kot v preostanku leta. Povprečna starost bolezni je nekoliko večja od 40 let.
- Morda vas zanima: "sindrom Charles Bonnet: definicija, vzroki in simptomi"
Guillain-Barréjev sindrom
Guillain-Barréjev sindrom je avtoimunska motnja ; To pomeni, da je sestavljena iz okvare imunskega sistema, ki vodi k "napadu" zdravih celic telesa. V tem primeru lezije potekajo v perifernem živčnem sistemu, ki najprej vplivajo na mišice okončin in včasih povzročijo popolno paralizo.
V najhujših primerih ta bolezen povzroči smrt zaradi spremembe delovanja srca in dihal. Običajno ga povzročajo virusne okužbe, čeprav mehanizmi, s katerimi se proizvajajo, niso znani točno.
Diferencialna diagnoza med Miller Fisherjevim sindromom in drugimi različicami Guillain-Barréjevega sindroma poteka v skladu s prisotnostjo značilnih znakov in simptomov. Poglejmo, kakšne so posebnosti podtipa, ki nas skrbi.
Simptomi in glavni znaki
Obstajajo trije bistveni znaki, ki označujejo Miller Fisherjev sindrom v primerjavi z drugimi oblikami Guillain-Barréjevega sindroma: ataksija, asflexija in oftalmoplegija . Te spremembe se navadno pojavijo med 5 in 10 dni po sklenjeni virusni okužbi.
Oftalmoplegija in ataksija sta ponavadi prvi znaki bolezni. Prva je sestavljena iz paralize mišic v očesu, medtem ko Ataksija je definirana kot izguba koordinacije motorja . Na drugi strani je isflexia, ki se pojavi na tretjem mestu in predvsem v okončinah, odsotnost refleksnih gibov.
Druga idiosinvratična značilnost te variante Guillain-Barréjevega sindroma je vključenost lobanjskega živca, ki je povezana s primanjkljaji v živčnem prevodu.
V nekaterih primerih pride do drugih sprememb, povezanih z enakimi poškodbami generalizirana šibkost mišic in respiratorni primanjkljaj , kar lahko povzroči smrt, če so simptomi zelo intenzivni. Vendar pa so te težave pogostejše pri drugih oblikah Guillain-Barréjevega sindroma.
Vzroki te bolezni
Čeprav sindrom Millerja Fisherja običajno pripisujejo okužbe z virusi (in v manjši meri tudi z bakterijami), resnica je, da ni bilo mogoče dokazati, da so to edini možni vzrok za to bolezen.
Znaki in simptomi so posledica uničenje perifernih živčnih mielinskih oblog imunski sistem. Myelin je lipidna snov, ki usmerja akse nekaterih nevronov, kar omogoča učinkovit prenos živčnih impulzov in povečanje njihove hitrosti.
Vendar pa so bile spremembe tudi zaznane v osrednjem živčnem sistemu, zlasti na zadnjem delu hrbtenjače in v možganih.
Po drugi strani pa je bilo ugotovljeno protitelesni antigangliosidni imunoglobulin GBQ1b pri večini ljudi z diagnozo Miller Fisherjevega sindroma. Zdi se, da so ta protitelesa povezana zlasti s prisotnostjo oftalmoplegije.
Zdravljenje in zdravljenje
Tako kot ostale variante Guillain-Barréjevega sindroma se bolezen Miller Fisher zdravi z dvema postopkoma: plazmafereza, ki vključuje odstranjevanje protiteles iz krvi s filtracijo in intravensko dajanje imunoglobulinov.
Obe tehniki sta zelo učinkoviti pri nevtralizaciji učinkov patoloških protiteles in pri zmanjševanju vnetja, kar povzroča tudi poškodbe živčnega sistema, vendar njihovo kombiniranje ne znatno poveča verjetnosti uspeha intervencije. Vendar, dajanje imunoglobulinov ima manjše tveganje .
Večina ljudi se začne izterjati po dveh tednih in enomesečnem zdravljenju, dokler se zdravilo uporablja zgodaj. Po šestih mesecih so simptomi in znaki navadno nični ali zelo redki, čeprav včasih lahko pride do posledic in obstaja 3-odstotno tveganje ponovnega pojavljanja po izginotju.
