Levomilnacipran: uporaba in neželeni učinki tega zdravila
Psihotropna zdravila, kot sta escitalopram, olanzapin ali diazepam, so sorazmerno dobro znana prebivalstvu, bodisi s tem imenom ali z različnimi blagovnimi znamkami. To so različna zdravila, ki zdravijo različne motnje in spremembe.
Toda čeprav so to nekateri od najbolj znanih, niso edini: nove vrste drog se nenehno razvijajo, ki se borijo proti simptomom različnih duševnih motenj. Eden od njih, ki je bil ustvarjen in uporabljen pri zdravljenju depresije, je levomilnacipran .
- Povezani članek: "Vrste antidepresivov: značilnosti in učinki"
Levomilnacipran: vrsta snovi
Levomilnacipran je relativno nedavni antidepresivi , sintetizira in potrdi njegovo uporabo v letu 2013. Ta snov je enantiomer milnaciprana (podobno kot zrcalna slika ali refleksija v ogledalu na ravni molekularne organizacije, saj jo je enostavno primerjati z razlikami med našimi levimi in desnimi rokami, ki imajo enako obliko, vendar drugačno orientacijo), njihove molekule pa se vrtijo levo.
Ta snov je zelo učinkovit antidepresiv je del SNRI ali specifičnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina in noradrenalina . Bori se s tipičnimi simptomi depresije, kot je anhedonija in žalostno razpoloženje, vendar je značilna zlasti z ustvarjanjem velikega izboljšanja motivacije in kognitivnih simptomov.
Tako prispeva k izboljšanju koncentracije in ravni energije, kar otežuje apatijo in pasivnost pri številnih osebah, ki trpijo za depresivnimi motnjami. Nasprotno, zdi se, da mnoge druge psihotropne droge ne ustvarjajo ustreznih sprememb glede na težo tistih, ki jih jemljejo.
- Povezani članek: "Psihotropna zdravila: zdravila, ki delujejo na možgane"
Mehanizem delovanja
Kot je bilo že omenjeno, je levomilnacipran specifičen zaviralec ponovnega privzema serotonina in noradrenalina ali SNRI. To pomeni, da je njeno glavno delovanje na nevronski ravni kot agonist serotonina in noradrenalina, s čimer se poveča njegova raven tako, da se nevrotransmiterji ponovno ne absorbirajo nevroni, ki so jih oddajali, in povečal čas, ko ostanejo dostopni v sinaptičnem prostoru.
Poleg tega ima mehanizem delovanja levomilnaciprana izjemen značaj: za razliko od večine antidepresivov, ki se osredotočajo na serotonin in lahko ali ne vplivajo na sekundarno ali z manjšim obsegom na druge nevrotransmiterje, Levomilnacipran ima večji učinek na noradrenalin kot na serotonin (približno v razmerju 2: 1, tj. dvojno). Ta ukrep je tisto, kar bi ustvarilo izboljšanje na ravni energije, motivacije in zmogljivosti za koncentracijo, kar otežuje pasivnost, ki se navadno pojavlja pri depresiji.
- Povezani članek: "Vrste nevrotransmitorjev: funkcije in klasifikacija"
V katerih primerih se uporablja?
Levomilnacepran je antidepresiv, katerega glavna indikacija je zdravljenje hude depresije , ki so v tej motnji še posebej učinkoviti pri zmanjševanju čustvenih in kognitivnih simptomov. To je še posebej koristno za tiste primere, v katerih so motnje in zmanjšana socializacija ter nevtralnost in demotivacija.
Trenutno druge uporabe niso bile odobrene, čeprav je priznano, da je lahko učinkovit tudi pri drugih težavah. Na primer, lahko koristne raziskave o njegovi učinkovitosti v primerih socialne fobije in kronične utrujenosti ter nekaterih anksioznih motenj. V nekaterih primerih je bila uporabljena pri osebah z bipolarno motnjo, ki izboljšujejo položaj oseb v depresivni fazi, čeprav obstaja nevarnost poslabšanja maničnih faz (s tem, kar ni priporočljivo v teh primerih ali vsaj zahtevajo več raziskav za ostalo).
Kljub dejstvu, da je zdravilo, iz katerega izvira, milnacepran, se uporablja pri zdravljenju fibromialgije, levomilnacepran nima take indikacije.
Neželeni učinki
Čeprav je zelo koristno pri zdravljenju depresije, poraba levomilnaciprana ima vrsto možnih neželenih učinkov nezaželeno.
Na splošno so ti neželeni učinki ponavadi vključujejo slabost, bruhanje, znojenje, glavobol, tahikardijo ali razdražljivost. Pogosti so težave z urinom, kot so težave z uriniranjem, tipični simptomi prehlada in včasih (čeprav niso običajne) erektilne disfunkcije ali težave z ejakulacijo. Pojavi se lahko tudi hipertenzija ali hipotenzija, motnje vida ali šibkost, nespečnost in bolečine v sklepih.
Na veliko bolj resen način, Eden najpomembnejših sekundarnih simptomov je možen pojav ali povečanje samomorilne misli , še posebej v prvih trenutkih in če je prva uporaba antidepresivov.
Lahko se pojavijo tudi halucinacije in epileptični napadi. Nazadnje, čeprav se pojavlja redko in na splošno zaradi interakcije tega zdravila z drugimi antidepresivi ali zdravili, je eno najresnejših tveganj možen pojav serotoninskega sindroma.
Ta sindrom je resen pogoj, v katerem lahko pride do zvišane telesne temperature, konvulzij, sprememb zavesti, ki lahko povzroči komo in celo smrt, zaradi česar je še posebej pomembno spremljati odmerek zdravila.
Kontraindikacije
Levomilnacipran je koristno zdravilo, vendar je za nekatere ljudi to lahko tveganje, zato je v nekaterih primerih kontraindicirano.
Posebno pozornost je treba posvetiti in vprašati, ali jih lahko vzamejo ali ne bolezni srca, hipertenzije, glavkoma, bolezni jeter ali ledvic , težave s sečili, kot so obstrukcije, epileptični napadi, hemofilija ali koagulacijski problemi ali nizka vsebnost natrija v telesu.
Izogibajte se porabi levomilnaciprana, če imate alergijo na zdravilo ali če jemljete drugo antidepresivno snov, zlasti v primeru MAOID antidepresivov , zaradi tveganja za serotoninski sindrom. Na enak način se ne sme mešati z alkoholom ali drugimi zdravili. Posebno pozornost je treba posvetiti tudi preprečevanju vnosa metilen modre barve, barvila, ki se uporablja pri nekaterih medicinskih testih in kot antiseptik v operacijah.
Ljudje z zgodovino poskusov samomora tudi ne bi smeli uporabljati tega zdravila, ker se lahko samomorilne misli poslabšajo. Glede nosečnic in doječih žensk , tudi to zdravilo je kontraindicirano. O uporabi tega zdravila pri bolnikih z drugimi duševnimi motnjami, kot je bipolarna motnja, je treba razpravljati z zdravnikom.
Bibliografske reference:
- Asnis, G.M. & Henderson, M.A. (2015). Levomilnacipran za zdravljenje velike depresivne motnje: pregled. Nevropsihiatrična bolezen in zdravljenje, 11: 125-135.
- Deardorff, W.J. & Grossberg, G.T. (2014). Pregled klinične učinkovitosti, varnosti in tolerance antidepresivov vilazodona, levomilnaciprana in vortioxetina. Mnenje strokovnjakov. Farmakoter; 15 (17): 2525-2542.
