Generalizirana anksiozna motnja: simptomi, vzroki in zdravljenje
The generalizirana anksiozna motnja za njo je značilna pretirana in pretirana skrb in tesnoba glede vsakodnevnega dogodka brez očitnega razloga za to skrb.
Ljudje, ki trpijo zaradi te motnje Vedno pričakujejo, da bodo stvari šle narobe in ne bodo mogle prenehati skrbeti za njihovo zdravje , denarja, družine, dela ali univerze.
Kaj je generalizirana anksiozna motnja?
Ta strah ali skrb je iracionalen, nerealen in nesorazmeren, vsakodnevno življenje pa postane stalna skrb. Torej, tesnoba konča, ko dominira življenju posameznika, kar negativno vpliva na njihovo normalno delovanje na različnih področjih svojega življenja, kot so družbene dejavnosti, delo ali medosebni odnosi. Poleg tega splošna anksiozna motnja vpliva tudi na sposobnost, da živo predstavljajo možne prihodnje situacije, pri čemer se namesto pozornosti usmerijo pozornost na negativne občutke, ki se zaznavajo v sedanjosti.
Razdelek GAD mora razlikovati od drugih anksioznih motenj
Anksioznost je normalna reakcija posameznikov, ki se srečujejo s stresom in negotovostjo. Zdaj, ko več vznemirjenih simptomov povzroči bolečino ali določeno stopnjo funkcionalnega poslabšanja v življenju posameznika, ki trpi, se diagnosticira anksiozna motnja. Obstajajo različne vrste anksioznih motenj: panična motnja, fobična motnja, obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) ...
Vsi ti, vključno TAG, imajo skupne to ovirajo delovanje različnih oseb v življenju osebe, ki trpi . Na primer: družabni in družinski odnosi, delo, šola. Toda med različnimi vrstami anksioznih motenj obstajajo razlike.
Obstojna anksioznost
V primeru splošne anksiozne motnje, tesnobe in anksiozne reakcije niso omejene na tisto, kar je značilno za druge motnje; na primer možnost paničnega napada in zmanjkanja zraka (panična motnja), občutek ponižanja v javnosti (socialna fobija), trpljenje zaradi kontaminacije (obsesivno-kompulzivna motnja) ali hudo bolezen (hipohondrija). Toda v nasprotju s prejšnjimi, glavna značilnost splošne anksiozne motnje (GAD) je pretirana in iracionalna skrb in tesnoba, obstojna (vsaj polovica dni vsaj 6 mesecev) in je težko nadzorovati Številni dogodki ali dejavnosti, kot so delo, šola, prijatelji in družina.
Poleg tega, glede na DSM-V, za diagnozo GAD, motnje ne sme biti posledica neposrednih fizioloških učinkov snovi (zdravila, zdravila) ali bolezni (npr. hipertiroidizem) ali pa se pojavijo izključno med afektivno motnjo, posttraumatično stresno motnjo, psihotično motnjo ali prodorno razvojno motnjo.
Simptomi splošne anksiozne motnje
V skladu z diagnostičnimi merili za GAD, kot jih določa diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje DSM-V, tesnoba in skrb so povezani s tremi (ali več) od naslednjih šestih simptomov . Pri otrocih je potreben samo eden od predmetov.
- Nemir ali občutek nemirnosti
- Preprosto utrujenost
- Težava s koncentracijo ali praznim umom
- Razdražljivost
- Mišična napetost
- Motnje spanja (težave pri usklajevanju ali vzdrževanju, malo ali neumno spanje)
Poleg tega je tesnoba, skrb ali fizične simptome povzročajo klinično pomembno nelagodje ali poslabšanje socialnih, poklicnih ali drugih pomembnih področij delovanja.
Za razliko od DSM-V, v skladu z Diagnostičnimi kriteriji ICD-10 (Svetovna zdravstvena organizacija, WHO) ni nujno, da so skrbi pretirane in težke za nadzor. Poleg tega zahteva prisotnost naslednjih simptomov:
- Avtonomni simptomi : palpitacije ali tahikardija, potenje, tresenje ali tresenje, suha usta (ne zaradi zdravil ali dehidracije).
