Trifluoperazin: uporaba in neželeni učinki tega antipsihotičnega zdravila
Trifluoperazin je zdravilo, ki je predpisano za zdravljenje nekaterih manifestacij shizofrenije. To je zato, ker ima pomembne učinke na mezolimbične poti, ki uravnavajo sproščanje dopamina. Prav tako je zdravilo, ki se ne trži nikjer in je predmet zdravniškega recepta.
V tem članku bomo videli, kaj je trifluoperazin , kako deluje v limbičnem sistemu, kakšne so njegove indikacije in neželeni učinki.
- Povezani članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporaba in neželeni učinki"
Kaj je zdravilo Trifluoperazine?
Trifluoperazin je kemična spojina antidopaminergične reakcije. To pomeni, da deluje kot antagonist receptorjev dopamina, ki ima pomirjevalne, anksiolitične in močne antipsihotične učinke.
Za te učinke, trifluoperazin je v skupini tipičnih antipsihotikov , ki se imenujejo tudi konvencionalni antipsihotiki z nevroleptičnimi učinki (depresiji osrednjega živčnega sistema).
Zelo grobo je zdravilo, ki zmanjšuje vzbujanje električne aktivnosti v možganih.
- Morda vas zanima: "Vrste antipsihotikov (ali nevroleptikov)"
Za kaj in za kakšne motnje se uporablja?
Trifluoperazin je predpisan za zdravljenje nekatere manifestacije diagnoze shizofrenije in njegov glavni cilj je zmanjšati psihotične izkušnje. Zaradi pomembnega sedativnega delovanja se pri akutni krizi shizofrenije pogosto priporoča intenzivna anksioznost in manija. Njena dolgotrajna uporaba je priporočljiva tudi za zdravljenje simptomov anksioznosti, ki se niso odzvali na druga zdravila.
To zdravilo se pridobi z zdravniškim receptom in se trži pod različnimi imeni, odvisno od države. Nekateri najpogostejši so Cuait Trifluoperazin, Eskazin, Stelazin, Tristazin in Stelazin ter njegova tableta za peroralno uporabo. V Španiji se je od začetka leta 2018 prenehala komercializirati. Vendar pa obstaja nekaj generičnih predstavitev in se tudi distribuira z uvozom.
- Morda vas zanima: "Kaj je shizofrenija? Simptomi in zdravljenje"
Mehanizem delovanja
Čeprav ta mehanizem ni natančno opredeljen, so različne preiskave povezane z anti-dopaminergičnimi ukrepi z zmanjšanjem psihotičnih izkušenj. "Antidopaminergični ukrepi" so tisti, ki povzročajo blokado postsinaptičnih receptorjev v mezolimbskih kortikalnih poteh.
Slednje je ena od dopaminergičnih poti možganov, ki se začnejo v mesencephalon in se konča v limbičnem sistemu (med drugimi območji poteka skozi amigdalo, hipokampus in predfrontalna skorja). Mezolimbična pot je tista, ki je bila bistveno povezana s situacijami, kot so čustvena regulacija, motivacija, čustveno zadovoljstvo in nagrajevalni mehanizmi . Glavni nevrotransmiter, ki deluje znotraj te poti, je dopamin.
Za svoje učinke v smislu čustvene in vedenjske regulacije, dejavnost mezolimbične poti je povezana z vedenjskimi in psihičnimi manifestacijami shizofrenije . Natančneje z manifestacijami tistega, kar se imenuje "pozitivni simptomi" ali "psihoza", kjer so med drugim tudi izkušnje z glasovi sluha ali depersonalizacije.
Obstaja dopaminergična hipoteza, ki pravi, da so te zadnje izkušnje povezane s prekomerno dejavnostjo mezolimbičnih poti v možganih, s katerimi se razvijajo zdravila, kot je trifluoperazin, ki delujejo kot blokatorji dopaminskih receptorjev. Pričakuje se, da lahko dolgoročni trifluoperazin preprečuje nove psihotične izbruhe.
Neželeni učinki in kontraindikacije
Dopaminergično delovanje ne le ima nevroleptične učinke pri zmanjšanju psihotičnih manifestacij, temveč ima učinke tudi pri drugih nevronskih receptorjih in v drugih sistemih izven osrednjega živčnega sistema, na primer v endokrinološkem sistemu ali metabolnem sistemu.
V osrednjem živčnem sistemu in medtem ko trifluoperazin vpliva tudi na druge poti (ne le mezolimbične), lahko povzroči nekaj reakcij, kot so zaspanost, omotica, zmanjšana budnost in reakcijska sposobnost, občutljivost na svetlobo in nekatere motnje vida.
Poleg tega uporaba trifluoperazina lahko povzročijo resne neželene reakcije, kot je stalno in neprostovoljno motorno vznemirjenje , v kombinaciji z obdobji izjemno počasnih gibov.V zvezi z drugimi sistemi, kot je metabolični ali endokrin, lahko povzroči zaprtje, zmanjšano spolno aktivnost, hiperglikemijo, med drugimi reakcijami.
V primeru predpisovanja ali prevelikih odmerkov ter v primeru nenadnega umika zdravila so se pojavili zasegi, izguba zavesti, zvišana telesna temperatura, tahikardija in odpoved jeter v velikih odmerkih, nevroleptični maligni sindrom, med drugimi reakcijami škodljivo, da je lahko smrtonosno.
Njena uporaba med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva in se izogibati mešanju z drugimi narkotiki, anestetiki, sedativi in alkoholnimi pijačami (v nasprotnem primeru poveča verjetnost neželenih učinkov).
Starejši odrasli so posebno občutljivi na učinke tega zdravila, zato je v tem primeru priporočljivo upoštevati posebne previdnostne ukrepe. Posebej je kontraindicirano pri ljudeh z demenco (ker povečuje tveganje za nastanek kardiovaskularnih nesreč in smrtnosti), se uporablja le v primeru, če druge farmakološke možnosti niso delovale in je priporočljivo, da zdravljenje ne podaljšate več kot 3 mesece. Enako velja za ljudi, ki imajo glavkom, angino pektoris in druge povezane zdravstvene razmere.
Bibliografske reference:
- Marques, LO., Lima, MS. & Soares, BGO. (2004). Trifluoperazin za shizofrenijo. Cochrane Pridobljeno 15. junija 2018. Disponiboe na //www.cochrane.org/en/CD003545/trifluoperacina-para-la-esquizofrenia.
- Psicofarmacos.info (2018). Klasifikacija antipsihotikov. Pridobljeno 15. junija 2018. Na voljo na //www.psicofarmacos.info/?contenido=antipsicoticos&farma=eskazine-stelazine-estelazina-triftazina.
- Vademecum (2015). Trifluoperazin Pridobljeno 15. junija 2018. Na voljo na //www.vademecum.es/principios-activos-trifluoperazina-n05ab06.
