Kako preprečiti kognitivno poslabšanje?
Kot že vemo, optimalno stanje telesnega in duševnega zdravja deluje kot preventivni dejavnik proti kognitivnemu poslabšanju Izkušen s starostjo. Ko govorimo o vrsti dejavnikov, ki preprečujejo poslabšanje, se pogosto sklicujemo na koncept, imenovan "rezerve". Toda ... kaj vemo o tem kognitivna rezerva in rezerva možganov? Kakšen je njegov vpliv ob poslabšanju?
V naslednjem članku bomo govorili o vrstah rezerv, ki so na voljo našim možgam in vaš prispevek bomo pojasnili kot preventivni dejavnik pri poslabšanju .
Rezerva možganov in kognitivna rezerva
The rezervne zmogljivosti je tisti, ki omogoča, da se možgani spoprimejo s spremembami zaradi normalnega staranja ali nevropatoloških procesov, ki zavirajo nastanek kliničnih simptomov.
Po mnenju Arenaze-Urquijo in Bartrés-Faz (2013) za preučevanje rezerve sta dva med seboj povezana teoretična modela :
1. Model možganske rezerve
Ta vrsta rezervacije ustreza pasivni model, ki se nanaša na anatomski potencial možganov : velikost možganov, število nevronov, sinaptična gostota itd. Ta vrsta rezervacije predstavlja statičen in nepretrgan model, saj poudarja genske in anatomske dejavnike.
2. Model kognitivnih rezerv
Ustreza oznaki aktivni model o Funkcionalno, omenjeno individualno sposobnost uporabe kognitivnih procesov ali že obstoječih ali alternativnih nevronskih mrež (kompenzacijsko) za opravljanje optimalne naloge. Ker se lahko ta rezerva poveča zaradi vpliva različnih okoljskih dejavnikov, ki jih izpostavljamo skozi vse življenje (jih bomo razložili pozneje), lahko rečemo, da se ta model, za razliko od prejšnjega, odziva na dinamičen značaj
Kakšen je vpliv rezerve na staranje?
Zdaj, ko že poznamo obe vrsti rezervacije, v razložiti njihov prispevek k procesu staranja ali pa je to normalno ali patološko.
Rezerva možganov
Možgane, ki imajo visoko stopnjo takšne rezerve imajo večji osnovni substrat , kar jim bo omogočilo večjo odpornost na poškodbe možganov ob pojavu patoloških pojavov ali med staranjem, s čimer bi se podprlo podaljšanje predkliničnega stanja v procesih pred demence in demence (Arenaza-Urquijo in Bartrés-Faz, 2013).
V smislu normativnega staranja bodo višje ocene rezerv ustrezale možganom, ki so bolj strukturno ohranjeni.
Z tehnikami slikanja, kot so anatomska magnetna resonanca, lahko zaznamo spremembe možganov pri ljudeh z visoko kognitivno rezervo lahko služijo kot kazalniki za patološko motnjo v starosti preden se je klinično manifestiral, kot na primer pri Alzheimerjevi bolezni.
Kognitivna rezerva
The kognitivna rezerva se nanaša na sposobnost kognitivne obdelave . Takšen pridržek omogoča učinkovito uporabo nevronskih mrež in poskuša zmanjšati vpliv sprememb, povezanih s staranjem in nevropatološkimi procesi (Arenaza-Urquijo in Bartrés-Faz, 2013). Lahko bi rekli, da kognitivna rezerva poveča interneuronalno plastičnost in povezljivost.
Z različnimi raziskavami je bilo dokazano, da visoka kognitivna rezerva deluje kot preventivni dejavnik v primeru poslabšanja, v primeru demenc pa bo na splošno odložila pojav simptomov in posledično diagnozo. Vendar je osnovni patološki napredek enak, ne glede na njegovo kognitivno rezervo, zato se bodo simptomi pojavili, ko je patološki proces bolj napreden in posledično, napredovanje bolezni bo hitrejše, ko bo odpravljen prag klinične in možganske vpletenosti .
To je zato, ker možgani z visoko kognitivno rezervo bodo predstavili več možnosti za uporabo alternativnih nevronskih mrež Ko se običajno uporabljajo omrežja, so poškodovane, se bo to nadomestilo končalo, ko bo nevrodegenerativna bolezen postala hujša (Pousada in De la Fuente, 2006).
Kar zadeva normativno staranje, kognitivna rezerva predpostavlja boljše rezultate , bolj funkcionalno učinkoviti možgani, zato je pomembno ohraniti dejavnosti, ki spodbujajo naše kognitivne funkcije skozi vse življenje. V različnih študijah (Arenaza-Urquijo in Bartrés-Faz, 2013) visoke ravni duševne aktivnosti so povezane z do 50% manjšo nevarnostjo za razvoj demence .
Zato je nujno upoštevati kognitivno usposabljanje kot intervencija za zmanjšanje tveganja za trpljenje kognitivnega poslabšanja, povezano s starostjo in / ali demenco.Prav tako je bilo dokazano, da obstajajo tudi druge vrste okoljskih dejavnikov, ki prispevajo k varovalnemu dejavniku proti upadanju kognitivnih dejavnikov, kot so stanje fizičnega in duševnega zdravja, zasedenost, urni čas, hrana, dejavnosti preživljanja prostega časa in ohranjanja družbenih odnosov.
To vrsto rezervacije lahko analiziramo skozi funkcionalna magnetna resonanca (RMf) ali skozi pozitronska emisijska tomografija (TEP)
Nekaj sklepov
Na koncu, je bilo dokazano, da rezervna zmogljivost deluje kot zaščitni faktor proti pojavljanju možganskih sprememb ki temeljijo na procesu staranja ali bolezni, ki prinaša večjo škodo na možganih in na drugi strani zmanjšuje vpliv bolezni na njegove klinične znake.
To dejstvo je zelo pomembno, saj čeprav je osnovni postopek enak, bo pacient ohranil kakovost življenja za daljši čas. Zato je pridržek, se izkaže, da je eden od številnih dejavnikov, ki dokazujejo, zakaj medindividualne variabilnosti za simptomatsko manifestacijo pred isto cerebralno prizadetostjo.
Zato je zanimivo izpostaviti potrebo po izvedbi prihodnjih raziskav, osredotočenih na izčrpno študijo specifičnih dejavnosti, ki prispevajo k povečanju kognitivne rezerve in analizi njene posledične interakcije z biološkimi dejavniki.
Bibliografske reference:
- Arenaza-Urquijo, E.M. in Bartrés-Faz, D. (2013). Kognitivna rezerva. V Redolar-Ripoll, D. (Ed.), Kognitivna nevroznanost (1. izd., Str. 185-200). Madrid: Medicinska založba Panamericana.
- Pousada, M. in De la Fuente, J. (2006). Spomin in pozornost. V Villarju, F., in Triadó, C., Psicologia de la vejez (1ªed., Pp. 114-140). Madrid: Alianza uredništvo, S.A.