- V povezavi s prsnim košem in trebuhom : pomanjkanje dihanja, občutek zadušitve, bolečine ali neugodja v prsih, slabost ali bolečine v trebuhu.
- V povezavi z duševnim stanjem: vrtoglavica, nestabilnost ali bledenje; derealizacija ali depersonalizacija; strah pred izgubo nadzora, norenje ali izguba zavesti; strah pred smrtjo
- Splošni simptomi : vroči utripa ali mrzlica; omamljanje ali mravljinčenje; mišična napetost, bolečina ali nelagodje; nemir ali nezmožnost sproščanja; občutek, da so na robu ali pod pritiskom ali duševne napetosti; občutek grla v grlu ali težave pri požiranju.
- Drugi nespecifični simptomi : pretiravan odziv na majhna presenečenja ali presenečenja; težko koncentriranje ali "prazen um" zaradi skrbi ali tesnobe; vztrajna razdražljivost; težave zaradi zaspanosti zaradi skrbi.
ICD-10 določa prisotnost 4 od 22 simptomov za diagnozo te patologije, zato je vsaj eden od simptomov iz avtonomne skupine. Kljub razlikam med DSM in CIE je stopnja soglasja med njima zelo visoka: študija Andrews, Slade in Peters (1999) je zaključila, da je pri 77% oseb, ki so diagnosticirali eden od teh sistemov, imelo pozitivna diagnoza v drugih.
Nevrološka osnova splošne anksiozne motnje
Majhno je znano o nevrološki podlagi splošne anksiozne motnje, poleg tega, da so zabeležili dokaze, ki so povezani z nižjo kot normalno aktivacijo v predfrontalni skorji in skorjo prednjega cingulata. Potrebno je ponovno izpeljati veliko več preiskav v zvezi s tem, da bi dobro razumeli to motnjo.
Primeri splošne anksiozne motnje
Za boljše ponazoritev te patologije so spodaj prikazani nekateri primeri:
- Zdravnik, ki je nenehno zaskrbljen zaradi pravilne diagnosticiranja bolnikov . Vsakič, ko ga kličejo po telefonu, misli, da je nadrejen, da mu pove, da slabo dela. Poleg tega je nenehno zaskrbljen nad tem, ali bo njegov novi bolnik nekdanji bolnik, ki se je ponovil.
- Ženska, ki je vedno zaskrbljena, če jo bo njena partnerica zapustila , vas bodo odpustili na delovnem mestu in če bo nekdo v vaši družini postal resno bolan.
- Oče, ki je vedno zaskrbljen, če bo njegov 4-mesečni sin utopil med jedjo , če nočeš slišati, kako joče jutri, če potrebuje pomoč, in če bi lahko bil zelo bolan in umrl.
Zdravljenje te psihološke nepravilnosti
Tako kot ostale anksiozne motnje lahko zdravilo TAD učinkovito zdravimo s psihoterapijo in zdravili.
Kognitivno-vedenjsko zdravljenje (CBT) omogoča bolnikom, da pridobijo orodja za upravljanje in nadzor anksioznosti in skrbi. Poleg tega lahko alternativo zdravljenja, kot so sprostitvene tehnike, meditacija ali joga, koristijo v kombinaciji s CBT.
Bibliografske reference:
- Mochcovitch, M. (2014). Sistematični pregled študij fMRI pri splošni anksiozni motnji: Ocenjevanje njegove nevralne in kognitivne podlage. Časopis za afektivne motnje, 167, str. 336-342.
- Solomon, C. (2015): Generalizirana anksiozna motnja. New England Journal of Medicine, 373 (21), str. 2059-2068.
- Wu, J. (2015): Episodična prihodnost v generalizirani anksiozni motnji. Journal of anxiety disorders, 36, str. 1 - 8.
