Dvojna patologija: vzroki in zdravljenje ter z njimi povezane motnje
Po statističnih podatkih, šest od desetih odvisnikov od drog tudi trpi za nekakšno duševno motnjo .
Čeprav je res, da jih je mogoče obravnavati kot dva ločena stanja, v resnici so ljudje žrtve kronična bolezen, znana kot dvojna patologija .
Ti bolniki lahko trpijo veliko simptomov, do te mere, da je njihov osebni in družinski položaj popolnoma preobremenjen in postane nevzdržna okoliščina za katerokoli od njih.
- Povezani članek: "Odvisnost: bolezen ali učna motnja?"
Kaj je dvojna patologija?
Znotraj področja duševnega zdravja se imenuje dvojna patologija ta pogoj, ki sočasno združuje zasvojenost z neko vrsto duševne motnje .
Obstajajo številne vrste duševnih motenj, ki jih ti ljudje lahko trpijo zaradi anksiozne motnje; do psihotičnih ali šizofreničnih motenj, motenj razpoloženja, kot so depresija ali bipolarna motnja; in različne patološke značilnosti osebnosti.
Tudi če oseba trpi zaradi neke vrste psihiatrične bolezni ali stanja, trpi tudi odvisnost od katere koli vrste strupenih snovi . Ta odvisnost je lahko katera koli snov, ki jo sprejme družba, kot so tobak, kava, alkohol ali nekatera zdravila; ali za nekatere vrste narkotičnih ali narkotičnih zdravil, kot so kokain, amfetamini ali konoplja.
V nekaterih primerih so bile odvisnosti od vedenjskih vrst registrirane tudi kot ludopatije ali zasvojenosti z internetom in socialnimi omrežji.
Vzroki dvojne patologije
S teoretičnega vidika obstajajo različne vzročno-posledične povezave med dvema diagnozama, značilnima za dvojno patologijo. Ti možni vzroki so:
1. duševna motnja kot dejavnik tveganja
Ob neki tip duševne motnje je dejavnik tveganja pri razvoju neke vrste odvisnosti. Psihiatrične bolezni so premorbidni dejavnik v dvojni patologiji, zaradi različnih značilnosti motenj, kot so impulzivnost, depresivno razpoloženje ali osamitev in socialni umik.
2. Posledica uporabe snovi
Patološke osebnostne lastnosti se lahko štejejo za nadaljevanje ali učinek motnje uporabe snovi (SUD). Ti učinki so lahko posledica posledic ali učinkov, ki jih ima zdravilo na organizem, ali za stresorje, povezane s porabo .
3. Skupni vzročni elementi
Drug možen vzrok dvojne patologije je, da obstajajo pogosti dejavniki ranljivosti, ki obkrožajo osebo , kar lahko olajša pojav duševne motnje in zasvojenosti.
4. Neodvisnost motenj
Končno, obstajajo primeri, pri katerih sta obe motnji neodvisni in nobena vrsta vzročno-posledičnih povezav med njimi ni mogoče najti. V teh primerih bi povezavo med obema diagnosticama predstavljala zasnova diagnostičnih klasifikacij, ki povzročajo prekrivajoča vrednotenja različnih kategorij.
- Morda ste zainteresirani: "16 najpogostejših duševnih motenj"
Klinične manifestacije ali simptomi
Poleg simptomov vsake bolezni so bolniki z določeno vrsto dvojne patologije ponavadi predstavljajo vrsto pogostih kliničnih manifestacij . Ti simptomi ali značilnosti so:
1. Čustvena nestabilnost
Poleg tega, da so simptomi kakršne koli motnje osebnosti, čustvena nestabilnost in depresivno razpoloženje so zelo pogoste pri ljudeh z motnjo uporabe snovi.
2. Kognitivna disorganizacija
Kognitivna disorganizacija, torej težnja, da se misel pretvori v neorganizirane ali tangentne misli, je tudi značilna za nekatere duševne bolezni. Vendar je to precej pogost simptom pri ljudeh, ki trpijo zaradi dvojne patologije, ne glede na njihovo diagnozo duševnih motenj.
