Sindrom kronične utrujenosti: simptomi, vzroki in zdravljenje

Sindrom kronične utrujenosti je kompleksna bolezen, ki ima več simptomov in manifestacij , pri čemer je zelo malo o njegovem izvoru in zdravljenju. Zato je v znanstveni skupnosti še vedno zelo velika skrivnost.

Zanimivo je, da se je v sedemdesetih in osemdesetih letih prejšnjega stoletja imenovala yuppie gripa, saj je prizadela večinoma mlade delavce, ki so živeli v mestu in stres, hiter tempo življenja pa jim je povzročil intenzivno izčrpanost.

• Priporočeni članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Kaj je kronična utrujenost?

Sindrom kronične utrujenosti (CFS) gre za spremembo, ki povzroči občutek utrujenosti ali izredne utrujenosti , ki lahko preprečijo osebi, da bi lahko opravljala kakšno običajno dejavnost ali nalogo.

Da bi razlikovali kronično utrujenost zaradi intenzivne utrujenosti, mora oseba simptomirati več kot šest mesecev. Tudi če jih poskuša omiliti s počitkom ali fizičnimi ali duševnimi nalogami, je zelo verjetno, da se bo celo poslabšalo.

Ta bolezen je konstituirana kot kronična bolezen, izjemno zapletena in katere vzroki so še vedno jasni, ki posegajo v kardiovaskularni, endokrini, nevrološki in imunski sistem.

Danes, se domneva, da ta pogoj vpliva na približno 0,5% svetovnega prebivalstva , ki so najbolj prizadete ženske v 90% primerov. Poleg tega Običajno se pojavlja skupaj z drugimi boleznimi, kot so fibromialgija ali sindrom razdražljivega črevesja.

Druga imena, pri katerih je znana kronična utrujenost (CFS), so sindrom mialgične encefalomielitisa / sindrom kronične utrujenosti (ME / CFS) ali sistemska bolezen nestrpnosti do napetosti (ESIE).

Simptomi

Kot smo že omenili, je treba to utrujenost obravnavati kot sindrom ekstremne utrujenosti, ki traja najmanj šest mesecev. Bolnik, ki ga je prizadel sindrom kronične utrujenosti, ima med drugim naslednje simptome :

• Intenzivna utrujenost
• Hipertermija ali zvišana telesna temperatura
• Fotofobija
• Hiperakuza
• Nemirni spanec
• Glavobol
• Mišične bolečine
• Preobčutljivost na spremembe temperature
• Primanjkljaji v koncentraciji
• Kratkotrajna izguba spomina
• Primanjkljaj v prostorski usmerjenosti

Tako se simptomi sindroma kronične utrujenosti lahko čutijo v številnih vidikih življenja in vplivajo tako na način, na katerega se oseba nanaša na druge, in na način, kako sodelovati z elementi okolja, v katerem živijo. ki vpliva na doseganje ciljev, njegovo samopodobo itd.

Vzroki

Pred nekaj časa se je kronična utrujenost šteje za psihosomatsko motnjo Vendar pa je bilo zdaj sprejeto, da ga ni mogoče obravnavati kot psihiatrično motnjo, temveč kot bolezen z organsko osnovo, katere vzroki še niso povsem znani.

Kljub velikemu številu raziskav v zvezi s sindromom kronične utrujenosti po vsem svetu je izvor tega pojava še vedno daleč od odkritja. Kljub temu so nekatere preiskave pridobile zanesljive zaključke, v katerih je poudarjeno, da je oksidativni stres pomemben element bolezni, ne glede na to, ali je to vzrok ali posledica CFS.

Študija, izvedena leta 2001, je pokazala, da bi bilo povečanje dušikovega oksida (NO) in peroksinitritov povezano z izvorom več bolezni, vključno s sindromom kronične utrujenosti, posttraumatskim stresom in večkratno kemično občutljivostjo.

S časom in napredkom znanosti je bila hipoteza o možnosti, da bi pospešeni ritem življenja in slaba prehrana, med drugimi vzroki, povzročila nenormalen razvoj glivice kandidiaze in s tem povzročila sindrom kronične utrujenosti. Vendar pa je bila teorija široko kritizirana in zavrnjena.

