Multipla skleroza: vrste, simptomi in možni vzroki
Naš živčni sistem prenaša velike količine informacij po celem telesu , ki nam omogoča razmišljanje in telesne, spoznavne in čustvene spretnosti in sposobnosti. Prav tako usmerja in ohranja delovanje različnih organov in sistemov našega telesa.
Za vse to so nevroni, ki so del živčnega sistema, medsebojno povezani oblikovalske strukture, trakti in živci, ki so projicirani v preostali del telesa. Toda informacije, ki jih prenašajo, morajo čim prej doseči svoj cilj, glede na potrebo po usklajevanju ukrepov ali pravočasnem odzivanju na dražljaje okolja. Doseganje takšne hitrosti je mogoče zaradi snovi, ki se imenuje mielin, snov, ki omogoča pospešek živčnega impulza.
Ta prenos podatkov nam omogoča tudi. Vendar pa obstajajo nekatere težave in bolezni, ki povzročajo, da mielin ne deluje pravilno ali da je uničen, kar lahko povzroči upočasnitev prenosa impulzov, lahko povzroči resne težave pri vitalnem delovanju osebe. Ena od najpogostejših motenj te vrste je multipla skleroza .
Kaj je multipla skleroza?
Multipla skleroza je kronična, progresivna in trenutno neozdravljiva bolezen v kateri se pojavi progresivna demielinizacija živčnega sistema. Ta demielinacija je posledica delovanja imunskega sistema, ki napada mijelin, prisoten v nevronih, in povzroči njihovo uničenje.
Majhne brazgotine se ustvarjajo tudi v obliki utrjene plošče, zaradi česar je prehod živčnega dražljaja težak. Izguba mielina, skupaj s prisotnostjo omenjenih brazgotin, povzroča, da informacije, ki jih prenašajo živčna vlakna, trajajo dlje časa, da bi dosegle svoj cilj na nevronski ravni, kar povzroča velike težave tistim, ki trpijo zaradi tega.
Simptomi bolezni
Simptomi te motnje bodo odvisni od območij, ki so demielizirana, vendar je na splošno pogosta za tiste, ki trpijo zaradi utrujenosti, mišične oslabelosti, neusklajenosti, težav z vidom, bolečine in / ali mišične napetosti.
Čeprav se je na začetku verjel, da je bila bolezen, ki je povzročila le fizične simptome, je bilo ugotovljeno, da je v času bolezni tudi intelektualna okvara s pogostim poslabšanjem prednjega področja in s tem izvršilnih funkcij in kognitivne.
Multipla skleroza je motnja, ki se pojavi v obliki izbruhov , ponavadi pride do delnih izterjav po izbruhu izbruha. To je posledica dejstva, da čeprav mielin uniči imunski sistem in oligodendrociti, ki ga proizvajajo, ne morejo regenerirati, organizem pošilja poškodovane celice izvornih celic, ki sčasoma postanejo novi oligodendrociti in ustvarjajo novi mielin.
Ta novi mielin ni tako učinkovit ali odporen kot izvirnik zaradi prisotnosti poškodbe aksona, tako da bodo poznejši napadi imunskega sistema oslabili povezave in posledično okrevanje bo manjše, kar bo povzročilo dolgoročno progresivno degeneracijo.
Vzroki
Kot smo že povedali, je multipla skleroza avtoimunska bolezen , da z napadom in izločanjem mielina nevronskih aks povzroči celo vrsto učinkov, ki izhajajo iz slabega prenosa živčnega impulza. Torej, mehanizmi, preko katerih deluje, so že v našem telesu. Vendar pa vzroki za ta napad še vedno niso znani, pri čemer ni jasnega razloga za razlago tega vpliva.
Nekatere najbolj sprejete teorije kažejo, da imajo tisti, ki trpijo zaradi multipla skleroze, genetsko ranljivost, da pred prihodom neke vrste stimulansa okolja kot okužbe povzroči reakcijo imunskega sistema v steni krvnih žil, ki namakujejo možgane, prečkajo krvno-možganska pregrada in napad na mielin nevronov.
Vrste multiple skleroze
Kot je bilo že navedeno, je multipla skleroza bolezen, ki se pojavi v obliki izbruhov. Toda ti izbruhi se ne pojavljajo vedno na enak način ali z enako intenzivnostjo, in morda so različni tečaji motnje. Na podlagi tečaja, ki ga vzamete, je mogoče upoštevati obstoj različnih podtipov te bolezni .
1. Ponavljajoča se rediteljska multipla skleroza
Najpogostejši podtip in seveda , v tej modusi multiple skleroze se pojavijo nepričakovani in nepredvidljivi simptomatski izbruhi, ki sčasoma izginejo in imajo tako remisijo kot simptomatsko okrevanje. To okrevanje med izbruhi je lahko delno ali celo popolno. Simptomi se med vmesnimi obdobji ne poslabšajo.
