Olanzapin: delovanje in učinki tega psihofarmacevtskega sredstva

April 29, 2024

Shizofrenija in druge podobne psihotične motnje so stara imena za psihologijo in medicino. Različni raziskovalci so predlagali različne načine razumevanja te vrste motenj, ki povzročajo globoko trpljenje v osebi, ki trpi in v njihovem okolju, ter iščejo različne načine za njihovo zdravljenje.

Ker so bile psihofarmakologije uporabljene različne vrste snovi, da bi rešili ta problem in simptome, ki kažejo na tiste, ki trpijo: antipsihotiki ali nevroleptiki. Eno od teh psihotropnih zdravil je olanzapin .

Povezani članek: "Psihotropna zdravila: zdravila, ki delujejo na možgane"

Psihotične motnje in dopamin

Tako imenovane psihotične motnje so skupina duševnih motenj, v katerih se pojavi nenavadna in neverjetna dojemanja in ideje, ki običajno vodijo do določene izgube stika z realnostjo.

V okviru te vrste motenj, med katerimi se izstopa shizofrenija , obstajajo oba simptomi, ki dodajajo elemente vedenju posameznih ali pozitivnih simptomov (halucinacije kot znamenje) in tiste, ki povzročajo zmanjšanje sposobnosti posameznika (kot so kognitivna okvara ali alogija) ali negativni simptomi

Na nevropsihološki ravni je opaziti, da je prisotnost simptomov te vrste običajno povezana s težavami pri sintezi in absorpciji nevrotransmiterja, znanega kot dopamin. Pozitivni simptomi so povezani s presežkom dopaminergične aktivnosti v mezolimbični poti, medtem ko so negativni simptomi ponavadi povezani s prisotnostjo Primanjkljaj ali odsotnost dopamina na mezokortični način .

V zvezi s tem so bila prizadevanja za iskanje snovi in aktivnih snovi, ki lahko povzročijo spremembo v sintezi in ponovnem prevzemu dopamina na teh območjih.

Kratka zgodovina nevroleptikov

V preteklosti so bile ugotovljene in raziskane številne snovi in spojine, katerih aktivne sestavine omogočajo zmanjšanje psihotičnih simptomov, prisotnih pri shizofreniji in drugih podobnih motnjah.

Prve snovi te vrste so bile naključno ugotovljene, vendar so bile za bolnike s to motnjo zelo ugodne, da bi omogočile njihovo zdravljenje. To je klasična ali tipična nevroleptika. Njegov glavni mehanizem delovanja je na receptorju dopamina D2, ki blokira vsesplošno v možganih.

To povzroča, da z zniževanjem ravni dopamina v mezolimbični poti, Pozitivni simptomi, kot so halucinacije, se zmanjšajo v veliki meri. Vendar pa z delovanjem v možganih in ne samo na ta način zlahka ustvarjajo različne neželene učinke in nimajo terapevtskega učinka na negativne simptome. Pravzaprav se z nadaljnjim zmanjševanjem ravni dopamina v mesokortični poti lahko poslabšajo.

Majhna učinkovitost v negativnih simptomov in prisotnosti neželenih učinkov ki je lahko hudo, je privedlo do nadaljnjih raziskav za pridobitev varnejših in učinkovitejših snovi. Ta raziskava je povzročila nastanek atipičnih antipsihotikov ali nevroleptikov. V tej skupini lahko najdemo olanzapin.

Povezani članek: "Vrste antipsihotikov (ali nevroleptikov)"

Olanzapin kot atipični nevroleptik

Olanzapin je eden od glavnih atipičnih nevroleptikov, snovi, ki se uporabljajo za zmanjšanje simptomov shizofrenije in drugih psihotičnih motenj. To je snov, pridobljena iz dibenzotiazepinov, ki se trži v obliki tablet in tablet.

Kot atipični nevroleptični, Glavni mehanizem delovanja olanzapina temelji na blokadi D2 receptorjev dopamina, vendar se ob tej priložnosti proizvaja tudi antiserotoninergični učinek.

Ker ima serotonin zaviralni učinek pri sintezi in emisiji dopamina, dejstvo uvedbe komponente, ki omejuje emisijo prvih, povzroči, da splošne ravni dopamina ostanejo stabilne v večini živčnih poti. Na ta način, čeprav še vedno močno vpliva na mezolimbično pot, ki omogoča boj proti pozitivnim simptomom shizofrenije, ne povzroča destabilizacije drugih poti.

Poleg tega dejstvo, da je v lubju obstajajo veliko število serotonergičnih receptorjev povzroča, da z omejevanjem njegove učinkovitosti raste dopamin v mesokortični poti, kar omogoča tudi boj proti delu negativnih simptomov.

Na ta način olanzapin in druge podobne snovi omogočajo učinkovito in varnejšo boj proti pozitivnim in negativnim simptomom shizofrenije kot klasični antipsihotiki, ki povzročajo manj sekundarnih simptomov in so manj resni.

V katerih motnjah se uporablja?

Glavna uporaba zdravila Olanzapin je v zdravljenju motnje psihotičnega tipa in še posebej pri šizofreniji. Vendar pa so lastnosti te snovi postale veljavne za zdravljenje drugih psihičnih težav.

Natančneje, se uporablja za boj proti manipulacijam pri bipolarni motnji. V nekaterih primerih je bila občasno uporabljena tudi mejna osebnostna motnja.

Povezani članek: "6 vrst shizofrenije in s tem povezanih značilnosti"

Neželeni učinki in kontraindikacije olanzapina

Kot vsa zdravila, lahko olanzapin ustvari različne Neželeni učinki spremenljive intenzitete v nekaterih primerih pa je lahko kontraindicirana.

Eden od najpogostejših sekundarnih simptomov, ki jih povzroča ta snov, so povečanje apetita in teže . Prav tako lahko povzroči hiperglikemijo, zvišanje ravni trigliceridov in celo sladkorno bolezen ali zelo škoduje tistim, ki trpijo zaradi njih, če se odmerki ne nadzorujejo in ne spremljajo.

Prav tako je zelo pogosto, da olanzapin povzroči določeno stopnjo zaspanosti ali sedacije, kot tudi prekomerno salivacijo, tahikardijo (zato se pri bolnikih s težavami s srcem ne priporoča), hipotenzija, mišična oslabelost in omotica . Slabost in bruhanje sta tudi možni neželeni učinek, pa tudi zaprtje. Nazadnje lahko povzroči tudi zmanjšanje libida in erektilne sposobnosti.

Drugi simptomi, ki niso tako pogosti, so prisotnost tardivne diskinezije (nenadzorovano gibanje v ustih in jezika). Lahko se zgodi tudi zvišana telesna temperatura, alergija, epileptični napadi, spremembe vizualne percepcije ali vnetja delov telesa.

Prav tako je kontraindicirano pri bolnikih, ki so utrpeli možganske infarkte ali v procesu demence. Diabetični bolniki z jetri, trebušno slinavko ali srčnimi težavami ne smejo uživati tega antipsihotika. Pri nosečnicah olanzapin lahko povzroči težave pri plodu , tako da se posvetujte z zdravnikom o možnih alternativah ali načinih nadaljevanja.