Medicina: poklica z visokim tveganjem za samomor
Pri pravilnem prepoznavanju dejavnike, ki lahko povečajo ali zmanjšajo stopnjo tveganja samomorilnega vzroka Vedno je bilo zelo zanimivo, da se zavedamo tesnega odnosa, ki ga imajo s tem vedenjem. Upoštevajte, da se ta raven sorazmerno poveča s številom manifestnih dejavnikov in da imajo nekateri večjo težo kot druge. Poznavanje in proučevanje njihovega pomena je lahko odločilno, ko gre za razumevanje problemov, ki obkrožajo vsako skupino.
Na žalost za notranje zdravnike, njihov poklic predstavlja pomembno dodatno tveganje da je samomor trpel smrt. Vsako leto povprečno 400 zdravnikov obeh spolov v Združenih državah opravi samomor, kar je v absolutnih številkah enakovredno celotni medicinski šoli. Obstajajo tudi podobne dinamike med študenti medicine, v katerih je po nesrečah samomor najpogostejši vzrok smrti.
- Povezani članek: "Kaj je treba storiti za zmanjšanje stopnje samomorov?"
Odnos med medicino in samomorom
Študije AFSP leta 2002 to potrdijo Zdravniki so umrli zaradi samomorov pogosteje kot drugi ljudje iste starosti, spola splošnega prebivalstva in drugih poklicev. V povprečju je smrt zaradi samomora 70% pogostejša pri moških zdravnikih kot pri drugih strokovnjakih, med ženskami pa 250 do 400% več. Za razliko od drugih populacij, pri katerih se moški samomor štirikrat pogosteje pogosteje od žensk, imajo zdravniki stopnjo samomorov, ki je zelo podobna moškim in ženskam.
Leta 2004 sta Schernhammer in Colditz izvedla metanalizo 25 kakovostnih študij o medicinskem samomoru in ugotovila, da je skupna stopnja samomorov moških zdravnikov v primerjavi z moškimi v splošni populaciji 1,41: 1, s 95% in intervalom zaupanja 1,21 do 1,65. Za ženske zdravnike je bilo razmerje 2,27: 1 (95% CI = 1,90-2,73) v primerjavi z ženskami v splošni populaciji; kar pomeni zaskrbljujoče visoko stopnjo.
Vendar, posebnosti v zvezi s preostalimi strokovnimi skupinami se tukaj ne končajo . Več epidemioloških študij je ugotovilo, da imajo člani nekaterih poklicev večje tveganje samomora kot drugi in da je večino teh precejšnjih razlik v tveganju razloženo s socialno-ekonomskimi dejavniki, v vseh primerih, razen tistih, ki so pripadali zdravnikom.
Študija o nadzoru primera s 3,195 samomorov in 63.900 ujemajočimi kontrolami na Danskem (Agerbo in sod., 2007) je potrdila, da se tveganje samomora v vseh poklicih zmanjša, če se spreminjajo spremenljivke psihiatričnega sprejema, delovnega statusa, zakonskega stanu in bruto dohodka. . Toda spet so bili zdravniki in medicinske sestre izjema, v kateri se je stopnja samomorov dejansko povečala.
Tudi med ljudje, ki so prejemali bolnišnično psihiatrično zdravljenje obstajajo skromna povezava med samomorom in okupacijo, vendar ne za zdravnike, ki imajo veliko večjo nevarnost, do štirikrat večje.
Nazadnje, kombinacija situacij z visokim stresom in dostopom do smrtnih sredstev samomora, kot so strelno orožje ali zdravila, je tudi kazalnik določenih poklicnih skupin. Med vsemi zdravniki je bilo še večje tveganje za anesteziologe ocenjeno zaradi enostavnega dostopa do anestetikov. Te študije se odražajo z rezultati, pridobljenimi iz drugih skupin z visokim tveganjem, kot so zobozdravniki, farmacevti, veterinarji in kmetje (Hawton, K. 2009).
Poklic, zelo žrtev
Po pripravi konsenznega dokumenta med strokovnjaki za oceno stanja depresije in smrti samomor med zdravniki je bilo sklenjeno, da tradicionalna kultura medicine postavlja duševno zdravje zdravnika na nizko prioriteto kljub dokazom, da imajo visoko razširjenost motenj razpoloženja, ki niso ustrezno zdravljeni. Omejitve za zdravnike, ki iščejo pomoč, so ponavadi strah pred socialno stigmo in ogrožanje njihove kariere, zato jih preložijo, dokler duševne motnje niso kronične in zapletene z drugimi patologijami.
Etiopatogeni dejavniki, ki lahko pojasnjujejo povečano tveganje samomora, so slaba spopadanja ali pomanjkanje sredstev za ustrezno spopadanje s psihosocialnimi tveganji, ki so povezana s klinično dejavnostjo, kot so stres, ki je del iste klinične dejavnosti, nadlegovanje in izgorelost, pa tudi institucionalni pritiski (kosi, urniki in prisilni premiki, pomanjkanje podpore, sodni postopki za zlorabo).
Priporočeno je bilo spreminjanje poklicnega odnosa in spreminjanje institucionalnih politik, da bi zdravnike spodbudili k prošnji za pomoč, ko jo potrebujejo, in pomagati svojim kolegom, da jih prepoznajo in zdravijo, ko jih potrebujejo. Zdravniki so tako ranljiva kot depresija kot splošno prebivalstvo , vendar pa iščejo pomoč v manjši meri in stopnje dokončane samomora so višje (Center et al., 2003).
Bibliografske reference:
- Medicina in varnost pri delu. Različica za tisk ISSN 0465-546X Med. Segur. greben. vol.59 no.231 Madrid abr.-jun. 2013
- Samomor in psihiatrija. Preventivna priporočila in obvladovanje samomorilnega vedenja. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, uredniki. Madrid: Triacastela; 2011
- //afsp.org/
- //www.doctorswithdepression.org/
