Tianeptin: uporaba in neželeni učinki tega zdravila

Velika depresija je ena najpogostejših duševnih motenj v populaciji, zato je iskanje terapevtskih alternativ za zdravljenje zelo pomembno. Uporaba psihotropnih zdravil je ena od takih alternativ, pri čemer so številne snovi razvrščene kot antidepresivi in ​​med njimi imajo mehanizme delovanja, ki se lahko v večji ali manjši meri razlikujejo.

Nekatere od teh snovi imajo lahko celo učinek s pomočjo mehanizma delovanja, ki se morda zdi v nasprotju z večino te vrste zdravil. To se zgodi s tianeptinom , o katerem se bomo v tem članku pogovarjali.

• Povezani članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporaba in neželeni učinki"

Kaj je tianeptin

Tianeptin je psihoaktivna droga, sintetizirana v sedemdesetih letih, ki je bila ustanovljena za boj proti depresivni simptomatologiji. Ta antidepresiv ima zanimive lastnosti , in dokazano je bilo, da ima raven učinkovitosti, podobno kot snovi, kot je fluoksetin, ki prav tako predstavlja hiter učinek prvih učinkov po enem ali dveh tednih po prvi uporabi (ponavadi se zdravijo antidepresivi en mesec). Uporabili so ga tudi kot coadjuvantno zdravljenje za izboljšanje učinkovitosti drugih antidepresivov, kot tudi drugih motenj, kot so anksioznost in stres.

Včasih je bila razvrščena kot triciklična, ker ima enako kemično strukturo, resnica pa je, da njegov mehanizem delovanja ne ustreza tistemu te skupine. Dejansko bi jo bilo mogoče razvrstiti drugače v novo kategorijo: s svojim mehanizmom delovanja, v nasprotju s specifičnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina ali SSRI, tianeptin je glavni predstavnik ojačevalnikov ponovnega prevzema serotonina ali PSRS .

Kljub svoji učinkovitosti in uporabnosti tianeptin navadno ni znan ali uporabljen, ker ima relativno veliko tveganje za odvisnost (v državah, kot je Francija, je uvrščen med narkotična zdravila) in v mnogih državah ni dovoljen kot antidepresiv. menijo, da je ravnotežje med tveganji in koristmi v najboljšem primeru nekoliko ugodno. Vendar, če se prodaja na druge načine, ker ima nootropne učinke in izboljša spomin . V naši državi se je leta 2015 začela tržiti kot antidepresiv, vendar se druge možnosti ponavadi uporabljajo kot prva linija zdravljenja.

• Morda vas zanima: "Vrste antidepresivov: značilnosti in učinki"

Mehanizem delovanja

Tianeptin je edinstven antidepresiv zaradi svojega posebnega mehanizma delovanja. In ali je to za razliko od drugih priljubljenih antidepresivov, kot so SSRI, ki zavirajo ponoven prevzem serotonina na tak način, da poveča količino tega hormona v možganih, tiianeptin močno izboljša ponovitev.

Čeprav se zdi, da je ta mehanizem delovanja kontraproduktiven, je res, da je tianeptin učinkovit pri zdravljenju depresivnih simptomov. In je to, čeprav je količina serotonina v sinaptičnem prostoru ponovitev, očitno tudi deluje intenziviranje komunikacije med nevroni serotoninergičnih poti . Zdi se, da se sama droga ne veže na nobenega receptorja.

Prav tako zmanjšuje raven kortikotropina in glukokortikoidov, kar je koristno za boj proti stresu. Prav tako zmanjšuje aktivnost hipotaloma-hipofize-adrenokortikalne osi. Pomaga tudi povečati koncentracijo acetilholina v možganih (med drugimi razlogi, ker zmanjšuje raven serotonina). Končno, Zdi se, da spreminja delovanje in prenos glutamata , normalizacijo v stresnih situacijah.

• Povezani članek: "Vrste nevrotransmitorjev: funkcije in klasifikacija"

Aplikacije in indikacije

Tianeptin je psihotropno zdravilo, ki se uporablja pri različnih motnjah in pri različnih aplikacijah. Prva in najbolj opazna je njena indikacija pri hudih depresijah in drugih depresivnih motnjah, v katerih je, kot je bilo omenjeno, učinkovita, primerljiva s tistimi zdravil, ki so priljubljena kot SSRI.

Prav tako je zelo koristen pri zdravljenju motenj, povezanih z anksioznostjo in celo s somatskimi motnjami, ne da bi imeli tudi negativne učinke na nivo zavesti. Izkazalo se je, da je zelo koristno za zdravljenje stresa, hkrati pa ohranja škodo, ki izhaja iz njenih nadaljnjih izkušenj na področjih, kot je hipotalamus.

Končno, Tianeptin se v nekaterih državah trži tudi kot prehranski dodatek zaradi svoje sposobnosti, da olajša povečanje ravni acetilholina, ki spodbuja pozornost in učenje ter omogoča shranjevanje in odpoklic.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Zdravilo Tianeptine je zdravilo, ki ima veliko učinkovitost. Za razliko od drugih zdravil, ne povzroča spolnih sprememb ali povečuje telesne mase. Ni bilo ugotovljeno, da ustvarja aritmije ali srčne težave, in še posebej je znano, da ne povzroča zaspanosti. Vendar pa lahko njena poraba povzroči različne neželene učinke.

Med neželenimi učinki, ki jih lahko najdemo, bi lahko tianeptin povzročil omotica in vrtoglavica, tremor, bolečine v trebuhu, glavobol in simptomi mrzlice . Tudi astmatične krize, anoreksija ali izguba apetita, bolečine, palpitacije, tahikardija, zadušitev in astenija. Pri osebah z anamnezo psihotičnih izbruhov se lahko lažje ponovno pojavijo. Tudi eno izmed velikih tveganj tega zdravila je, da ima velik potencial za ustvarjanje odvisnosti, da lahko doseže subjekt, ki ga porabi za odvisnost. To je eden od glavnih dejavnikov, zaradi katerih njegova uporaba ni bila popularizirana in dejansko ni komercializirana v različnih državah.

Kot glavne kontraindikacije je treba omeniti, da ne smejo uživati ​​te vrste zdravil, ki uživajo antidepresive tipa IMAO , ali pred uporabo anestezije. Prav tako je kontraindicirana pri osebah z odvisnostmi (čeprav se uporablja pri depresijah, ki se pojavijo pri alkoholizmu), pri bolnikih s pozitivnimi psihotičnimi simptomi in / ali pri maničnih epizodah. Noseče ženske, doječe matere ali mladoletne osebe, pa tudi osebe s težavami z ledvicami, morajo biti zelo previdne.

Bibliografske reference

• McEwen, B.S .; Chattarji, S.; Diamond, D.M .; Jay, T.M .; Reagan, L.P .; Svenningsson, P. in Fuchs, E. (2010). Nevrobiološke lastnosti Tianeptina (Stablon): od monoaminske hipoteze do glutamatergične modulacije. Mol Psihiatrija; 15 (3): 237-49. doi: 10.1038 / mp.2009.80.
• Watanabe, Y .; Gould, E.; Daniels, D.C .; Cameron, H. in McEwen, B.S. (1992). Tianeptin zmanjšuje stresne morfološke spremembe v hipokampusu. Evropski Journal of Pharmacology; 222: 157-16.
• Calabozo, B .; Molina, V. in Uribe, F. (2016). Tianeptina: zakaj v Španiji ni bil opredeljen kot narkotik? Rev. Psiquiatr. Zdravje; ent; 9 (3): 176-177.