Visoki bilirubin (zlatenica): vzroki, simptomi in zdravljenje
Naše telo seveda proizvaja bilirubin. Ta pigment izpolnjuje pomembne funkcije, vendar če preveč koncentriramo v krvi, lahko povzroči zlatenico in druge simptome .
V tem članku bomo analizirali vzroke in simptome visokega bilirubina in kakšne načine zdravljenja priporočamo za to spremembo.
Kaj je bilirubin?
Bilirubin je rumeni pigment, ki se pojavi kot posledica degeneracije hemoglobina , beljakovine, prisotne v rdečih krvnih celicah, ki prenašajo kisik med pljuča in drugimi tkivi.
Bilirubin deluje predvsem kot celični antioksidant; To zmanjšanje oksidacijskih procesov povzroči, da so celice manj obrabe. Vendar lahko prekomerna prisotnost antioksidantov poškoduje celice.
Ta pigment je vzrok barve modric in blata, ko se izloča skozi žolč. Pojasnjuje tudi nenavaden ton kože ljudi z zlatenico.
Poleg zalednih celic je poleg večje koristnosti bilirubina pripisati več koristnih lastnosti, med katerimi je izpostavljeno zmanjšanje tveganja za aterosklerozo in druge bolezni srca in žilja.
Vrste bilirubina
Razlikujemo lahko dve vrsti bilirubina: neposreden ali konjugiran ter posredno ali nekonjugiran. Vsota vrednosti obeh vrst se imenuje "skupni bilirubin".
Indirektni bilirubin je tisti, ki še ni dosegel jeter, kjer bo postal topen v vodi, kar nam bo omogočilo, da ga izločimo skozi izločanje.
Direktni bilirubin se v posodi iz jeter proizvaja neposredno. Nastane v žolčniku in se prilega žolču, skozi katerega bo kasneje odpravljeno.
Normalna in visoka stopnja
Pri zdravih odraslih je normalna skupna vrednost bilirubina pod 1,2 mg / dl (miligrami na deciliter krvi), približno.
Indirektni bilirubin koncentriramo v krvi s približno 0,1 do 0,5 mg / dl, medtem ko so zdrave ravni neposrednega bilirubina med 0 in 0,3 mg / dl.
Različne bolezni lahko povzročijo zvišanje ravni neposrednega ali posrednega bilirubina v našem telesu , ki povzročajo različne simptome.
Simptomi hiperbilirubinemije
Koncentracije bilirubina, večje od 2 ali 2,5 mg / dl krvi, lahko povzročijo zlatenico, izraz, ki označuje rumeno pigmentacijo sluznice, oči in kože.
Za pojav zlatenice na koži je običajno potrebno, da skupne ravni bilirubina presegajo 3 mg / dl , medtem ko beli del oči lahko postane rumen od 2 mg / dl. Drugi pogosti simptomi so temnenje urina in, nasprotno, pridobivanje bledo barve iz blata.
Razlikujemo med konjugirano ali neposredno hiperbilirubinemijo in nekonjugirano ali indirektno hiperbilirubinemijo, odvisno od tega, ali bolezen, ki jo povzroča, poveča eno ali drugo vrsto bilirubina.
Vzroki visokega bilirubina
Hiperbilirubinemijo je običajno posledica bolezni različnih vrst , vendar obstajajo tudi drugi vzroki, ki bi lahko bili zadostni za razvoj, kot so kemoterapija in uporaba antipsihotičnih zdravil, med drugim.
Neposredna hiperbilirubinemija
Najpogostejši vzroki povečane koncentracije konjugiranega bilirubina so povezani z jetrnimi težavami.
- Hepatitis : poškodba jetrnih celic zaradi vnetja lahko zveča direktne ravni bilirubina.
- Ciroza jeter : bolezni, kot je alkoholizem ali nekateri virusi, lahko povzročijo zamenjavo celic jeter z brazgotinastim tkivom; huda ciroza povzroča zlatenico.
- Žolčni kamni in tumorji v trebušni slinavki lahko blokirajo žolčnik, zaradi česar je težko odpraviti bilirubin.
- Dubin Johnson in Rotorjevih sindromov : benigne dedne bolezni, ki imajo zlatenico kot glavni simptom.
Posredna hiperbilirubinemija
Nekateri najpogostejši vzroki nekonjugirane hiperbilirubinemije so:
- Hemolitična anemija Bolezen, ki povzroča prezgodaj rdeče krvne celice, povečuje raven bilirubina in "slabega holesterola".
- Gilbertov sindrom : benigna dedna bolezen, ki lahko povzroči blago zlatenico v času stresa ali če je splošno slabo zdravje.
- Crigler-Najjarjev sindrom Oblika podedovane zlatenice, ki lahko povzroči možgansko poškodbo dojenčkov, rojenih z njo.
Zdravljenje zlatenice
Zdravljenje zlatenice je odvisno od bolezni zaradi povečanja bilirubina.Na splošno zlatenica se pozdravi s krepitvijo jeter, saj je veliko vzrokov, ki jih določajo motnje jeter.
V primerih zaprtja žolčnika je običajno potrebna operacija . Zdravljenje drugih bolezni, ki povzročajo hiperbilirubinemijo, običajno izvajajo zdravila.
Poleg teh predpostavk, blage zlatenice običajno ne zahtevajo zdravljenja pri odraslih. Če povzroča srbenje, se lahko zmanjša z uporabo holestiramina, zdravila, ki pomaga odpraviti bilirubin.
Pri novorojenčkih, pri katerih so visoke ravni bilirubina pogoste in so lahko nekoliko bolj zaskrbljujoče, se zlatenica zdravi z izmenjavo transfuzije in svetlobno terapijo.
Prav tako, piti veliko vode, jesti sadje in zelenjavo ter omeji porabo nasičenih maščob in rafiniranih sladkorjev so naravne metode za zmanjšanje simptomov visokega bilirubina.
