Kako pravilno napisati psihološko poročilo, v 11 korakih
Na neki točki v našem življenju bomo verjetno morali pripraviti ali prejeti neke vrste poročilo, naj bo to na osebni ali delovni ravni. Ne glede na to, ali je treba analizirati stanje subjekta, predmeta ali specifične situacije ali njegovega razvoja s časom, kot da bi upravičili določeno dejanje ali potrebo po njej ali ocenili prisotnost sprememb iz nje, bomo v mnogih primerih imeli da jim sporočimo, da obvestijo druge ljudi o naši dejavnosti ali kaj se je zgodilo.
Področje psihologije ni izjema, še posebej v kliniki: zapisati moramo poročilo vsakega bolnika ali odjemalca, ki ga imamo, v katerem podrobno navajemo njihove podatke, težave, rezultate ocenjevanj, zdravljenje ali posege in rezultate. Toda pisanje poročila praviloma morda ni tako enostavno, kot se zdi. V tem članku bomo opazovali vrsto korakov za odgovor na vprašanje kako narediti psihološko poročilo .
- Morda ste zainteresirani: "Klinična psihologija: definicija in funkcije kliničnega psihologa"
11 korakov za pisanje psihološkega poročila
Pisanje poročila v klinični obliki se lahko zdi enostavno, vendar je treba upoštevati, da mora odražati celoten element, osebo ali situacijo, ki jo je treba analizirati na razumljiv način. Spodaj so našteti koraki, ki jih je treba upoštevati, da bi to storili pravilno. Osredotočanje na psihološko poročilo in zlasti na zdravnika .
1. Bodite jasni glede vrste poročila, ki ga opravljate, za kaj in za kaj / kdo počnete
Čeprav se zdi očitno, je prvi korak, da se poročilo pravilno naredi, vedeti, kaj izvajamo, vrsto poročila in podatke, ki jih bomo upoštevali. To bo omogočilo, da informacije na določen ali drugačen način strukturirajo in da se bodo najprimernejši podatki za zadevo jasno odražali.
- Povezani članek: "Psihologi: kaj počnejo in kako pomagajo ljudem"
2. Informirano soglasje
Pomemben predhodni korak za pisanje poročila, vsaj kadar je to storjeno glede na osebo, je privolitev osebe. V poročilu se mora pokazati, da je oseba se zaveda, da zbira podatke od nje z določenim namenom, pri čemer je potreben njegov podpis in / ali soglasje zanj. To soglasje se ponavadi odraža v zadnjem delu psihološkega poročila.
3. Zbirajte in strukturirajte podatke
Poročilo se ne začne ničesar: na prvem mestu je potrebno zbirati podatke o subjektu ali situaciji, da jih analizira ali opiše , pri čemer je treba upoštevati čim več podrobnosti.
Podatki, ki jih bomo napisali, nam bodo pomagali pozneje napisati poročilo. Prav tako moramo biti jasni glede strukture, ki bo sledila poročilu, kar se bo spreminjalo glede na cilj, ki ga ima. Naslednji štirje koraki se dejansko nanašajo na zadevno strukturo.
4. Najprej osnovne podatke
Če želimo napisati poročilo, bomo, kot rečeno, potrebovali veliko količino podatkov, tako da bomo na razumljiv način imeli strukture na različnih področjih. V psihološkem poročilu se najprej upoštevajo osnovni demografski podatki bolnika ali odjemalca, ki zahteva poročilo in / ali njegov cilj, kratek opis tega, kaj se mu zgodi in da je prišel k nam, podatke centra in strokovnjaka, ki se udeležuje ali pripravlja poročilo.
5. Postopek ocenjevanja primerov: testi in rezultati
Po najosnovnejših podatkih je treba podrobneje preučiti podatke, pridobljene od začetne ocene. Vsak od opravljenih testov in posegov mora biti vključen in se lahko doda utemeljitev razlogov, zakaj so bili ti izbrani .
Nato se bodo rezultati, pridobljeni s tem ocenjevanjem, odražali (vključno z diagnozo, če obstaja), ki prikazuje konkretne podatke. Te informacije je mogoče razdeliti na več podpodročij (na primer intelektualno sposobnost, osebnost, socializacija itd.), Vendar morajo omogočiti, da oblikujejo celostno podobo zadevnega primera. V primeru klinične prakse moramo upoštevati ne le trenutno problematiko, ki jo je treba obravnavati, temveč tudi tudi predhodniki, posledice problema, moduliranje spremenljivk ki lahko motijo ali ohranjajo problem in kako so vsi ti dejavniki med seboj povezani.
