5 vrst alkoholizma (in povezanih motenj)
Alkohol . Ta beseda se nanaša na eno najbolj priljubljenih in porabljenih pravnih psihoaktivnih snovi na svetu. Ta snov deluje kot depresivec osrednjega živčnega sistema, zmede nevronske membrane in povečuje mobilnost molekul, prisotnih v možganih.
Dokazano je bilo, da z majhnimi dnevnimi količinami izboljša zdravje in ščiti pred boleznimi srca, kar povzroča tudi vzburjenje, zmanjšuje stopnjo anksioznosti ter stopnjo srca in dihanja. Vendar pa se v večjih odmerkih zmanjšuje tudi stopnja zavesti in psihomotorične koordinacije. ohranjanje neprekinjene porabe lahko privede do odvisnosti od te snovi, znanega tudi kot alkoholizem , da se vzdržuje v obdobju najmanj 12 mesecev, ki lahko povzroči poškodbe na različnih možganskih področjih.
Kaj je odvisnost?
Odvisnost je tista, za katero je značilen obstoj pridobitve izjemne tolerance, ki mora povečati količino snovi za doseganje želenih učinkov, prisotnost odtegnitvenih simptomov in dolgotrajno uporabo snovi, ki presega potrošnika. , vztrajno željo po zatiranju ali nadzoru vedenja, poslabšanju drugih dejavnosti zaradi neprekinjenega izvajanja dejavnosti za pridobivanje snovi in vnos snovi, kljub poznavanju vpliva, ki ga to povzroča pri tej osebi.
V primeru odvisnosti od alkohola, ta dinamika stalnega pitja alkoholnih pijač vodi k vrsti nevroloških lezij .
Te lezije se pojavijo v korpusu kalozuma, izločanju in limbičnem sistemu, kar pojasnjuje obstoj težav s spominom in močne čustvene reakcije. Prav tako zmanjšuje gostoto povezav nevronskih dendritov in število nevronov v možganih in hipokampusu, kar vpliva na sposobnost koordinacije in učenja motorjev.
Vrste alkoholizma glede na klasifikacijo Jellinek
Obstaja veliko vzrokov in vzorcev uživanja alkohola pri vzdrževanih osebah.
V tem smislu je bilo ugotovljeno veliko število klasifikacij, ki poudarjajo predlog Jellineka . Ta avtor razvrsti pivce in alkoholike v pet različnih skupin, da bi prikazal socialne in terapevtske težave vsake skupine.
1. Ala tipi pijače
Ta vrsta pivca opravlja pretirano in pretirano porabo, da bi ublažila posledice duševne bolezni ali medicinski Pri teh pivcev ni resnične odvisnosti, s katero v resnici ta klasifikacija ne bi spadala v koncept alkoholizma.
2. Pijače tipa Beta
Pri tej vrsti pivcev ni pravega odvisnosti od alkohola . V to klasifikacijo so vključeni socialni pivci, ki preveč porabijo nekaj, kar lahko povzroči somatsko poškodbo.
3. Gamaški alkoholizem
Ta vrsta posameznikov predstavlja resnično zasvojenost, ki očitno izgubi nadzor pred pitjem , hrepenenje ali prekomerno željo po dostopu do njega, strpnosti do alkohola in prilagoditvi njegovim metabolitom. V tej skupini bi bili kronični alkoholni predmeti.
4. alkoholizem tipa Delta
Subjekti, vključeni v to kategorijo, imajo tudi odvisnost od alkohola , ki predstavlja nezmožnost vzdrževanja abstinence, vendar brez izgube nadzora nad pitjem. Z drugimi besedami, morajo piti vznemirljivo, vendar ne piti.
5. Alkoholizem tipa Epsilon
Tako imenovani periodični alkoholizem se pojavi pri osebah, ki imajo izgubo nadzora nad težavami s pitjem in vedenjem , vendar se pojavi občasno, poraba dolgih obdobij med jemanjem in jemanjem zdravila.
Motnje, ki izhajajo iz alkoholizma
Zloraba alkohola lahko povzroči resne težave v telesnem in duševnem zdravju potrošnikov.
Alkoholno zastrupitev
Med njimi poudarja alkoholno zastrupitev , je posledica nedavnega zaužitja velike količine alkohola (ali porabljene s prekomerno hitrostjo), za katero je značilno prisotnost psihičnih in vedenjskih sprememb, kot so agresija, euforija, slaba mišična kontrola, duševno in fizično upočasnitev, razprševanje, spremembe spomina, dojemanja in pozornosti. Lahko gre iz preprostega pijanca v etil como in smrt.
Sindrom umika
Še ena od motenj, povezanih z uživanjem alkohola, je sindrom abstinence . Ta sindrom, ki se pojavi pred prenehanjem ali nenadnim prekinitvam pri kroničnih potrošnikih, običajno začne s tremorjem med sedmim in oseminštiridesetim uro zadnjo porabo.
Anksioznost, agitacija, tremor, nespečnost, slabost in celo halucinacije so pogoste.Spremembe tega sindroma so v veliki meri odvisne od časa in količine pogoste porabe, lahko pa se pojavijo napadi in epileptični epileptični napadi, alkoholna halucinoza ali celo delirija tremens kot ena najhujših manifestacij abstinence.
V primeru delirijevskih tremenov je zelo pomembno, da nujno potrebujete zdravniško pomoč, saj je 20% primerov usodno, če ne greste v bolnišnico, in tudi s posredovanjem strokovnjakov, 5% ljudi umre . Ta klinična slika se pojavi v treh fazah :
- Prva faza: tesnoba, tahikardija, nespečnost in omotica.
- Druga faza: 24 ur pozneje se prejšnji simptomi poslabšajo in pojavijo se tresljaji in obilno potenje.
