Kakšni so vedenjski poskusi pri zdravljenju?
V tem članku se bomo pogovarjali o eni od temeljnih komponent znane tehnike kognitivnega prestrukturiranja: vedenjski poskusi.
Zakaj pravimo, da so ti poskusi temeljni? Zelo preprosto: v kontekstu terapije je razmeroma "enostavno", da pacient preizkuša nekatera prepričanja na verbalni ravni, vendar dokončni izziv pride, ko terapevt predlaga, da samostojno opravi dejavnost v tujini vedenjsko te misli ali izkrivljene ali disfunkcionalne misli.
Običajno je v tem trenutku, ko se pojavi nevzdržnost, ki se do sedaj ni pojavila pri terapiji. In to je, da gre od abstraktnega do akcije (od verbalne do vedenjske) izziv za vsakogar.
Kaj je vedenjski poskus?
Tiho, ne gre za eksperimentiranje z neetičnimi nameni s pacienti, temveč gre za "vaje" ali dejavnosti, ki jih bolnik opravlja prostovoljno in zavestno vsak dan, da bi premagal težavo ali situacijo težko
V vedenjskem poskusu lahko delamo (npr. Pri družbenih fobijah) ali pri prenehanju nečesa (še posebej v primerih obsesivno-kompulzivne motnje), pri opazovanju vedenja drugih, v drznem vprašanju drugih ljudi o kaj mislijo, počutijo ali delajo (še posebej zanimive v primerih socialne fobije), pri pridobivanju informacij iz drugih virov, kot so knjige ...
Cilj teh poskusov je testiranje izkrivljenih prepričanj / spoznanj bolnikov , ki morajo biti specifične (npr. "bom kritiziran", "bom ostal prazen in ne bom vedel, kaj naj rečem"), namesto da bi bili preveč splošni ("ne vredim", "nisem dober").
Za zagotovitev uporabnosti vedenjskih eksperimentov je zelo pomembno, da se bolnik pri svojem delu ne osredotoča na samega sebe, temveč na nalogo. Poleg tega je nujno, da prenehate uporabljati obrambno vedenje, saj prispevajo k ohranjanju prepričanj in disfunkcionalnih misli, ki jih želimo spremeniti.
Vrste in primeri
Obstajata dve osnovni vrsti preizkusov:
Aktivni preizkusi
So najpogostejši in tisti, ki smo jih pojasnili. Sestavljajo jih pacienti, ki počnejo ali ne delajo.
- Naredite nekaj : zamislite si osebo, ki ima veliko zaskrbljenosti, kadar govorite v javnosti, in meni, da so poslušalci zaznani anksioznost. V terapiji vas prosimo, da posnamete na video, prosimo vas, da kasneje ogledate posnetek in preverite, kakšni so znaki tesnobe in stopnja, do katere je cenjeno.
- Nehaj delati nekaj : oseba z obsesivno kompulzivno motnjo, ki verjame, da če ima v bližini ostrega predmeta, se ne bo mogel upreti potrebi po njegovi uporabi. Potem bi se eksperiment nanašal na to, da ostane v posvetovanju s kuhinjskim nožem na mizi in s točko, usmerjeno proti terapevtu v času.
Poskusi opazovanja
V teh primerih je bolnik le opazovalec, ki je namenjen zbiranju podatkov, nima aktivne vloge kot v prejšnjem tipu. Koristili bodo v primerih, ko se bolnik zelo boji izvajanja aktivnega eksperimenta ali kadar je potrebno več informacij za aktivno. Primeri: neposredno opazovanje (modeliranje), izvajanje raziskav ali informacij iz drugih virov.
Kdaj jih uporabiti?
Pripravili se bomo skupaj s pacientom in vzporedno bomo uporabili vedenjske eksperimente, ko bomo uporabili tehniko kognitivnega prestrukturiranja. To pomeni, da so vedenjski poskusi dober zaveznik, kadar želijo prilagoditi in spremeniti prepričanja osebe.
Nekateri avtorji priporočajo čimprejšnje uvedbo vedenjskih eksperimentov, saj se razume, da se terapevtski napredek vzame skupaj s spremembami v vedenju. Psihologi so zainteresirani za doseganje bolnikovih širših in dolgotrajnih sprememb v času (afektivne, kognitivne in vedenjske spremembe), ki skoraj vedno zahtevajo vedenjsko zaslišanje.
V tem smislu, Verbalno spraševanje, ki ga izvajamo v tehniki kognitivnega prestrukturiranja pri iskanju dokazov za in proti nekaterim mislim, je zelo koristno za "izravnavanje" tal ter olajšati pacientu, vendar če se za osebo, ki dela ali ne preneha delati stvari, ni mogoče uvesti majhnih "potisnih", se lahko zdravljenje podaljša za nedoločen čas (npr. vedno se giblje abstraktno in v verbalno, v našem "območju udobja"). To predvideva visoke ekonomske stroške za bolnika, neizpolnjevanje terapevtskih ciljev in morebitno strokovno frustracijo za psihoterapevta.
Kako jih pripraviti?
Vedenjske eksperimente pripravimo v terapiji s psihoterapevti, ki bo pomemben vodnik za doseganje sprememb, ki se pričakujejo . Nikoli ne bodo vnaprej določeni poskusi, vendar se bodo zelo razlikovali glede na bolnika in problem.
Primerno je, da se na seji pripravi samoregistracija eksperimenta, v katero morajo biti vključeni:
- Datum
- Napoved bolnika (običajno pričakujejo posebne posledice, resnost ali intenzivnost ter stopnjo prepričanja v takšne napovedi). Na primer: "Ko grem ven, da opravim ustno predstavitev, bom rdeč, kot paradižnik, veliko se bom znojil, moj glas se bo pretresel, jaz bom prazen, pa bom paničen, moral bom zmanjkalo mesta in bom naredil posmeh. "
- Alternativna perspektiva in stopnja prepričanja vanj.
- Poskus (podrobno, kaj bo storjeno in kaj bo pacient določen, preden to storite - napišite, kaj je bilo dejansko storjeno, vključno z vsemi obrambnimi vedmi - potem, ko ste ga izvedli -).
- Rezultati (posledice, ki so se dejansko zgodile, njihova resnost in obseg, v katerem je bila bolnikova napoved izpolnjena).
- Zaključek (kaj ste se naučili v zvezi z vašo anksiozno napovedjo in alternativo, stopnjo prepričanja vanje).
- Kaj storiti od zdaj naprej in kaj bo od zdaj naprej v podobnih situacijah.
