yes, therapy helps!
Elektrokonvulzivna terapija (ECT): lastnosti in uporaba v psihiatriji

Elektrokonvulzivna terapija (ECT): lastnosti in uporaba v psihiatriji

Oktober 29, 2020

V zgodovini je bilo zdravljenje psihiatrije za nekatere vrste motenj in duševnih motenj močno kritizirano. Natančneje, elektrokonvulzivna terapija ali "elektrošok" je ena izmed najslabših slub v družbi.

Vendar je sčasoma ta tehnika izpopolnjena in Trenutno se elektrokonvulzivna terapija izvaja varno in učinkovito . V tem članku bomo razpravljali o njegovih značilnostih, rezultatih in možnih tveganjih.

  • Povezani članek: "Transkranialna magnetna stimulacija: vrste in uporabe pri terapiji"

Kaj je elektrokonvulzivno zdravljenje?

Elektrokonvulzivna terapija (ECT), znan tudi kot terapija kot elektrokonvulzivna terapija , sestavljajo psihiatrično zdravljenje, katerega začetki segajo v tridesetih in so bili zasnovani z namenom zmanjšati simptome določenih motenj in duševnih motenj.


Za to elektrokonvulzivna terapija uporablja prenosne naprave za prenos električne energije, ki jih pošiljajo vrsto električnih impulzov od zunaj do bolnikovih možganov . Ta impulz povzroči majhen zaseg možganov, katerega trajanje lahko traja od 30 sekund do dve polni minuti.

Čeprav se zdravljenje z elektrošokom tradicionalno šteje za nečloveško metodo in vključuje mučenje pacienta, se je ta tehnika znatno napredovala. Tudi, bolniku dobimo splošno anestezijo , zato pacient ostane zaspal med sejo in se ne zaveda, niti ne počuti bolečine.


Pri tej vrsti terapije so tri bistvene spremenljivke, ki uravnavajo njeno uporabo:

  • Položaj ali namestitev elektrod .
  • Trajanje impulza.
  • Elektrofizične lastnosti stimulacije.

Kljub napredkom, ta tehnika še vedno nosi nekaj tveganj za zdravje bolnika , zato se običajno ne uporablja več kot v tistih primerih, v katerih se bolnik ne odziva zadovoljivo na zdravljenje s psihotropnimi zdravili.

Trenutno se ocenjuje, da približno 1 milijon ljudi na svetu prebiva elektrokonvulzivno terapijo. To je sorazmerno nizka številka glede na število celotnega prebivalstva, ki ima določeno psihiatrično diagnozo. Tudi glavna kritika je, da poleg s tem povezanih tveganj, Učinki elektrokonvulzivne terapije so s časom precej omejeni , tako da po posegu bolnik nadaljuje z zdravilom.


Za katere patologije velja?

Elektroinvulzivna terapija Uporablja se kot zdravljenje v drugi liniji pri nekaterih psiholoških motnjah kot so depresija, manija in druge duševne bolezni, pri katerih droge niso učinkovite, če je klinična slika tako resna ali nevarna, da se zdravljenje z zdravili ne pričakuje, da bi imelo kakršen koli učinek ali pri nosečih bolnikih z velikim tveganjem za škodo za plod.

Dokazano je bilo, da je ta vrsta intervencije učinkovita pri zdravljenju naslednjih motenj, ki povzročajo hitro in znatno zmanjšanje najhujših simptomov . Običajno se uporablja v naslednjih primerih.

1. Resna depresija

ECT je posebej učinkovit pri tistih primerih hude depresivne motnje, še posebej, če je značilna predstavitev psihotičnih simptomov kot odklon od realnosti ali če se samomorilne misli manifestirajo.

2. Odporna depresija

V tem primeru se uporablja, kadar se simptomi hude depresije ohranjajo skozi čas, ne glede na farmakološko zdravljenje.

3. Resna manija

V bipolarni motnji se lahko zatečejo na elektrokonvulzivno terapijo ko je bolnik v stanju intenzivne euforije primerno za to spremembo. To stanje pogosto spremlja impulzivno vedenje, uporaba drog in psihoza.

4. Katatonija

Catatonia se odlikuje z izgubo gibanja ali pojava pospešenih in nepravilnih gibov. Čeprav je v mnogih primerih povzročena z organsko boleznijo, Običajno je povezana s shizofrenijo in druge psihiatrične motnje psihotičnega tipa.

  • Povezani članek: "Katatonija: vzroki, simptomi in zdravljenje tega sindroma"

5. Demenca

Elektrokonvulzivna terapija je lahko pogosta pri bolnikih z demenco, ki imajo predstavljajo visoko raven živčnosti in agresivnosti . Kateri so odporni na zdravljenje in zmanjšujejo kakovost življenja bolnika.

  • Povezani članek: "Vrste demence: 8 oblik izgube kognicije"

Kakšen postopek sledi?

Pred začetkom elektrostatske terapije je treba pacient opraviti temeljito oceno, ki vključuje bolnikovo zdravstveno anamnezo, fizični pregled, psihiatrično oceno in fizične preiskave. krvni testi, elektrokardiogram in poročilo anesteziologa .

Namen teh testov je zagotoviti, da je elektrokonvulzivna terapija varna za pacienta, s čimer se zagotovi minimalna tveganja ali možni neželeni učinki.

Ko so določeni parametri ali spremenljivke, ki so navedeni na začetku članka, se opravi seja zdravljenja. Prvič, nadaljujemo z administracijo splošne anestezije in postavimo intravenske linije, ki bodo pacientu zagotavljali tekočine in antikonvulzivna zdravila.

Potem, blazinice z elektrodami so postavljene na eno ali dve strani glave , glede na to, ali je treba tok uporabljati enostransko ali dvostransko. Seja običajno traja od 5 do 10 minut, ne da bi se upošteval čas, ki ga oseba potrebuje za pripravo, in da se opomore od zdravljenja.

Ko je končan, se bolnik prenese v prostor za rekuperacijo, kjer bolnik opazuje in spremlja kakršne koli neželene reakcije. Ob prebujanju je običajno zmedenost ali dezorientacija.

Nenazadnje hospitalizacija bolnika ni potrebna, v mnogih primerih pa se lahko izvaja ambulantno.

Katere rezultate ponuja?

Čeprav še vedno ni znano, kako elektrokonvulzivna terapija povzroča spremembe možganov, ki pomagajo pri ozdravitvi pacienta, to ponavadi kaže na znatno izboljšanje s šestega zasedanja TEC, čeprav absolutna remisija lahko traja precej dlje ali celo nemogoče v nekaterih primerih.

Ker je izboljšanje simptomov običajno začasno, v mnogih primerih mora bolnik nadaljevati s farmakološkim zdravljenjem ali celo zahtevajo neprekinjeno elektrokonvulzivno zdravljenje.

Kakšna so tveganja?

Medtem ko so se neželeni učinki ali tveganja elektrokonvulzivne terapije znatno zmanjšali od nastanka , lahko še vedno najdemo nekaj neželenih posledic, ki bi lahko bile nadležne ali nevšečne za človeka.

Med temi neželenimi učinki najdemo:

  • Retrogradna amnezija ali izguba spomina na tisto, kar se je zgodilo tik pred zdravljenjem ali v tednih zdravljenja.
  • Občutek začasne zmede.
  • Glavoboli
  • Hipotenzija ali hipertenzija .
  • Tahikardija ali težave s srcem.
  • Mišične bolečine
  • Slabost .

What is depression? - Helen M. Farrell (Oktober 2020).


Sorodni Članki