Vrste diabetesa: tveganja, značilnosti in zdravljenje
Obstajajo motnje, ki povzročajo veliko skrb zaradi njihovega velikega vpliva na prebivalstvo. Jasen primer je diabetes mellitus . Ta skupek presnovnih motenj je skupen, kar povzroči zvišanje koncentracije glukoze v krvi (hiperglikemija).
Diabetes ima visoko globalno razširjenost. V letu 2015 približno 400 milijonov primerov po vsem svetu . Alarmne podatke in še več, če napovedi kažejo, da se bo ta vrednost povečala, še posebej ena od vrst sladkorne bolezni: tip II.
- Povezani članek: "Kako vedeti, ali imam diabetes? Glavni simptomi, ki nas opozarjajo "
Diabetes skozi zgodovino
Človeštvo je trpelo zaradi te kronične bolezni že od antičnih časov. Obstajajo podatki, da so primeri že bili priznani do leta 1500 pr. N. Št. v starodavnem Egiptu.
Šele nekaj let kasneje je zdravnik iz antične Grčije Areteo iz Kapadokije imenoval to motnjo, ki je ostala do danes.
"Diabetes" pomeni v grščini "poteka skozi" , saj se nanaša na enega najbolj presenetljivih simptom stanja, nizko zadrževanje tekočine.
Vrste diabetesa
Obstajajo različni tipi sladkorne bolezni, med njimi so manjši primeri, vendar imajo vsi skupni povzročajo hiperglikemijo in težave, ki se pojavijo od tega: živčni, kardiovaskularni in ledvični zapleti.
V glavnem ga lahko razdelimo v štiri skupine: sladkorna bolezen tipa I, diabetes tipa II, gestacijski diabetes in druge vrste. V zadnji skupini se izstopa MODY-ov sindrom, čeprav je diabetes posredno povzročen tudi z okužbo v trebušni slinavki ali z zdravljenjem z zdravili.
1. Diabetes mellitus tipa 1 (DM1)
Nekdaj se imenuje tudi "insulin-odvisni diabetes" ali "diabetes otrok", predstavlja približno 5% diagnosticiranih primerov.
Za sladkorno bolezen tipa I je značilna odsotnost hormonskega insulina , ki spodbuja vnos glukoze v krvi v celice. To izginotje je posledica uničenja β celic otočkov Langerhans iz trebušne slinavke, mesta proizvodnje hormona zaradi imunskega sistema.
Ta motnja Običajno se razvije pri otrocih ali mladostnikih , čeprav obstajajo primeri pojavljanja bolezni v odraslih fazah, ki so znane pod imenom LADA ("Latentna avtoimunska bolezen pri odraslih", to je "latentna avtoimunska bolezen pri odraslih").
Tveganje za trpljenje DM1 je nekoliko zapleteno, saj gre za kombinacijo genetske predispozicije skupaj z interakcijo določenih okoljskih dejavnikov, ki povzročajo problem (okužba ali prehrana). To otežuje preprečevanje bolezni.
Simptomi, ki kažejo na to spremembo metabolizma so pogosto uriniranje, nenavadna žeja, stalna lakota, hujšanje, razdražljivost in utrujenost. Pojavijo se nenadoma, njihova edina obdelava pa je vseživljenjska dobava insulina pri pacientu poleg strogega nadzora glikemične ravni, ker se zlahka nagiba ketonsko komo.
2. diabetes mellitus tipa 2 (DM2)
Prej znan kot "diabetes, ki ni odvisen od insulina", je najbolj razširjena vrsta diabetesa, med 85% in 90% primerov ki so diagnosticirani. Hiperglikemija povzroča odpornost telesa na insulin ali pomanjkanje izločanja insulina, vendar nikoli z avtoimunskim napadom.
Najpomembnejši Faktorji tveganja so povezani z življenjskim slogom , kot so pomanjkanje vadbe, prekomerne telesne teže, debelosti ali stresa. Ker gre za kompleksno bolezen, obstajajo tudi drugi pomembni dejavniki, kot so genetika ali spremembe črevesne flore. To je kronična bolezen, ki se običajno pojavlja v odraslih fazah (več kot 40 let), čeprav začnejo pri mladih opazovati primere.
Simptomi so zelo podobni diabetesu tipa I vendar v manjši meri, ker je zaporeden proces in ni nenaden. Največja težava je, da se diagnosticira, ko potrebuje nekaj časa, da razvije stanje.
Začetne zdravljenje običajno sestavljajo načrti telesne vadbe in prehrana, ker če ni dobro razvit, je mogoče učinke obrniti. V hujših primerih je potrebna terapija z antidiabetičnimi zdravili, kar zmanjša glukozo v krvi, čeprav je na dolgi rok potrebno injekcijo insulina.
3. Gestacijski diabetes mellitus (GDM)
To je oblika prediabetesa, ki se lahko pojavi med drugo ali tretje trimesečje nosečnosti . Ugotovljeno je, da je hiperglikemija pri materah, ki pred nosečnostjo niso bile diagnosticirane s katero koli drugo obliko diabetesa.
Eden od možnih vzrokov za to motnjo je, da hormoni, ki nastanejo med nosečnostjo, ovirajo funkcionalnost insulina. V prvem trimesečju nosečnosti se lahko ravni glukoze v krvi nadzorovajo, da se izključi GDM.
Nekateri dejavniki tveganja imajo že v preteklosti GDM v drugi nosečnosti, ker so utrpeli več spontanih motenj ali imajo družinsko anamnezo s sladkorno boleznijo.
Več kot simptomi, največji problem so posledice tega povečanja glukoze, ki pa, čeprav ne dosežejo ugotovljenih vrednosti za diagnosticiranje sladkorne bolezni, so višje od običajne.
Gestacijski diabetes lahko povzroči težave pri porodu z makrosomijo (prekomerna rast otroka), pa tudi s povečanjem nagnjenosti tako otroka kot matere, da trpi zaradi bolezni. Običajno zdravljenje je nadzor življenjskega sloga, to je vadbe in prehrane.
4. MODY sindrom in druge vrste
Zadnja skupina je škatla, kjer so vse vrste diabetesa združene, katerih incidenca je veliko manjša, kot je tip 3.
Kljub temu se lahko pojavi med 2% in 5% diagnoze: MODY sindrom.
Imenuje se tudi monogeni diabetes, akronimi v angleščini "Zrelost na začetku diabetesa mladih" ("Mature age diabetes, ki se pojavlja pri mladih"), saj je podoben DM2, vendar se razvija pri ne-debelih mladostnikih. Za razliko od ostalih, je ta motnja monogena (povzročena z enim genom) in ni zapletena bolezen. Največje tveganje je imeti družinsko anamnezo s to vrsto motnje.
Do sedaj je bilo ugotovljeno, da je do 6 različnih genov razvilo sindrom. Vsi imajo skupno, da β celice, kadar so mutirane, ne sintetizirajo ali sproščajo insulina pravilno in ustvarjajo sladkorno bolezen. Najprej se zdravijo z antidiabetičnimi zdravili oralno, kljub dejstvu, da je insulin sčasoma injiciran kot v DM2.
- Povezani članek: "Diabetes in duševno zdravje iz psihologije"
