yes, therapy helps!
Razlike med demenco in Alzheimerjevo boleznijo

Razlike med demenco in Alzheimerjevo boleznijo

Marec 28, 2024

Med izrazom "demenca" in Alzheimerjevo boleznijo je precej razširjena zmeda. Čeprav je to najpogostejša v tej skupini motenj, povezanih s patološkim kognitivnim poslabšanjem, je treba na določen način pojasniti, katere razlike med Alzheimerjevo boleznijo in druge vrste demence, ki obstajajo.

V tem članku bomo analizirali, kaj razlikuje najpogostejši vzrok demence od treh, ki ji sledijo v razširjenosti: vaskularna demenca, demenca z Lewyjevimi telesi in frontotemporalne demence. Četrta zelo pogosta vrsta je mešana demenca, ki združuje znake Alzheimerjeve bolezni z motnjami vaskularne demence.

  • Povezani članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Alzheimerjeva bolezen: glavne značilnosti

DSM-IV definira demenco kot niz Kognitivni primanjkljaji, ki vključujejo znatno poslabšanje spomina , poleg afazije, apraksije, agnosije in / ali sprememb izvršilnih funkcij, kot so načrtovanje in zaporedje. Čeprav mnoge bolezni, ki povzročajo demenco, progresivno, to ni vedno tako.


Najpogostejša je demenca zaradi Alzheimerjeve bolezni. Na fiziopatološkem nivoju je značilna prisotnost nevrofibrilarnih zapletov (konglomerati tau proteinov) in nevritične plošče ali senilne, depozite beta-amiloidnih peptidov, katerih prisotnost je povezana s degeneracijo nevronov in hiperproliferacijo glialnih celic.

S simptomatskega vidika je glavna posebnost Alzheimerjeve bolezni glede na druge vzroke za demenco ta, da začne vplivati ​​na časovni in parietalni možgani v možganih. To pojasnjuje zgodnje znake Alzheimerjeve bolezni: učenje in nedavne težave s spominom, spremembe osebnosti in depresivni simptomi.


Kognitivno poslabšanje še naprej nenehno napreduje. Med 3 in 5 leti po nastopu bolezni zmogljivost sodbe se spremeni, občutno poslabšanje dezorientacije (še posebej prostorsko, kar povzroči, da so prizadeti ljudje izgubljeni na ulici) in psihotični simptomi se lahko pojavijo kot halucinacije in blodnje.

Zaključna faza Alzheimerjeve bolezni je med drugimi znaki značilna avtopsihična dezorientacija, pomanjkanje prepoznavnosti sorodnikov, popolna izguba jezika in vse večje težave pri sprehodu do apraksije hoje. Kot pri mnogih drugih demencah, V zadnji fazi je prizadetost globalna in povzroča smrt .

  • Povezani članek: "Alzheimerjeva bolezen: vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje"

Razlike med Alzheimerjevo boleznijo in drugimi demencami

Nato bomo opisali glavne značilnosti, ki ločujejo Alzheimerjevo bolezen od naslednjih treh najpogostejših vzrokov za demenco.


1. Vaskularna demenca

Govorimo o vaskularni demenci ali multi-infarktu, ko je poslabšanje možganov - in zato kognitivno - podano kot posledica ponavljajočih se udarcev . Običajno se diagnosticira v prisotnosti arterioskleroze, ki je opredeljena kot utrjevanje arterij, ki ovirajo pretok krvi.

V teh primerih se simptomi in znaki razlikujejo glede na regije možganov, na katere vplivajo srčni utripi, pa tudi intenzivnost teh bolezni. Običajno je, da je nastop nenaden, ki sovpada s kapi in da kasneje poslabšanje poteka postopoma, za razliko od linearnosti Alzheimerjeve sama.

Vendar se vaskularna demenca zelo pogosto pojavi hkrati z Alzheimerjevo boleznijo. Ko se to zgodi, se pogovarjamo mešana demenca ali Alzheimerjeva bolezen z žilno komponento . V teh primerih se znaki spreminjajo, toda zaradi temporoparietalne vključenosti so mnesični simptomi osrednji.

  • Morda vas zanima: "Vrste demence: oblike izgube kognic"

2. Demenca z Lewyjevimi telesi

Za to vrsto demence je značilna prisotnost teles Lewy, strukture, ki izhajajo iz degeneracije celičnih citoplazemskih proteinov, v frontalno, parietalno in časovno skorjo možganov ter v materialni nigri. Ugotovijo se tudi nalezljive beta-amiloidne beljakovinske plošče, kot pri Alzheimerjevi bolezni.

Značilnosti te vrste demence so vizualne halucinacije , pozorni deficiti (ki povzročajo nenaden dostop do zmede), spremembe izvršilnih funkcij in parkinsonian simptomi, kot so togost in počitek tresenja. Poslabšanje spomina je manj resno kot v primeru Alzheimerjeve bolezni.

Druga pomembna razlika med Lewyjem in Alzheimerjevo boleznijo je dejstvo, da je v prvem primeru primanjkljaj ravni dopaminskega nevrotransmiterja.Ta značilnost v veliki meri pojasnjuje podobnost te motnje s Parkinsonovo boleznijo.

3. Frontotemporalne demence

Ta izraz vključuje primarno progresivno afazijo in semantično demenco . Frontotemporalne demence začnejo sodelovati v čelnih in / ali časovnih delih; Včasih se čelni rež poškoduje že od začetka pri Alzheimerjevi bolezni (še zlasti v limbični regiji, ki je povezana s čustvi), vendar to ni vedno tako.

Pri teh demencah je sprememba spomina manj očitna kot pri tistih zaradi Alzheimerjeve bolezni, zlasti v začetnih fazah. Po drugi strani so jezikovne težave in vedenjska disinhibicija bolj izrazite pri tej skupini motenj.

Frontotemporalne demence so povezani z mutacijami v genu, iz katerega je sinteza beljakovin tau , ki povzroča nevrofibrilarne sklepe, podobne tistim pri Alzheimerjevi bolezni. Vendar pa niso prisotne nevritične plošče. Obe patofiziološki značilnosti sta značilna tudi za demenco zaradi bolezni Creutzfeldt-Jakob.


301 Najboljše od življenja - Walter Veith / slovenski podnapisi (Marec 2024).


Sorodni Članki