Amniocenteza: kaj in kako se je izvajal ta diagnostični test?
Nosečnost in nosečnost sta zelo občutljiva stopnja, kajti v tem biološkem procesu se novi organizem začne razvijati. Zato je z zdravstvenega vidika pomembno v največji možni meri veste, kaj se dogaja pri razvoju ploda , da se lahko v primeru prirojenih bolezni čim prej posreduje.
Amniocenteza je postopek, ki ga zdravniki izvajajo za pridobivanje teh zgodnjih informacij in biti sposoben zgodnje diagnoze med nosečnostjo. V tem članku bomo pregledali vse, kar je potrebno, da vemo o tem testu: kaj je amniocenteza, kakšne so njegove funkcije, kako se izvaja in kakšna so tveganja, ki jih je treba upoštevati.
- Povezani članek: "3 faze intrauterinega ali prenatalnega razvoja: od zigote do ploda
Kaj je amniocenteza?
Amniocentezo imenujemo a vrsta prenatalnega testa, pri katerem se zgodnja diagnoza opravi v medicinskem postopku kromosomskih bolezni in okužb plodov, in to tudi sekundarno, tudi nam pomaga, da vemo, kaj je spol otroka pred rojstvom.
Da bi razumeli, kako to deluje, morate najprej vedeti, da je v obdobju brejosti fetus obdan snov, ki se imenuje amnijska tekočina , katere sestava ima fetalne celice. Iz opazovanja tega dejstva je znanstvena skupnost, ki se je prijavila na klinično področje, odkrila, da lahko amniotska tekočina nam omogoča koristne informacije o zdravju otroških mesecev pred rojstvom. Amniocenteza se osredotoča na analizo te snovi in njenih sestavin.
V času izvajanja amniocenteze se z uporabo zdravila. Pridobi majhen vzorec amnijske tekočine iglo, ki je vstavljena v žrelo v trebuhu ob hkratnem izvajanju ultrazvoka s katerim lahko spremljate postopek. Drugič, vzorec dobljene amniotske tekočine analiziramo v laboratoriju, kontekst, v katerem se proučuje DNA ploda, da bi ugotovili, če v njem obstajajo genske anomalije.
V katerih primerih je to storjeno?
Ta prenatalni test se ponudi samo ženskam, ki predstavljajo znatno tveganje genetske bolezni. V večini primerov je glavni razlog za izvajanje amniocenteze vedeti, ali ima plod kronične ali genetske nenormalnosti, kot se lahko pojavi v Downovem sindromu. Praviloma je to diagnostični postopek je načrtovan med 15. in 18. tednom nosečnosti .
Zato to ni vedno potrebno, v večini primerov je to storjeno samo pri nosečnicah, v katerih otrok predstavlja tveganje za razvoj genetske patologije. Razlog, zakaj se ne zdravijo vse ženske, je, da so precej invaziven test, ki nosi majhno tveganje za spontani splav .
Glede na to, da je amniocenteza povezana z določenimi tveganji, preden jo izvede, se izvede popolni anatomski ultrazvok, da se odkrijejo anomalije pri otroku. V primerih, ko obstajajo razlogi za sum, da obstajajo genske ali kromosomske spremembe , se opravi amniocenteza.
Funkcije tega testa: za kaj je to?
Glavni primeri, v katerih se zahteva amniocenteza, so:
- A družinska anamneza prirojenih okvar .
- Nenormalni rezultati ultrazvočnih testov.
- Ženske z nosečnostjo ali otroci, kjer obstajajo spremembe rojstva ali nosečnosti .
Na žalost amniocenteza ne zazna vseh možnih napak pri rojstvu. Vendar pa ultrazvočni test, opravljen hkrati, lahko zazna prirojene okvare, ki jih ni mogoče poročati pri amniocentezi, kot so razklenjena ustnica, srčne pomanjkljivosti, razklenjeni nepat ali klobuk.
Vendar pa tveganje za nekatere napake pri rojstvu, ki niso zaznane z enim od obeh diagnostičnih testov, ni mogoče izključiti. Na splošno, glavne bolezni, ki jih zazna amniocenteza So:
- Mišična distrofija
- Cistična fibroza
- Bolezen srčnih celic .
- Downov sindrom.
- Spremembe nevronske cevi , kot se pojavlja pri spina bifidi.
- Tay-Sachs bolezni in sorodnih.
Na koncu je natančnost amniocenteze približno 99,4%, zato je, čeprav ima določene nevarnosti, zelo koristna v primerih, ko obstaja resničen sum anomalije pri plodu.
Kako zdravniki to počnejo?
Po čiščenju z antiseptično površino trebuha, kjer bo vstavljena igla in dajanje lokalnega anestetika za lajšanje bolečine v prebijanju, zdravniški tim najde položaj ploda in posteljice z uporabo ultrazvoka. Če se obrnete na te slike, zelo visoka igla se vstavi skozi trebušno steno mame , steno maternice in amniotsko vrečko, ki poskuša priti do konice od ploda.
Nato se ekstrahira majhna količina tekočine, plus ali minus 20 ml, in ta vzorec se pošlje v laboratorij, v katerem bo izvedena analiza. V tem prostoru so fetalne celice ločene od ostalih elementov, prisotnih v amniotski tekočini.
Te celice so kultivirane, fiksne in obarvane, tako da jih je mogoče pravilno opazovati skozi mikroskop. Tako, kromosomi preučujejo anomalije .
Kar se tiče otroka in njegovega okolja, se prebadna tesnila in tekočina v amnijski vrečki regenerirajo v naslednjih 24-48 urah. Mati naj bi šla domov in se počivala za preostanek dneva in se izognila telesni vadbi. V enem dnevu se lahko vrnete v normalno življenje, razen če zdravnik ne navede drugače.
Tveganja
Kljub temu, da so varnostni ukrepi v medicini na tem področju veliko napredovali, Amniocenteza vedno predstavlja tveganje . Tveganje za spontani splav je najbolj znano, čeprav se pojavlja le v 1% primerov.
Vidik, ki ga je treba upoštevati, je možnost prezgodnjega rojstva, poškodb in malformacij pri plodu.
Bibliografske reference:
- Carlson, L. M. in Vora, N. L. (2017). Prenatalna diagnoza: pregledna in diagnostična orodja. Akušerstvo in ginekologije klinike Severne Amerike, 44 (2): 245-256.
- Semena, J. W. (2004). Diagnostična amniocenteza srednja trimestra: kako varna? American Journal of Obstetrics and Gynecology, 191 (2): 607-15.
- Underwood, M. A, Gilbert, W. M, Sherman, M. P. (2005). "Amniotska tekočina: ne samo fetalni urina v anomoru". Journal of Perinatology. 25 (5): str. 341-348.
