yes, therapy helps!
Dizartrija: vzroki, simptomi, vrste in zdravljenje

Dizartrija: vzroki, simptomi, vrste in zdravljenje

Marec 28, 2024

Motnje v komunikaciji vključujejo motnje, kot so dislalija, injekcijo in fonološka motnja, bolj znana kot dizartrija . Osnovni znak, ki vodi v diagnostiko dizartrije, je prisotnost izrazite težave pri ustreznem artikuliranju fonemov zaradi mišičnih težav.

V tem članku bomo opisali vzrokov in simptomov glavnih oblik dizartrije . Poleg tega bomo sintetično pojasnili, katera so najpogostejša zdravljenja te motnje.

  • Povezani članek: "8 vrst govornih motenj"

Kaj je dizartrija?

Dizartrija je motnja vpliva na govorne mišice : ustnice, jezik, vokalne vrvice in / ali membrana. Težava pri nadzoru teh mišic ali njihove slabosti pomeni, da ljudje z dizartrijo ne morejo artikulirati fonemov pravilno, zato imajo težave z izgovorjavo ali govorijo počasneje kot običajno. Za razliko od motorne afazije je to sprememba izgovorjave in ne jezika.


Izraz "dizartrija" prihaja iz grške in se lahko prevede dobesedno "artikulacijska napaka". Gre za govorno motnjo in ne jezik; To pomeni, da se problem ne dogaja na kognitivni ravni, temveč v kasnejših fazah proizvodnje zvoka. Ko oseba ni sposobna artikulirati zvokov, govorimo o anartriji.

DSM-IV zbira dizartijo pod oznako "Fonološka motnja" , medtem ko se v DSM-5 imenuje "motnja govora zvokov". Osnovno merilo za diagnozo po teh klasifikacijah je, da oseba ne more emiti fonemov, za katere se pričakuje, da se bodo naučili artikulirati v določeni starosti.


Vzroki za to motnjo

Dysarthria ima lahko veliko različnih vzrokov. Med najpogostejšimi spremembami živčnega sistema, kot lezije in tumorji v možganih ali embolijah ki paralizirajo obraz ali jezik. Kadar se pojavi pri rojstvu, je ponavadi rezultat cerebralne paralize ali mišične distrofije.

Nekatere spremembe vplivajo na pojav simptomov dysarthria v odrasli dobi, kot so amiotrofična lateralna skleroza ali bolezni Parkinson, Huntington in Wilson. Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi dizartrijo, zlasti pomirjevalce in močne narkotike ; v teh primerih prekinitev porabe olajša motnjo.

  • Morda ste zainteresirani: "Zdravljenje disleksije: 4 nasveti za starše"

Simptomi in znaki

Simptomi in znaki te motnje se lahko razlikujejo glede na vzroke in vrsto dizartrije. Med najpogostejšimi najdemo naslednje:


  • Težavnost gibanja mišic obraza, ustnic in jezika.
  • Slab izgovor .
  • Monotona prozodija.
  • Razdrobljeni brazgotin.
  • Govorite prepočasno ali hitro.
  • Nosa ali grmi glas .
  • Prekomerno visoka ali nizka prostornina.
  • Nepravilen ritem (na primer, zmešan govor).
  • Povezane težave z dihanjem.

V zvezi s težavami z izgovarjanjem se običajno odkrijejo štiri vrste glavnih napak: zamenjava, opustitev, vstavljanje in popačenje . Zamenjava, ki jo sestavlja zamenjava pravilne foneme z drugim napačnim, je najpogostejša, zlasti če izgovorite "d" ali "g" namesto "r".

Medtem ko je soglasna artikulacija prizadeta v vseh primerih dizartrije, nezadosten izgovor samoglasnikov velja za kazalca resnosti .

Vrste dizartrije

Vrste dizartrije, ki jih bomo videli v tem poglavju, se med seboj razlikujejo predvsem na mestu lezije na ravni osrednjega živčnega sistema.

1. Spastično

Spastična dizartrija je posledica poškodb piramidalnih poti , ki se nanašajo na fino kontrolo motorja mišic obraza in vratu.

Pri tej vrsti disfazije pride do hipernasalnosti in nenadnega povečanja količine govora. Vokalizacija je napeta in prisilna.

2. Ataksični

Lezije v možganih povzročajo ataksično dizartijo, katere najbolj značilni znaki so prisotnost ravne, monotonske prozodije in počasne vokalizacije in neusklajen, podoben tistemu, ki se pojavi v stanju zastrupitve. Tipični govor te vrste dizartrije je včasih opisan kot "eksploziven".

3. Flaccid

Pri tej vrsti dizartrije vpliva na vagusni živec , ki omogoča gibanje grla in zato vokalne vrvice. V drugih obraznih mišicah so tudi motnje v delovanju.

V primeru motne disartrije lahko mišice atrofijo ali delno paralizirajo, kar povzroča spazme, slaščenje in mišično napetost.

  • Povezani članek: "Kranialni pari: 12 živcev, ki zapustijo možgane"

4. Hiperkinetika

Hiperkinetično dizartijo običajno povzročijo lezije v bazalnih ganglijah, subkortične strukture, ki so vključene v neprostovoljne gibe.

Simptomi te vrste dizartrije so podobni tistim pri spastiki: glas ponavadi predstavlja grobo kakovost in Hipernasalnost se pojavi tudi .

5. Hipokinetika

Na splošno je hipokinetična dizartrija se pojavi kot posledica Parkinsonove bolezni , čeprav je pogosto tudi vzrok za nadaljnjo uporabo antipsihotičnih zdravil.

V tem primeru je prostornina ponavadi zelo nizka, ravna barva in monotona prozodija. Zmanjšanje hitrosti premikov, ki jih povzroča škoda v regiji, znani pod imenom substantia nigra, pojasnjuje te simptome.

6. Mešano

Ta kategorija se uporablja, če so klinične značilnosti kombinacija več kot ene od tipov dizartrije, ki smo jih opisali. Mešana dizartrija so posledica vplivov v različnih motornih sistemih .

Zdravljenje in posredovanje

Zdravljenje dizartrije je v veliki meri odvisno od spremembe, ki jo povzroča motnja, saj je, če je mogoče, popraviti končni vzrok odpravlja simptome . Vendar pa obstajajo ukrepi za izboljšanje govora v primerih, ko osnovnega problema ni mogoče spremeniti.

Glavni cilji govorno terapijo in jezikovno terapijo V primeru dizartrije morajo okrepiti mišice v govoru, izboljšati dihanje, doseči ustrezno izgovorjavo in olajšati komunikacijo med prizadeto osebo in bližnjimi sorodniki.

V primerih, kjer je govorna okvara resna, so zelo koristne zunanje podpore, kot so glasovni sintetizatorji in abecedne plošče. Učne kretnje in celo znakovni jezik lahko tudi v določeni meri služi za zagotavljanje komunikativnega primanjkljaja dizartrije.


Дизартрия. Нарушения речи. Работа с дизартрией на занятии у логопеда. (Marec 2024).


Sorodni Članki