Reaktivna depresija: kakšna je, simptomi in pogosti vzroki
Govorimo o reaktivni depresiji, ko se želimo sklicevati na motnjo razpoloženja, ki se pojavi kot odgovor na zunanji dogodek ali več . To je klasična depresija, najpogostejša. Tisto, v katerem razmišljamo, ko si predstavljamo depresivno osebo. Kar verjetno ne predstavljamo in z enako intenzivnostjo ne moremo razumeti, kako globoka je bolečina teh ljudi.
Predstavili bomo malo informacij o vzrokih, ki so najpogostejši klinični znaki in kako lahko izboljšamo življenje ljudi z reaktivnim depresijo.
- Povezani članek: "Ali obstaja več vrst depresije?"
Vzroki reaktivne depresije
Razliko med endogeno in reaktivno depresijo je v 19. stoletju naredil Paul Julius Moebius . Ta razlika predpostavlja, da obstaja razlika med depresijami, ki se pojavijo zaradi bioloških vzrokov in tistih, ki se pojavijo zaradi psihosocialnih vzrokov. Resnica je, da čeprav je empirična podpora za to domnevno razlikovanje daleč od prepričljive, je lahko koristno hitreje komunicirati med zdravstvenimi delavci in hitro vedeti, s čim se soočajo.
Pri reaktivni depresiji se motnja, ki jo imajo ženske med 10 in 25% tveganja za razvoj skozi celo življenje in za moške, giblje med 5 in 12%, motnja se pojavi po prisotnosti stresalca ki povzroča razvoj depresije. Predstavljajte si prelom, smrt bližnjega prijatelja, izgubo dela , ali katero koli vrsto bistvene spremembe, ki se zaznava kot zelo stresno in nenadzorovano.
Kar je pomembno pri depresiji, ki presega objektivno težo dogodka, je, na kakšen način je zaznana kot grožnja. Vsak posameznik ima različne sposobnosti spoprijemanja, zato vsakdo doživlja težave z več ali manj težavami. Kaj za enega je lahko travmatičen dogodek, ki ga je mogoče obnoviti po 2 tednih, kajti drugi je lahko udarec, ki ga čustveno uniči. Zato se pri vrednotenju pacienta dobro zavedamo spretnosti, ki jih je bolnik imel pred dogodkom.
Simptomi in znaki
Reaktivna depresija je vedno kompleksna in heterogena klinična slika, dva primera sta enaka. Dodatni problem je, da večina simptomov ni izključno depresija, prav tako pa je težko razlikovati, kaj je motnja prilagajanja po zelo stresnem položaju, kar je postalo dobro uveljavljena reaktivna depresija. Kot vodilo je mogoče skupine depresivnih simptomov razdeliti v pet različnih kategorij.
Simptomi razpoloženja
Žalost je prisotna pri 9 od 10 bolnikov z reaktivnim depresijo in je običajno glavna pritožba tistih, ki zberejo pogum, da pridejo na posvet. Pri večini bolnikov se ta žalost manifestira v obliki brezupnosti in trajne nemočnosti. To je občutek, da v prihodnosti ni nič dobrega, da je vse pozitivno končano in nič ne ostane, ampak beda in beda. V najhujših primerih žalost lahko zasukne občutek praznine, tako velik, da zanikajo občutek ničesar. Kot da so bili notranji mrtvi.
Pri otrocih pa na drugi strani kažejo razdražljivost ali nestabilnost . Veliko otrok, katerih starši so nezaželeni in ločeni, izražajo depresijo z eksplozijami, slabimi odgovori ali tantrumi za vprašanja, ki prej niso bila vir težav.
Motivacijski simptomi
Reaktivna depresija povzroči, da bolnik izgubi zanimanje za dejavnosti, ki jih je všeč . On ne želi nadaljevati z njimi, niti niso zadovoljni, ko jih naredi. Izgubite svoje najljubše hobije, vašo dnevno rutino in na koncu ste prenehali uživati. Tudi energija se zmanjša, do točke, ko ima oseba tako malo moči, da je vstajanje in prhanje lahko velika zmaga.