- Tretja faza: halucinacije, dezorientacija, tahikardija, blodnje in stupor.
Amnezije, ki jih povzroča alkohol
Znani so tudi zatemnitev, ali delne amnezije, ki jih je mogoče opredeliti kot amnezija, odvisna od stanja (v katerih se izvajajo dejavnosti med pijanostjo, ki se spomnijo samo v pijani stanju), fragmentarno (amnezija tega, kar se je zgodilo med zastrupitvijo z nekaj ohranjenimi vmesnimi momenti) ali v bloku (popolno pozabljanje na kaj se je zgodilo med pijanstvom).
Običajna zloraba alkohola povzroči, da umrejo številni nevroni v hipokampusu, zato se pojavljajo težave pri ustvarjanju spominov na to, kaj se zgodi, ko je raven alkohola v krvi visoka. Hkrati, deklarativne težave s spominom Lahko ostanejo na dolgi rok.
Motnje spanja
Obstajajo tudi težave s spanjem, zmanjšanje REM spanja in naraščajoče faze 2 in 3 ne-REM spanja, ki se pojavijo v drugi polovici noči, in ponovitev spanja REM, ki lahko prebudi posameznika.
Kronične motnje
Poleg teh motenj akutne narave se lahko pojavijo tudi kronične motnje, kot je Wernicke-Korsakoffov sindrom, kognitivne spremembe (izguba spomina, zmanjšana ocena in načrtovanje ali poslabšanje pozornosti med drugim) ali spolne disfunkcije. osebnost (vključno s patološko ljubosumnostjo v paru) in druge nevrološke in jetrne motnje.
Učinkovite zdravljenje
Na farmakološkem nivoju, Za zdravljenje odvisnosti od alkohola se uporabljajo različna zdravila . Označuje uporabo disulfiram da bi preprečili odpornost na alkohol in naltrekson hrepenenje ali željo po porabi.
Kar zadeva psihološko zdravljenje, Sčasoma so bili ustvarjeni več programov in zdravljenja za boj proti alkoholizmu . Med njimi so nekateri najučinkovitejši pristop k okrepitvi skupnosti, kognitivno-vedenjski terapiji in družinskem ter parnem terapiji.
1. Pristop k okrepitvi skupnosti ali "pristopu krepitve skupnosti" (CRA)
Program je zasnovan ob upoštevanju pomena družine in družbe, ko gre za krepitev treznosti alkoholike. V njej se uporabljajo motivacijske tehnike in pozitivna okrepitev. Glavni cilj programa je zmanjšanje porabe in povečanje funkcionalnega obnašanja .
Uporablja se disulfiram, usposabljanje v komunikacijskih veščinah, usposabljanje za tehnike iskanja zaposlitve, igranje dejavnosti, ki niso združljive z alkoholom, in usposabljanje za upravljanje nepredvidljivih dogodkov, da se upreti socialnemu pritisku, da pije s pomočjo prikritega zavedanja. To je program z najvišjo stopnjo dokazane učinkovitosti.
2. Kognitivno-vedenjska terapija
Vključuje usposabljanje na področju socialnih veščin in preprečevanja ponovitev bolezni.
Prvi korak je povečati sposobnost upravljanja s situacijami, ki sprožajo željo po pijačah, pripravi na spremembe, poučevanju sposobnosti spoprijemanja in posploševanju vsakdanjega življenja.
Kar zadeva preprečevanje ponovitev bolezni, možnost, da se subjekt enkrat vrne v pijačo (padec), ki ga ločuje od ponovitve (ponovna vzpostavitev navade), tako da ni nobenega učinka kršitve abstinence (ustvarjanje kognitivne disonance in osebnega samorazpisa zasvojenosti, ki sčasoma povzroči krivdo, ki olajša ponovitev).
3. Družinska in parna terapija
Bistvena sestavina programov zdravljenja. Pali da, je tudi zelo učinkovit . Ne glede na težavo sama se osredotoča na to, kako vpliva na odnos in krepi komunikacijo, pogajanja in dejavnosti, ki olajšajo pravilen odnos.
Na koncu
Čeprav je alkoholizem kronični problem, je v velikem številu primerov napoved, ko je obnašanje normalizirano, pozitivno: Ugotovljeno je bilo, da je bilo pri več kot 65% zdravljenih primerov doseženo nadzorovano abstinenco . Vendar pa je treba težave odkriti pravočasno in čim hitreje začeti zdravljenje, da preprečite, da bi se živčni sistem močno poškodoval.
V nekaterih primerih je treba umik uživanja alkohola opraviti nadzorovano in nadzorovati zdravniki, saj lahko sindrom umika povzroči veliko težav ali celo povzroči smrt.
Bibliografske reference:
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Peta izdaja. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Hunt, G.M. in Azrin, N.H. (1973). Okoljevarstveni pristop k alkoholizmu. Behavior Research in terapija, 11, 91-104
- Jellinek, E.M. (1960). Koncept bolezni alkoholizma. New Brunswick: Hillhouse Press
- Kopelman, M.D. (1991). Neverbalno, kratkotrajno kovanje v alkoholnem Korsakoffovem sindromu in demenciji Alzheimerjeve vrste. Neuropsihologija, 29, 737-747.
- Marlatt, G.A. (1993). Preprečevanje recidivov pri zasvojenosti z vedenjem: pristop kognitivno-vedenjskega zdravljenja. V Gossop, M., Casas, M. (ur.), Relapse in preprečevanje relapsa. Barcelona: Ed.Neurosciences.
- Santos, J.L .; García, L.I .; Calderón, M.A .; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Levo, S .; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E.; Thief, A in Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinična psihologija Priročnik za pripravo CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid
