Sindrom tuje roke: simptomi, vzroki in zdravljenje
Naši možgani sestavljajo dve hemisferi, ki jih združuje snop živčnih vlaken ki sestavljajo corpus callosum. Zahvaljujoč tej strukturi lahko obe hemisferi izmenjujeta informacije in se skupaj z delovanjem drugih območij možganov zavedamo lastnega telesa.
Vendar, če ta struktura ne uspe ali je poškodovana se lahko pojavi čudna motnja, znana kot sindrom tuje roke s katerim oseba ne more nadzorovati premikov svoje roke in roke, ki se lahko doživljajo kot tuje ali celo, kot je imela.
- Morda ste zainteresirani: "15 najpogostejših nevroloških motenj"
Kakšen je sindrom roke drugih?
Znano tudi kot "sindrom čudnega roka", "sindrom tujca v roki" ali "dr. Strangelove ", to čudno motnjo nevrološkega izvora se odlikuje s tem, da povzroči osebi, ki jo trpi vse vrste neprostovoljnih in nenadzorovanih gibov v enem od zgornjih okončin .
Poleg tega je še ena od posebnosti sindroma roke drugih občutek nenavadnosti, ki jo oseba čuti glede na omenjeno skrajnost. To pomeni, da bolnik doživlja a osebnost roke in roke, ki se zdi, da ima svoje življenje .
Prvič, ko je bil ta sindrom opisan, je bil leta 1908. Znani nemški zdravnik Kurt Goldstein je odkril te čudne simptome pri bolnikih, ki so opravili komissurotomijo. Ta poseg je sestavljen iz reza korpusnega kalozuma in je bil značilen za zdravljenje zelo hudih epilepsij, s ciljem, da se taki napadi ne bi širili z ene možganske hemisfere na drugo.
Klinična klasifikacija
Obstajajo dve različni tipi sindroma roke, ki se razlikujejo glede na vzroke in anatomske korelate tega sindroma.
1. Akutna varianta sindroma
Eden od načinov, na katerega se kaže sindrom, je akutna varianta, ki je posledica poškodbe korpusnega kalozuma. povzročijo začasne spremembe v dodatnem motornem območju . Predpostavlja se, da so te poškodbe posledica ponovitve hemisferije med komisurotomijo.
Za to akutno varianto so značilni bolj intenzivni in pretirani gibi, vendar kratkotrajno.
2. Kronična varianta
Druga oblika, ki sprejme sindrom roke drugih, je kronična varianta. Vzrok za to je posledica lezije v korpusu kalozuma, kot tudi poškodb na dodatnem območju motorja, ki se nahaja v medialnem čelnem režnju.
Kateri simptomi se pojavijo?
Klinična slika sindroma roke drugih ima dva temeljna simptoma. Ti simptomi so:
Dissociation
Občutek disocijacije prizadetega okončine. Oseba trdno verjame, da omenjena roka ni del njegovega telesa in zato ne more izvajati nobenega nadzora nad njegovimi premiki. Vendar pa je taktilna občutljivost ohranjena, zato čeprav ga oseba ne more nadzorovati, lahko občutijo vse, kar se zgodi z okončino.
Odsotnost nadzora nad gibi
Pacient se ne zaveda dejanj, ki jih izvaja prizadeta roka in roka . To pomeni, da se oseba ne zaveda, kdaj je okončina kakršno koli gibanje, ne glede na to, kako lahko je zapletena ali pretirana.
V mnogih primerih gibi, ki jih izvajajo ekstremisti, ki se štejejo za zunanje, povzročajo motnje pri gibih ali ukrepih, ki jih izvaja zdrav udent. Poleg tega je ta nevrološka sprememba odstopa od namena tožbe tako da so impulzi druge roke popolnoma nasprotni tistim v zdravi roki.
Kontekst vpliva
Po opazovanju primerov je bilo ugotovljeno, da so ti "tuji ekstremi" ponavadi reagirajo kot odziv na bližnje dražljaje, kot so privlačni predmeti ki so v dosegu. Zato se domneva, da obnašanje teh okončin vodijo kontekstualni dražljaji.
Intenzivnost simptomov lahko niha. V zelo stresnih ali anksioznih situacijah , se klinična slika sindroma roke drugih povečuje tako v količini kot intenzivnosti.
Nazadnje, ti simptomi lahko privedejo do velikega števila psiholoških in čustvenih neželenih učinkov. Ta povezana simptomatologija se lahko giblje od občutkov zmede in tesnobe, do Eksperimentiranje strahu in krize zaradi strahu ali panike . Vendar pa se psihološke posledice lahko med bolniki zelo razlikujejo, saj se mnogi od njih naučijo živeti s to vrsto motnje.
Kateri vzroki ima?
Kot je bilo omenjeno zgoraj, se nahaja izvor sindroma roke drugih lezija korpusnega kalozuma . Ta struktura je odgovorna za združevanje in posredovanje informacij med obema možganskima hemisferama ter zagotavljanje usklajenega delovanja obeh.
Vendar pa obstajajo številne raziskave, ki kažejo na to, da tega sindroma ni mogoče razložiti le s to vrsto poškodbe, ampak verjetno tudi zaradi neke vrste poškodbe kosti ali poškodbe čelnega režnja.
Ta možganska poškodba je lahko posledica številnih incidentov , kot so tumorske mase, cerebralne anevrizme, travmatske poškodbe možganov ali možganske operacije, kot je zgoraj omenjena comisurotomy.
Kakšna je diagnoza?
Ker je sindrom roke drugih izključno organskih vzrokov, njegova diagnoza temelji skoraj izključno na priprava zdravstvene anamneze in temeljit fizični pregled .
Preizkusi, ki jih mora opraviti zdravnik za učinkovito diagnozo te motnje vključujejo teste nevroimaging , kot je računalniška aksialna tomografija (CT) ali jedrska magnetna resonanca. Te tehnike omogočajo oceno stanja živčnega sistema in resnosti možganskih poškodb.
Ali obstaja zdravljenje?
Trenutno za ročni sindrom drugih ni bil razvit noben učinkovit protokol zdravljenja. Kadar je to stanje posledica lezij možganov, povezanih s tumorji ali anevrizmi, zdravljenje teh bolezni bi moralo zmanjšati simptomatologijo tega sindroma .
Vendar se simptomatsko zdravljenje lahko izvaja za psihološke simptome. Poleg tega lahko pacient opravi usposabljanje, s katerim lahko prizadene okončine zasede in tako zmanjšati količino neželenih gibanj .
