Tourettov sindrom: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
The Tourettov sindrom je nevrološka motnja, ki povzroča prizadete gibi in zvoki neprostovoljno in brez posebnega namena .
Te premike ponavljajo občasno in se ponavadi povečajo v stresnih situacijah. Običajno velja za posebno hudo in kronično obliko večkratnih tikov.
Kaj je sindrom Tourette?
Simptomi, ki se pojavljajo v zgodnjih fazah razvoja Tourettovega sindroma, se začnejo med osem in enajstim letom starosti, katerih intenzivnost je zelo spremenljiva. Zadevna oseba lahko trpi za obdobja pogostih in pogostih tikov in druge, v katerih prisotnost teh snovi postane praktično neobstoja. Otroci so trikrat do štirikrat bolj verjetno imeli Tourettov sindrom kot deklice (1).
Tike se lahko razvrstijo kot preproste ali zapletene tike :
- Preprosti tiki : to so kratka, nehotena in nepredvidena gibanja, ki vplivajo na določeno in omejeno število mišičnih skupin. Čeprav se pojavljajo v izolaciji, so ponavljajoči. Primeri te vrste prizadetosti so: premikanje glave, utripa, spomina ramen, dihanje trdo skozi nos ...
- Kompleksne tike: Usklajeni in ciklični gibi, ki vplivajo na več mišičnih skupin, kot so brcanje, skakanje, njuhanje predmetov ali ljudi, koprolalija (emisija slabih in obscenih besed na nekontroliran način) itd. To pomeni, da zahtevajo bolj zapleteno in abstraktno vrsto mentalne obdelave.
Vzroki
Vzroki za Tourettov sindrom še vedno niso znani in glede tega ni znanstvenega soglasja. Nekatere hipoteze kažejo, da je njeno poreklo mogoče povezati vplivov na nekatere možganske regije in spremembe kemičnih snovi (dopamin, norepinefrin in serotonin), ki zagotavljajo interneuronalno komunikacijo.
Znanstveno dokazano je, da je Tourettov sindrom a dedno bolezen in da ima prizadeta oseba 50-odstotno možnost, da sindrom prenese na svojega otroka. Vsekakor dejstvo, da je genetska nagnjenost podedovana, ne pomeni, da bo otrok trpel vse simptome, povezane z motnjo. Običajno je bilo ugotovljeno, da lahko otroci ljudi s Tourettovim sindromom predstavljajo nekaj manjših tikov, nekaj obsesivno-kompulzivnega obnašanja, simptome, povezane s primanjkljajem pozornosti (brez prisotnosti tikov) ali celo popolno odsotnost simptomov .
Simptomi
Tourettov sindrom se pojavi v nekaj časih prvih dveh desetletij življenja in v istem družinskem jedru lahko pride do velike spremenljivosti v prisotnosti povezanih simptomov . Običajno je prvi izraz sindroma ponavadi obrazna tika in običajno je, da ima vsaka prizadeta oseba svoj omejen repertoar tikov, ki jih vedno ponavlja.
Sčasoma ljudje s Tourettovim sindromom kažejo več motoričnih sprememb s spremenljivo naravo. Vključujejo tako utripanje ali trzanje obraznih mišic, izpuščanje guttural zvokov, nenaden udarec zraka, brcanje, trzanje vratu in glave ter tako naprej.
Pacienti v nekaterih delih telesa izražajo tudi nadležne občutke, kot so srbenje, pritisk, mravljinčenje, srbenje ... Te vrste tikov se imenujejo občutljive tike .
Tikvi verbalne vrste so manj pogosti kot ljudje verjeli. Samo 10% bolnikov predstavlja eholalijo (ponovite, kaj slišite) ali koprolalija (neprostovoljna emisija slabih besed ali besednih zvez). Nekateri bolniki prav tako izražajo tike, kot so pljuvanje in / ali kopromimija (žaljiva gibanja).