3. Impulsivnost in agresivnost
Bolniki, pri katerih je diagnosticirana dvojna patologija, imajo impulzivno in / ali nasilno vedenje. To jezno vedenje se lahko pojavi v obliki samoagresivnosti , ki povzročajo samopoškodbe, kot v obliki agresivnosti do drugih, izraženih na nenaden in impulziven način.
- Povezani članek: "Samomorilska samopoškodba: kdo vpliva in zakaj je nastal?"
Zdravljenje dvojne patologije
Za ljudi z dvojno patologijo trenutno ni bila razvita posebna obravnava.Akcijski protokol je sestavljen iz naslavljanja duševne motnje na eni strani in poleg tega vzporednega delovanja za motnjo uporabe snovi.
Ta obravnava je sestavljena iz kombinacije psihološke intervencije, ki se v praktično vseh primerih šteje za obravnavo izbire dajanje psihotropnih zdravil , ki imajo bolj omejeno učinkovitost, vendar so zelo koristni za zmanjšanje simptomov, ki vplivajo na bolnikov evolucijo.
Prav tako, Potrebna je tudi intervencija s sorodniki pacienta , da bi olajšali upravljanje soobstoja in spopadanje s simptomi in vedenjem pacienta.
V primerih, ko je motnja uporabe snovi osnova za psihiatrično bolezen, zdravljenje odvisnosti od drog bo prednostna naloga duševne motnje . Ker je zelo verjetno, da z zmanjšanjem simptomov prvega izboljšamo tudi drugo.
Druga intervencije, ki so bile zelo koristne pri zdravljenju dvojne patologije, so psihoeducational tehnike, namenjene ozaveščanju o učinkih in nevarnostih uporabe snovi ter motivacijskih intervjujev.
Povezane bolezni osebnosti
Kot je navedeno zgoraj, obstaja veliko motenj ali duševnih stanj, ki se lahko pojavijo ali so del dvojne patologije . Vendar pa sta dve od njih, ki se izstopata zaradi njihove stopnje videza. So antisocialna motnja osebnosti in mejna osebnostna motnja, za katero obstaja bolj specifična vrsta posegov.
Antisocialna osebnostna motnja
Pri teh bolnikih običajno obstajajo dve vrsti težav. Eden od njih je to ni običajno, da se bolnik udeležuje zdravljenja z lastno odločnostjo , tako da tako zdravstveno osebje kot terapevt zaznavajo kot "sovražnike".
Druga zapletenost je ta uporaba drog si prizadeva ostati in se upreti psihološkemu zdravljenju , dejstvo, ki ustvarja visoko stopnjo frustracije pri zdravniku.
Zaradi teh dveh dejavnikov je priporočljivo slediti nizom vzorcev, ki so bili narejeni hierarhično. Skozi vse to morajo izvajati vrsto kognitivnih in vedenjskih sprememb. Ta vrsta korakov je:
- Od bolnikovega obnašanja si prizadevajo pridobiti nagrade ali preprečiti kazni , je treba z njim opraviti analizo prednosti in slabosti izvajanja določenega vedenja.
- Ko se pacient zaveda posledic njegovih dejanj in rezultatov, ki jih to lahko ima na druge, nadaljujemo vas vodijo okoli posledic vašega dolgotrajnega vedenja , z uporabo tehnik, kot so vodene posnetke, dokazano.
- Delujte z osebo, tako da sprejema spoštovanje in spoštovanje pravil in upoštevanje drugih.
Mejna osebnostna motnja
Tako kot antisocialna osebnostna motnja so ljudje z mejno osebno motnjo težko zdraviti, dokler se počutijo majhne tolerance za frustracije, je zelo zapleteno, da se učijo iz svojih lastnih napak , in tudi vztrajajo pri porabi snovi.
Prav tako, predstavljajo veliko različnih kognitivnih motenj in nagnjenost k dihotomnemu razmišljanju, ki ovira psihološko intervencijo strokovnjaka.
Eden od korakov, ki jih je treba upoštevati pri zdravljenju teh bolnikov, je delo in olajšati orodja za izboljšanje vaših socialnih veščin , pa tudi, kako upravljati frustracije. Skozi kognitivno prestrukturiranje, delovno terapijo in družinsko terapijo so bili doseženi veliki napredki pri zdravljenju te vrste dvojne patologije.
