Spina bifida: vrste, vzroki in zdravljenje
Živčni sistem je ena prvih komponent, ki se začenjajo razvijati med našim razvojem, ko smo še vedno plodovi. V prvem mesecu nosečnosti, že v resnici začne zapreti nevronsko cev, ki bo konfigurirala naše možgane in hrbtenjačo.
Ti bodo obkroženi in zaščiteni z lobanji in hrbtenico. Vendar pa v nekaterih primerih pride do malformacije, ki preprečuje, da se nevruralna cev in hrbtenica zapirajo, ostanejo do neke mere odprte, tako da lahko živčni snopi, ki jih vsebuje, lahko prizadenejo različne poškodbe. Govorimo o spina bifidi .
- Povezani članek: "Hrbtenjača: anatomija, deli in funkcije"
Kaj je spina bifida?
Razumemo spina bifida vrsta malformacij, ki nastane med razvojem ploda v katerem del nevronske cevi v prvem mesecu nosečnosti ni popolnoma zaprt, tako da hrbtenica ne varuje živcev, ki se širijo skozi njo, hrbtenjača pa je izpostavljena poškodbam in poškodbam različnih stopenj. Včasih je to odprtje vidno, čeprav je v drugih primerih skrito s kožo.
Spina bifida v nekaterih primerih morda ne povzroča simptomov, vendar lahko glede na vrsto malformacije, njena lokacija in obstoj morebitne poškodbe povzročijo resne nevarnosti za zadevo. Bliže so možgani do odpiranja, bolj resne simptomatologije, ki jo je treba poškodovati večjo količino živcev.
Nekateri tipični simptomi preiskovancev s spina bifido, zlasti zaradi prisotnosti lezij v kostnem mozgu zaradi te malformacije, so lahko prisotnost gastrointestinalnih motenj, pomanjkanje nadzora sfinkterjev in sečnice, šibkost in pomanjkanje občutljivosti spodnjih okončin ali območja pod poškodbo in je celo mogoče, da obstaja popolna paraliza teh območij.
Treba je upoštevati, da je v nekaterih primerih odprtje nevronske cevi zelo blizu lobanju in da lahko povzroči spremembe, kot je hidrocefalus ali meningitis, s tveganjem smrtnosti prizadetega. Lahko se pojavijo težave pri učenju in celo motnje v duševnem razvoju v nekaterih primerih.
- Morda vas zanima: "Nenavaden primer Noah, otroka brez možganov"
Vrste spina bifida
Spina bifida je problem, ki se lahko pojavi na različne načine, zato je mogoče določiti različne podvrste glede na njihove značilnosti.
1. Spina bifida oculi
Je oblika predstavitve z manj učinka na subjekt in je najpogostejši pojav spina bifida.
V tem primeru eden ali več vretenc ni pravilno oblikovano in ima lahko odprtine, čeprav živčno tkivo ostane v notranjosti. Malformacijo skriva koža. Predmet ima lahko na hrbtu luknje ali udarce . Ponavadi ne povzroča resnih motenj, vendar lahko pride do deformacij, inkontinence, neobčutljivosti v enem od okončin ali šibkosti.
2. Cistična ali odprta spina bifida
V tej vrsti spina bifida del kostnega mozga ali meninga štrlijo izven vretenc, ki imajo visoko raven nevarnosti za osebe, ki trpijo zaradi štrlečega živčnega materiala in niso zaščitene. Te Običajno tvorijo vrečko, polno cerebrospinalne tekočine in izjemnega materiala, ki ga je mogoče opazovati od zunaj.
V tej vrsti lahko najdemo dva podtipa .
Meningocela
V tem primeru najdemo malformacijo, v kateri menedžerji kostnega mozga štrlijo , je poškodba lahko izpostavljena ali zaščitena s kožo. Vendar pa se izstopa le meninx in cerebrospinalna tekocina, z živcnimi snopki še vedno znotraj hrbtenice.
Myelomeningocele
To je najhujša oblika spina bifida . V njej je kostni mozeg izpostavljen in izstopa skozi odprtino hrbtenice. Z drugimi besedami, snopi živčnih vlaken nimajo zaščite kosti, ampak so izpostavljeni na zunanji strani hrbtenice. Lahko domneva resno paralizo, ki preprečuje dvoklepno gibanje in izgubo občutljivosti in moči innerviranih območij.
Možni vzroki
Spina bifida to je prirojeno stanje, čeprav ni dedno . Čeprav elementi in mehanizmi, ki povzročajo nevronsko cev, ne zaključijo zapiranja, so neznani, to je sprememba, ki se pojavi med razvojem posameznika pri plodu in je navadno povezana s prisotnostjo nizkih ravni folne kisline med nosečnostjo . Obstajajo tudi špekulacije o možnosti, da obstaja kakšen genetski vpliv.
Obstajajo še drugi elementi, ki so lahko dejavniki tveganja , kot je uporaba določenih psihotropnih zdravil med nosečnostjo (na primer valprojska kislina), prisotnost visokih vročin v tem obdobju ali v obdobju, ko se začne nosečnost (mladostniki in zelo stari ljudje imajo večje tveganje).
Zdravljenje
Spina bifida je motnja, ki je nima popolnoma kurativnega zdravljenja , vsaj glede poškodovanih živcev. Vendar pa je mogoče izvajati različne vrste kirurških posegov, ki omogočajo ponovno postavitev nevronske snovi in jo varujejo.
Pri osebah s spina bifida occulta zdravljenje morda ni potrebno (v resnici se v mnogih primerih ne zazna, dokler se ne razvijejo starosti). Medtem ko so lahko težave s sidro, ki med rastjo povzročajo težave. V tem primeru, da bi bilo treba opraviti operacijo .
V primeru odprtega spina bifida ali cističnega sistema, če je potrebna intervencija. V primeru mielomeningocele je potrebno zaprite cev in zaščitite nevronske snopke . Trenutno je mogoče ukrepati tudi v fetalni fazi, tako da je težava odpravljena pred porodom, da se izognemo večji škodi, kot je že prisotna, čeprav gre za zdravljenje, ki bi lahko pomenilo določeno nevarnost za bolnika. fetus kot za mater.
Za druge težave hrbtenice ali kosti, ki izvirajo iz bakterije spina, je morda treba zdravljenje in operacije nad tistimi, ki so opisane zgoraj. V primerih s hidrocefalom je treba zdraviti preveč cerebrospinalno tekočino.
Preprečevanje nosečnosti
Drug način za preprečevanje tega problema je preprečevanje. Priporočljivo je, da med nosečnostjo Prihodnja mati v svojo prehrano vključuje folno kislino , ali sprejmejo dopolnila tega.
Posebna previdnost je potrebna pri tistih mladoletnih ali zelo starih materah, pri epileptični osebi, ki jemlje valprojsko kislino, se posvetuje s svojim zdravnikom ali psihiatrom o možnih učinkih tega zdravila ali možnosti uporabe drugih antikonvulzivnih zdravil kot alternativ.