6. odraža cilje in predlog intervencije
Po oceni primera se mora odražati, če je bila izvedena katerikoli ukrep ali poseg. Če se srečujemo s psihološkim poročilom, je treba odražati cilje, ki so predlagani za doseganje z morebitnim posredovanjem, o katerih se pogaja s pacientom ali odjemalcem. V drugem poglavju Posvetovalni načrt, ki je bil upoštevan med zadevo, bo podrobno opisan .
7Rezultati in spremljanje intervencije
Poročilo mora vključevati različne prakse in ukrepe, ki jih izvaja oseba, ki jih izda, ter rezultate omenjenega posega. Prav tako morate zabeležiti morebitne spremembe, ki jih je bilo treba izvesti.
Zelo pomembno je, da odraža razvoj predmeta ali situacije, kot tudi teste in metode psihološke presoje, ki bi lahko bile izvedene da jo oceni v primeru prijave. Ocenili se bodo, če je zdravljenje učinkovito ali ne, in če ga je treba spremljati ali spremeniti. Tudi, če ste izpraznjeni ali če pride do napotitve.
8. Bralec mora biti razumljiv in uporaben
Ob pisanju poročila je bistveno, da se upošteva, da je to storjeno tako, da lahko drugi ljudje ali isti strokovnjaki v različnih časih razumejo, kaj se je zgodilo in izvedlo v celotnem procesu, ki se odraža. Upoštevati je treba javnost, na katero se nanaša: ni enako, da bi bilo poročilo na polnosti tehničnih podatkov, ki jih lahko razume samo še en strokovnjak v sektorju, ki ga pripravi, na primer, da ga dostavi ali vrne bolniku / stranki o tem, kaj se je zgodilo.
Uporabiti moramo jasen in jedrnat jezik, ki je primeren in razumljiv bralcu podatkov o poročilu.
9. Bodite objektivni
V psihološkem poročilu morajo biti prikazani nasprotni podatki , da bi lahko druga oseba ponovila iste postopke. Zato mora temeljiti na tem, kar se odraža od stranke in izvedenih testov ter ne prenaša osebnih mnenj ali sklepov. Rezultate poročila bi morali drugi strokovnjaki ponoviti za uporabo istih metod.
Na enak način se je treba izogniti vključitvi vrednotnih sodb (negativnih in pozitivnih), ki onesnažujejo podatke ali odnos osebe, ki brani poročilo (bodisi subjekta, ki to piše, drugega strokovnjaka ali pacienta / stranke) v zvezi s primerom .
10. Odraža bistveno
Pri pisanju poročila moramo upoštevati, da gre besedilo, v katerem bomo povzeli podatke, ki jih dobimo : ni popolna transkripcija vsake izvedene interakcije.
Osredotočiti se moramo na najpomembnejše vidike in ne odražati nepotrebnih informacij, temveč le elemente, ki so potrebni za vrednotenje primera in njegov razvoj.
11. pripravlja poročilo o vrnitvi
Čeprav se je pisanje poročila morda končalo, je zelo pomembno upoštevati ne le podatke, temveč kako se bodo odražali ali izrazili. Možno je, da naročnik ali pacient ne dobi pisnega poročila , vendar morate vedno vsaj en ustni vrnitev. In ta vrača je zelo pomembna, saj lahko neposredno vpliva na pacienta ali odjemalca.
Kako je razloženo, je lahko enako pomembnejše od pojasnjene stvari: ni enako, na primer, da se nekdo izpusti v točko, ki trpi za motnjo, ki je, če je razložena za razumljivo obliko, taktično in brez ustvarjanja stigmatizacije . Prav tako bi morali pustiti prostor temu, da bi oseba izrazila dvom, da jih je mogoče rešiti.
Upoštevati je treba, da je poročilo dostavljeno dokončno, ne glede na to, ali je bil zadevni incident, problem ali motnja rešen ali če gre za napotitev na drugega strokovnjaka, ki še naprej dela s tem primerom.