Po drugi strani, nekatere študije domnevajo, da so toksične snovi v okolju in kemijskih elementih prisotna v nekaterih živilih tudi prispeva k oslabitvi osebe in povzroči CFS.

Nazadnje je bilo opozorjeno na vpliv kakovosti spanja, ponavljajočega fizičnega in psihološkega stresa ali nekaterih motenj, kot je posttraumatska stresna motnja.

Diagnoza

Sindrom kronične utrujenosti je značilna težka diagnoza. Za boljšo oceno bolnikovega stanja mora zdravnik začeti s pripravo klinične anamneze in fizičnega pregleda, da bi izključil kakršno koli skrito bolezen po teh simptomih.

Če upoštevamo, da med 39% in 47% bolnikov s CFS trpi tudi depresija , je potrebno opraviti tudi oceno mentalnega stanja bolnika. Poleg izločanja morebitnega vpliva nekaterih zdravil s testi krvi in ​​urina.

Kljub težavam pri diagnosticiranju CFS se sčasoma razvije osem meril in čeprav ni nobenega dogovorjenega mnenja o tem, katera izmed njih je najučinkovitejša, obstajajo dve metodi, ki se razlikujejo od ostalih. To so diagnostična merila Fukude (1994) in druge novejše, ki jih je pripravila Nacionalna medicinska akademija Združenih držav (2015).

Diagnostična merila Fukuda (1994)

Da bi lahko diagnosticirali CFS v skladu s temi merili, mora pacient navesti:

1. Huda utrujenost

Kronična in intenzivna utrujenost najmanj šest mesecev in brez očitnih razlogov. Poleg tega ta utrujenost ne odstopa s počitkom.

2. Zavrzite druge pogoje, ki lahko povzročijo utrujenost

Izključite vsako bolezen, ki je potencialni vzrok za občutek utrujenosti.

3. Predstavite najmanj štiri od naslednjih znakov za šest ali več mesecev:

• Pomanjkljivosti v pomnilniku in koncentraciji
• Vnetje grla pri požiranju
• Mišične bolečine
• Nevnetna bolečina v sklepih
• Glavoboli
• Nemirni spanec
• Utrujenost po naporu s potekom več kot 24 ur

Diagnostična merila Nacionalne medicinske akademije Združenih držav (2015)

Te smernice, ki so bile bolj aktualne, so bile prve, ki so izpostavile morebitne organske značilnosti bolezni.

V skladu s to organizacijo, da bi pravilno diagnozo sindroma kronične utrujenosti, mora bolnik navesti naslednje simptome:

• Pomembno zmanjšanje energije za izvajanje katerekoli dejavnosti, vsaj šest mesecev in brez očitnih vzrokov.
• Občutki nelagodja po vadbi.
• Nemirni počitek
• Predstavite enega od teh dveh simptomov: kognitivni dermatitis ali ortostatska nestrpnost.

Drugi vidiki, ki jih je treba upoštevati pri diagnozi, sta odvisnost in stopnja, do katere pride, in jih je treba vsaj polovico časa na večji ali hudi način.

Zdravljenje

Ker je kronična bolezen, za to ni pravnega sredstva. Vendar, Farmakološka terapija za obvladovanje simptomov, kot so bolečine v mišicah, motnje spanja, tesnoba ali depresija , je bila uspešna, sčasoma je napredovala.

To pomeni, da je zdravstvena intervencija palijativnega tipa, da ublaži učinek, ki ga ima bolezen na kakovost življenja, in da se izogne ​​temu, da povzroča dodatne težave, ki jih ne bi smeli obstajati z učinkovitim upravljanjem simptomov in interakcijo s pacientom. okolje

Tudi kognitivno-vedenjski posegi za delo na čustvene vidike in preusmeritev hrane so lahko uspešni tudi kot dopolnilo farmakološkemu zdravljenju.

Hrana in hormoni, ki motijo delovanje ščitnice; Simone Godina (April 2024).