6 vrst afazije (vzroki, simptomi in značilnosti)
Izraz jezik govori o izbiri in razporeditvi besed v skladu s pravili . Ko je ta jezik proizveden ustno ali ustno, je potrebna vrsta pridobljenih veščin, tako na vokalu, kot na slušnem, zvočnem in motornem nivoju; da bi dosegli pravilno komunikacijo.
Ko pa oseba trpi za neko vrsto možganske poškodbe, se lahko pojavijo afazije, ki v strogem pomenu pomenijo motnje pri uporabi jezika, ki jih spremlja govorna motnja.
Vendar pa obstajajo različne vrste afazij po ranjenih možganskih območjih; kot tudi glede na to, katere simptome oseba predstavlja.
- Priporočen članek: "Aphasia: glavne jezikovne motnje"
Kaj je afazija? Opredelitev in vzroki
V glavnem je afazija popolna ali delna nezmožnost uporabe jezika . Primanjkljaji, povezani z različnimi vrstami afazije, segajo od besednih težav do popolne nezmožnosti govoriti.
Podobno tudi različne afazije vključujejo težave v pisnem jeziku, ustno razumevanje, branje ali obvladovanje številk. V drugih primerih imajo ljudje v ustnem izražanju primanjkljaje, vendar ohranjajo svojo sposobnost razumevanja nedotaknjenega. Zato je v vsakem pacientu treba zaznati, katere specifične govorne in jezikovne spremembe potekajo, da se lahko pripravi prilagojeno zdravljenje.
Vzroki afazije so različni, vendar se vsi pojavijo v okoliščinah možganske poškodbe:
- Kranioencefalna travma
- Tumori centralnega živčnega sistema
- Hod (najpogostejši vzrok afazije)
- Degenerativne bolezni (Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen itd.)
- Lokalne ali razpršene možganske okužbe
Vrste afazije
Simptomatologija afazij je odvisna tako od položaja možganskih lezij kot iz kompenzacijskih reakcij možganskega tkiva, ki ostaja nedotaknjena.
Vendar pa obstaja vrsta skupnih lezij možganov, ki zdi, da združujejo določene motnje.
1. Brokova afazija ali velika motorična afazija
V Brokovi afaziji prevladujejo pomanjkljivosti v motoričnih vidikih jezika in pisanja, spremlja tudi amatizem in v mnogih primerih motnje jezikovnega razumevanja. Občasno se na desni strani pojavijo senzorične težave in hemipareza, ki se nanaša na zmanjšanje motorične sile ali delno paralizo, ki prizadene samo eno roko ali eno nogo na isti strani telesa.
Ta afazija je posledica velike poškodbe, ki vključuje kortikalne in podkortične elemente vzdolž čelnega in višjega dela silvijske razpoke, vključno z insulom; vendar pa njegovo ime izhaja iz posledic, ki jih ima spodnja čelna girusa ali območje Broca v tej motnji.
Najpogostejši vzroki Brozove afazije so:
- Embolična okluzija zgornjega dela leve srednje možganske arterije
- Abcessnost čelnega režnja
- TumorHuman's Hypertensive Bleeding
- Metastatične lezije
- Subduralni hematom
Med razvojem Brokove afazije je bolnik lahko v akutni ali subakutni fazi . Med akutno fazo je pacient praktično nemiran, ne more razumeti in ne more komunicirati; Ko se bolnik napreduje, se začne izboljševati, primanjkljaj v jeziku in pisanju pa ostaja. Ko postane boljši, lahko govori glasno, ne brez veliko počasnosti in napora.
Pojavljajo se tudi artikulacija in intonacija, razlog, zakaj jezik postane pretežno diskurz imen in pridevnikov, v katerih so izpuščene funkcionalne besede, kot so členi, predlogi ali konjunkcije; postal agramatični in telegrafski jezik.
Po akutnih in subakutnih fazah se težave z govori lahko še naprej pojavijo. Vendar, terapija, v kateri deluje jezik, lahko bistveno izboljša bolnikovo stanje .
Nazadnje, zaradi paralize desne roke, mnogi bolniki ne morejo nadaljevati pisanja z njo; zato zahteva ponovno preučitev pisanja z levo roko ali izkoriščanje novih tehnologij, ki omogočajo komunikacijo.
2. Motorna transkortikalna afazija
Ta afazija kaže težave, podobne tistim, ki jih ima Broca v afaziji. Glavna razlika je ta transkortična motorna afazija primanjkuje produkcije govora, zlasti pri zagonu govora , v spontanosti ali pri organizaciji tega.
Artikulacijski vidik govora običajno ne prinaša težav in razumevanje jezika ostaja nedotaknjeno, prav tako pa tudi izdelava imen mest in ljudi.
Vzrok za težave, podobne tistim pri Brokovi aziozi, je lahko posledica dejstva, da je geneza motnje posledica majhne podkortične lezije nad območjem Broke. Trenutno se sumi na vpletenost vezja iz dodatnega motornega prostora, skozi subcallosus fasciculus do bazalnih ganglij in na območju Broca.
3. Wernickevo afazijo
Za Wernickejevo afazijo je značilen tekočinski govor, vendar z velikim številom zamenjav in parafazije , skupaj s težavami pri razumevanju.
V subakutni fazi se razumevanje jezika pogosto močno poslabša v hudih primerih in doseže absolutno nesporazum. Vendar pa je govor enostaven, jasen in pravilno artikuliran, obris ritma pa je podoben normalnemu govoru. Po teh fazah se razumevanje poslušanja običajno izboljša in paraphazija se zmanjša.
V primerjavi z Brokovo afazijo so funkcionalne besede prisotne v Wernickevi afaziji, vendar obstajajo semantične in slovnične zmede. Poleg tega je v tej vrsti afazije območje motorja nepoškodovano, zato na desni strani ni paralize, da bi lahko pacienti pisali, čeprav je vsebina neorganizirana in zmedena, kot je govor.
4. Vodna afazija
V tem sindromu je resno poškodovan ponavljanje . Vodna afazija je tekoča afazija s skoraj normalno razumevanjem; vendar v resnih primerih fluidity resno ogroža zaradi težav pri izdelavi izoliranih besed; s tem postane zaporedni govor in kratki stavki.
Tradicionalno se je verjel, da se ta afazija pojavlja kot posledica lezije v vlaknih, ki povezujejo območja Broca in Wernike. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da obstaja tudi razmerje z lezijami v superiorni temporalni girus in v insuli.
Poleg težav pri ponavljanju, ti bolniki pri izbiri besed in pri fonemičnih sekvenciranju pri posameznih besedah predstavljajo težave.
5. Globalna afazija
Ljudje, ki trpijo zaradi globalne afazije, trpijo hude motnje govora, vključno s težavami v tekočem in razumevanju ; zato je komunikacija zelo strogo prizadeta.
Najpogostejši primeri so, da imajo pacienti le reči nekaj besed in njihovo razumevanje jezika je prav tako zelo omejeno, saj ne morejo niti brati niti pisati.
Najpogostejši vzrok globalne afazije je lezija, ki uničuje večino govornih področij prevladujoče hemisfere in je posledica oviranja leve notranje karotidne arterije ali srednje možganske arterije.
6. Amnestična ali anomična afazija
Ker je anomija skupna značilnost afazije tekočine, Wernicke in vozne afazije, se bo razpravljalo le o anomični afaziji ko je težava pri iskanju pogosto uporabljenih besed relativno izolirana .