2. Primarna progresivna multipla skleroza
Ena izmed najmanjših vrst, v tem podtipu skleroze, ne more prepoznati specifičnih izbruhov , vendar postopoma boste opazili simptome, ki se malo poslabšajo. V tem primeru ni nobenih obdobij opuščanja ali obnovitve (ali vsaj niso zelo pomembni). Vendar pa lahko ob nekaj priložnostih parkira.
3. Sekundarna progresivna multipla skleroza
Kot pri relapsing-remitting obliki, pri tej vrsti multiple skleroze obstajajo različni nepričakovani izbruhi in nepredvidljiv. Vendar pa v obdobjih, ko je izbruh prenehal, se stopnja invalidnosti bolnika ne izboljša, v resnici pa se lahko opazimo poslabšanje, saj je to progresivno.
4. Ponavljajoča se ali ponavljajoča se progresivna multipla skleroza
Kot pri primarni progresivni obliki je v tem redkem podtipu postopno poslabšanje in brez obdobja remisije, z razliko, da so v tem primeru prepoznavni konkretni izbruhi.
5. Benign multipla skleroza
Včasih je bila identificirana s ponavljajočo se ponovno sklerozo, ta vrsta multipla skleroza dobi ime, ker kljub prisotnosti izbruhov, pacientovo ozdravitev je v celoti podana , ki imajo blažje simptome in se očitno sčasoma ne poslabša. Motnja, ki jo povzroča, je zelo majhna.
V iskanju zdravljenja
Čeprav trenutno večkratna skleroza nima zdravila, obstaja veliko število farmakoloških zdravljenj, ki lahko pomagajo ublažiti in odložiti napredovanje bolezni . Tudi simptome je mogoče nadzorovati, zmanjšati njihovo resnost in pomagati bolniku, da ohrani svojo kakovost življenja.
Nekatera uporabljena zdravila vključujejo kortikosteroide, ko gre za zmanjšanje resnosti izbruhov, analgetikov v primerih bolečine ali imunosupresivov, da bi spremenili potek bolezni in zmanjšali stopnjo poslabšanja.
Droge
Toda medtem ko ti tretmaji ne zdravijo bolezni, še vedno potekajo raziskave in napredek pri iskanju zdravila za multiplo sklerozo. Nekaj najnovejših raziskav je prišlo za testiranje in izvajanje preskušanj z zdravilom, imenovano Ocrelizumab, za katerega je bilo dokazano, da se je odložilo napredovanje simptomov v zgodnjih fazah motnje.
Medtem ko je problem sama nevrološka in se zato zdravi iz medicine, težave, ki jih povzroča multipla skleroza, pogosto povzročajo težave in težave, ki vplivajo na psiho tistih, ki trpijo. Pogosto je, da pred odkritjem bolezni pacienti trpijo za procesom žalovanja pred postopno izgubo fakultet in celo, da trpijo depresivne epizode.
Zato je lahko koristno delovati tudi s psihološkega vidika, povečati raven čustvenega izražanja pacienta glede na njihov položaj in delo na njem, ter v tem, da situacijo vidi realno in se ne izogiba obnašanju, izolacija ali samouničujoče vedenje.
Poklicna terapija
Zlasti se je izkazalo, da je koristno uporabljati delovno terapijo pri povečanju avtonomije ter stopnjo aktivnosti bolnika in sodelovanje v podpornih skupinah kot metoda za izražanje in izmenjavo občutkov in stališč glede bolezni, njegovih posledic in načinov življenja z drugimi ljudmi z multiplo sklerozo. To je ena izmed najučinkovitejših terapij, ko gre za ublažitev psihološkega vpliva simptomov.
Družinska in socialna podpora je bistvenega pomena v primerih multiple skleroze, saj omogoča vsakodnevno soočanje s tem, da subjekt vidi, da ni sam ali nemočen. Uporaba pripomočkov, kot so invalidski vozički in palice, lahko pacientu pomagajo tudi dolgo časa ohranjati določeno avtonomijo, poleg tega pa pomaga zmanjševati stopnjo invalidnosti, ki jo povzroča bolezen.
Bibliografske reference:
- Bermejo, P.E .; Blasco, M.R .; Sánchez, A.J. in García, A. (2011). Klinične manifestacije, naravna zgodovina, prognoze in zapleti multiple skleroze. Medicina; 10 (75): 5079-86
- Compston, A.; Coles, A. (2008). Multipla skleroza Lancet, 372 (9648): str. 1502-1517
- Svetovna zdravstvena organizacija (2006) Nevrološke motnje. Izzivi za javno zdravje. WHO. 45-188.
- Rubin, S.M. (2013). Zdravljenje multiple skleroze: pregled. Dis., 59 (7): 253-260
- Widener, G.L. (2013). Multipla skleroza V: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, ed. Umfredova nevrološka rehabilitacija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: glava 19.