Premiki so zelo počasni in dragi, potrebujejo veliko energije. Ta psihomotorična zakasnitev je včasih tako huda, da pacienti padejo v tako imenovani depresivni stupor, stanje, ki je podobno kot katatoniji, kar se zdi skoraj popolna motorna paraliza. Raznolikost simptomov nam omogoča, da najdemo tudi paciente, ki so namesto počasnega, zelo razburjeni in ne morejo ustaviti grize svojih nohtov ali kajenja na nemiren način.
Kognitivni simptomi
Na enak način, kot se dogaja z gibanji, se razmišljanje upočasni . Težko razmišljajo, da tisti, ki imajo minimalno zahtevno službo, ne morejo normalno izvajati. Pri otrocih se na primer akademska uspešnost nenadoma zmanjša, kar odraža pomanjkanje koncentracije zaradi depresije. Ne samo koncentracija, ampak tudi spomin.Pri depresivnih starejših bolnikih se lahko ti pomnilniški problemi zamenjajo z demenco, vendar je ne-napredovanje pomnjenja spomina tisto, kar kaže, ali je depresija ali ne.
Depresivna oseba vse negativno ocenjuje. Menite, da je brez vrednosti, da je svet grozno in da je prihodnost črna. Imajo neurejen slog razmišljanja, ki jim preprečuje, da vidijo kaj drugega na drugačen način kot s pesimističnimi očali in ohranjajo depresijo. Včasih se depresija pojavi z halucinacijami, ki so skladne z razpoloženjem, na primer, krivičnimi ali obtožnimi glasovi.
Somatski simptomi
Čeprav so vegetativni simptomi bolj značilni za endogene depresije, težave s spanjem najdemo tudi kot hipersomnija ali nespečnost pri reaktivni depresiji . Dejansko je pri mnogih bolnikih sprememba spanja prvi simptom, ki se pojavi, zadnji pa izgine. Obstajajo telesne bolečine, kot so glavoboli, težave pri prebavi, mišična ali ledvična bolečina.
Medosebni simptomi
Ko prenehate z delom, tudi nehate gledati svoje prijatelje , je običajno, da se socialna sfera bolnika, ki spada v reaktivno depresijo, počasi poslabša. Ti ljudje zavračajo družabne stike, ker so prenehali biti prijetni in nimajo energije, drugi pa se odpravijo na poskus. Skupna socialna osamitev je mogoče doseči, saj družbeni stik konča z ustvarjanjem tesnobe, prekomerne ekspanzije in občutkov neuspeha.
Reaktivno depresivno zdravljenje
Zdravljenje se zgodi najprej s povezavo s pacientom in da nas ta oseba izboljša . Ko se boste počutili resnično razumeli, se lahko strinjate, da boste začeli obnoviti izgubljene dejavnosti in vedenjsko aktiviranje ter obnoviti že izgubljeno družabno življenje. Vzporedno, vendar vedno malo po malo, moramo poskušati prepoznati negativne misli, ki zamegljujejo razmišljanje depresivenega pacienta in uporabijo kognitivno prestrukturiranje. Prav tako je indicirano farmakološko zdravljenje z antidepresivi, kot so npr. SSRI, ISRN ali triciklični.
Zaradi reaktivne narave, Obravnavala se bo tudi čustvena obdelava te stresne situacije, ki je povzročila depresijo . Slabo upravljan dvoboj ali življenjska izkušnja, ki ni čustveno obdelana, je lahko predmet posredovanja. Psiholog bo pacientu pomagal pridobiti spretnosti in spretnosti obvladovanja, da bo lahko obrnil stran. Spomini bodo ostali boleči in žalostni, vendar ne smejo ovirati normalnega delovanja osebe.