Ponovitev in intenzivnost tikov se lahko poslabša ali izboljša skozi ves dan in se sčasoma lahko spreminja. Patologija se ponavadi izboljša med mladostjo in po njej, v kateri se pojavi najslabša stopnja Tourettovega sindroma, ki se pogosto nanaša na vedenjske motnje. Na ta način se pogostost pomembnih tikov in koprolalij (če obstaja) običajno zmanjša pri prehodu iz adolescence v odraslo dobo.
Kako ljudje prizadene ta sindrom?
Ljudje, prizadeti s Tourettovim sindromom predstavljajo normalno inteligenco , čeprav imajo lahko težave pri učenju v otroštvu in adolescenci, kar je posledica tikov in povezanih vedenjskih in socialnih patologij. Te patologije so ponavadi obsesivno-kompulzivne motnje ali hiperaktivnostne motnje pri pomanjkanju pozornosti (ADHD). Prav tako je običajno, da jih predstavijo vedenjske motnje (socialna izolacija, impulzivnost, agresivnost) in spanje.
Problemi impulzivnosti pogosto vodijo do depresije in tesnobe, vendar niso del nevrobiologije samega sindroma, ampak so del posledic njihovega načina interakcije z okoljem in z drugimi.
Včasih lahko bolniki v določenem časovnem obdobju dosežejo zaviralce, vendar se sčasoma ponovno pojavijo bolj poudarjeni, kot da bi bili način kompenzacije inhibicije. Tako se zdi zaželeno, da so ljudje v bolnikovem okolju sočutni in se ob navzočnosti tikov obnašajo naravno.
Nekateri bolniki imajo zelo blage simptome, ki ne zahtevajo nobenega zdravljenja in je celo pogosto, da simptomi izginejo s časom.
Zdravljenje
Za tike ni potrebno posebno zdravljenje, razen v primerih izjemne resnosti ali ki imajo posledice za bolečine ali motnje mišic v šoli in socialno prilagajanje. V teh primerih so nagnjeni k temu, da so ravner nevroleptične droge, da bi zmanjšali intenzivnost in pogostnost tikov ., čeprav je vedno pod zdravniškim nadzorom in pod svojim nadzorom.
Glede psihološke terapije je učinkovito zdraviti motnje, povezane s Tourettovim sindromom, kot so stres, depresija ali anksioznost, učni in vedenjski problemi ter socialne in afektivne posledice, ki jih povzroča sindrom.
Če sindrom spremlja obsesivno-kompulzivna motnja ali ADHD, je priporočljivo, da poleg že opisanih zdravljenj obravnavamo te spremembe, ki lahko negativno vplivajo na kakovost življenja osebe.
Trije primeri
Kako se počutijo, da živijo s Tourettovim sindromom? Več ljudi z zloglasno poklicno kariero nas približuje temu nevrološkem sindromu.
1. Mahmud Abdul-Rauf, igralec NBA
Ali lahko Tourette trpi in postane uspešen v življenju? Primer Mahmuda Abdul-Raufa (katerega rojstno ime je Chris Jackson) je paradigmatičen. Vabimo vas, da poznate svoje življenje v tem članku španskega časopisa Informacije.
2. Super Taldo: čilski otrok s tiki in coprolalia
Tistega, ki je trpel, je ekstremni primer Touretteovega sindroma Agustin Arenas , poimenovanemu "Súper Taldo", čilskemu fantu, ki je postal znan po poročilu novice s čilske televizije. Svojo zgodbo lahko veste, tako da vstopite v to povezavo.
Nazadnje: poglobljen dokumentarni film o tem stanju
Dokumentarni film, ki ga je izdal Xplora kanal je odkril primer 20-letnega dečka, ki je bil diagnosticiran pri osmih letih. V tem kratkem odlomku iz poročila, prizadeta oseba nam pove, kako je živeti en dan s konstantnimi tiki. Ponujamo vam ga naslednji.
Bibliografske reference:
- Cavanna, Andrea. (2010). Sindrom Tourette. Uredništvo Alliance.
- Moe, Barbara. (2000). Spopadanje s Tourettovim sindromom in tično motnjo. New York: skupina Rosen Pub.
- (1) //espanol.ninds.nih.gov/trastornos/tourette_industry.htm
