Motuminacija: simptomi, vzroki in zdravljenje

Motenje motenj je redka sprememba zdravja , in je vključena v poglavje DSM 5 o motnjah prehranjevanja in vnosu hrane (APA, 2013). Osredotočanje problema te motnje je regurgitacija, ki jo povzroča krčenje želodca.

Izraz "rumenje" izhaja iz latinske besede ruminare, kar pomeni "žvečiti živilski bolus". Omenjeno je bilo v antiki v spisih Aristotela, ki ga je v 17. stoletju prvič klinično dokumentiral italijanski anatomist Fabricus ab Aquapendende.

Ime te motnje je posledica analogne regurgitacije rastlinojedih živali, "rumenje". V tem članku bomo obravnavali svoje simptome in njegovo razširjenost ter vzroke, iz katerih izhajajo, in njegovo zdravljenje.

• Povezani članek: "10 najpogostejših motenj prehranjevanja"

Simptomi motenj motnosti

Motnje motnosti sestavljajo Ponavljajoče se ponovitev hrupa za obdobje najmanj enega meseca . Poleg tega lahko te ponovno regenerirane živila znova žvečimo, pogoltnemo ali pljuva oseba, ki trpi, brez simptomov gnusa, odbijanja ali slabosti.

Poleg tega se motnja ruminjanja ne pojavi le v primeru anoreksije, nervosa bulimije, motenj prehranjevanja ali izogibanja / omejevanja motenj vnosa hrane.

Regurgitacija mora biti pogosta, ki se pojavlja vsaj nekajkrat na teden, običajno dnevno. Za razliko od nehotenega bruhanja, da je kdorkoli lahko trpi (nenadzorovano), regurgitacija je lahko prostovoljna. Odrasli, ki trpijo zaradi tega, trdijo, da nimajo nadzora nad to motnjo in da se ne morejo ustaviti.

Značilen telesni položaj otrok, ki trpijo zaradi tega, je zadrževanje zadnjega časa in obok z glavo, sesanje gibanja z jezikom. Lahko dajo vtis, da pridobijo zadovoljstvo od aktivnosti ponovnega zagona. Kot rezultat dejavnosti, mladoletniki Morda so razdražljivi in ​​lačni med epizodami motnosti .

Po drugi strani, simptomi podhranjenosti in izguba telesne mase se lahko pojavijo pri mladostnikih in odraslih, še posebej, če regurgitacijo spremlja prostovoljna omejitev vnosa hrane, ki jo povzroča socialna anksioznost, ki jih ustvarjajo, da jih drugi lahko pričejo (na primer se izogibajo zajtrku v šoli zaradi strahu pred bruhanjem in vidijo) .

Treba je opozoriti, da se ponavljajoča regurgitacija ni mogoče pripisati s tem povezanim gastrointestinalnim pogojem ali drugim zdravstvenim stanjem , kot na primer gastroezofagealni refluks.

Razširjenost

Čeprav so podatki o razširjenosti nedosledni, se zdi, da pogosteje pri dojenčkih, otrocih in ljudeh z intelektualno funkcionalno raznolikostjo .

Starost otrok motnje rumuminacije pri otrocih je običajno približno 3 in 12 mesecev. Ta problem s hrano lahko povzroči hude simptome podhranjenosti pri otrocih in postane potencialno smrtno.

Vzroki motenj motnosti

Sindrom ruminacije je malo znan pojem, nekateri pa so špekulacije o vzrokih regurgitacije.

Najpogostejši dokumentirani organski mehanizem je, da vnos hrane povzroča želodčno distanzijo, ki ji sledi stresanje v trebuhu in zadnja sprostitev spodnjega ezofagealnega sfinktra (EEI). Med želodcem in orofarinksom nastane votlina, ki vodi v delno prebavljeni material, ki se vrne v usta.

Ljudje s to motnjo imajo nenadno sprostitev LES. Medtem ko je ta sprostitev lahko prostovoljna (in se je naučila, tako kot v Bulimiji), ostaja razprava na splošno neprostovoljna. Bolniki pogosto opisujejo občutek, ki je podoben pojavu izbruha, ki je pred rumenjem.

Najpomembnejši vzroki motnje rumiščenja so predvsem psihosocialni izvor . Nekateri izmed najpogostejših vzrokov so: živeli v psihosocialnem okolju, ki na kognitivni ravni ni zelo spodbudno, ker je prejel malomarnost do glavnih osebnosti vezave (in celo v primerih opustitve), ki so v življenju doživeli zelo stresne dogodke (kot je nekaj smrti). ljubljene osebe, spremembe mesta, ločitev staršev ...) in travmatične situacije (spolna zloraba otrok).

Poleg tega se težave pri očetovsko-filialni zvezi štejejo za enega najpomembnejših dejavnikov, ki povzročajo razvoj te motnje pri otrocih in mladostnikih.

Pri otrocih in odraslih z intelektualnim primanjkljajem ali drugimi motnjami v razvoju duševnega zdravljenja se zdi, da ima regurgitacijsko vedenje samozadostno in pomirjujočo funkcijo, podobno funkciji, ki jo ponavljajo ponavljajoča se motnja vedenja, kot je uravnoteženje.

Zdravljenje

Zdravljenje bo odvisno od starosti in intelektualne sposobnosti posameznika, ki ga predstavlja.

Pri odraslih in mladostnikih se je izkazalo, da so koristne biofeedback in sprostitvene tehnike ali diafragmatične tehnike dihanja po zaužitju ali pri regurgitaciji.

Pri otrocih in pri ljudeh z intelektualnim primanjkljajem tehnike spreminjanja vedenja , vključno z zdravljenjem, ki uporablja operacijske tehnike, so tiste, ki so pokazale večjo učinkovitost.

Nekateri primeri so: odvzemanje pozornosti otroku med izvajanjem vedenja, ki ga želimo zmanjšati, in primarnim ojačitvam ali brezpogojno (naklonjenost in pozornost) ali gradivom (debelino), ko se ne uniči. Drugi avtorji stavijo s tem, da na jezik pridržijo neprijeten okus (grenak ali kislinski), ko se začne z značilnimi gibi prežvekovanja.

V primeru otrok, Pomembno je, da družina razume motnjo in izvede nekaj vzorcev delovanja Bodite pozorni na problemsko vedenje in kot je v teh primerih pogosto priporočljivo, imate veliko potrpljenja. Če odnos med starši in otrokom ni dober, je treba delati na čustvenih težavah, ki bi lahko obvladale težavo.