Cerebralna angiografija: kaj je to in kakšne motnje lahko zazna?
Vsi naši organi zahtevajo delovanje srčno-žilnega sistema, da preživijo, saj mu zahvaljujemo kisik in hranila, ki so potrebni za njihovo preživetje in pravilno delovanje.
To vključuje naš živčni sistem, ki zahteva nenehen prispevek teh elementov. Včasih pa se lahko pojavijo spremembe, ki poškodujejo vaskularni sistem, ki oskrbuje možgane ali simptome, ki kažejo na obstoj takšne škode.
Zato je potrebno imeti različne tehnike, ki nam omogočajo, da opazujemo in analiziramo pretok krvi v možganih ena od najbolj znanih možganskih angiografij .
- Priporočeni članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"
Kaj je možganska angiografija?
Cerebralna angiografija je medicinska tehnika, ki omogoča študijo in analizo možganskega pretoka in zdravje cerebrovaskularnega sistema. To je tehnika, v kateri Rentgenski žarki se uporabljajo za vizualizacijo z injiciranjem kontrasta v glavne možganske krvne žile pretok in stanje obtočilnega sistema. Dobljene slike so na splošno zelo jasne in omogočajo, da se identificirajo s preciznimi spremembami krvnega obtoka encefalona.
Postopek je naslednji: po namestitvi pacienta na rentgensko mizo se glava imobilizira, medtem ko je nadzorovana srčna aktivnost. Po tem se pacientu vstavi kateter v arterijah roke ali noge, ki jo s pomočjo rentgenskih žarkov vodi arterija do vratu. Ko se tam odpre katetra, se kontrastna raztopina vbrizga. kasneje posnemite slike krvnega obtoka skozi radiografijo. Po tem in razen, če pride do neke vrste poseganja skozi njo, se kateter odstrani in na mestu, kjer je bil vstavljen, se odstrani tlak, da se prepreči krvavitev.
Čeprav se na splošno uporablja kot tehnika za diagnozo in spremljanje cerebrovaskularnih motenj, dejstvo, da se uporablja za izvedbo katetra, poleg tega omogoča terapevtske postopke, kot je dostava zdravila, ki se uporablja, s čimer se izognemo potrebe po drugih zdravljenjih.
Vrste
Cerebralna angiografija je tehnika, ki ima več različic, odvisno od mehanizmov, uporabljenih za oceno stanja bolnikovih krvnih žil. Nekatere izmed najbolj znanih so naslednje .
1. Konvencionalna angiografija (z digitalnim intraarterialnim odštevanjem)
To je prej opisan postopek, v katerem je kateter nameščen v arteriji in usmerjen v njen cilj. To je invazivni postopek, ki je zaradi svoje učinkovitosti navadno najpogostejši in je visoka stopnja jasnosti, ki jo dopušča. Kateter se običajno vstavi skozi stegno stegnenice skozi prepog v aortni lok, kjer se po prvi injekciji kontrasta kateter položi v arterijo, ki jo je treba analizirati.
Kar zadeva digitalno odštevanje, se sklicuje na dejstvo, da se pogosto v radiografiji lobanja digitalno odstrani iz slike, ki je bila odvzeta, tako da je mogoče opazneje opazovati podobo krvnih žil.
2. Helična računalniška tomografska angiografija
V tem primeru noben tip katetera ni vnesen v telo subjekta, vendar zahteva injekcijo kontrasta, da bi dobili sliko s CT. Manj je invazivna od običajne nasprotne strani.
3. Magnetna rezonančna angiografija
Pri tej vrsti angiografije se ne uporablja kateter, ne pa invazivna tehnika. Vključuje izvajanje MRI, ki ne uporablja sevanja, kot v drugih primerih.
Kaj omogoča diagnosticiranje?
Angiografija možganov je test, ki je še danes Uporablja se kot eden od glavnih, ki opazujejo cirkulatorni tok in stanje krvnih žil v možganih . Obstaja veliko motenj in bolezni, ki jih uporaba te tehnike omogoča opazovati.
1. Hod ali kap
Angiografija omogoča opazovanje obstoja ekstravazacije in rupture krvnih žil ali odsotnosti ali motenj cirkulacije na nekaterih področjih možganov. Zato to je veljavna tehnika za odkrivanje ishemije in za vizualizacijo možganskih krvavitev . (Več informacij o kapi).
2. Aneurisms
Uporaba angiografije omogoča odkrivanje prisotnosti anevrizme , izbokline arterijske stene napolnjene s krvjo in sorazmerno šibko steno, ki se lahko zlomi. (Več informacij o aneurizmih).
3. Tumorji
Prisotnost tumorjev v možganih navadno povzroča spremembe krvnega pretoka možganov , kot tudi povzroča pojavov, kot so kapi. Zato angiografija omogoča opazovanje prisotnosti abnormalnosti, ki jih povzroča prisotnost tumorjev. (Več informacij o možganskih tumorjih).
4. Malformacije
Obstoj prirojenih malformacij, kot se pojavlja v AVM, se lahko oceni tudi s to oceno in diagnostično tehniko.
5. Arterijske ali venske spremembe
Z angiografijo možganov je razvidno, ali so krvne žile v možganih v dobrem zdravstvenem stanju, če so vnetje ali če obstajajo motnje, kot je ateroskleroza.
6. Smrt možganov
Cerebralna angiografija se uporablja tudi za oceno, ali obstaja možganska smrt ali ne. Natančneje se ocenjuje, ali je krvni tok ali ne, pri čemer je opaziti odsotnost namakanja v primeru možganske smrti.
7. Druge motnje
Obstaja možnost opazovanja, preko cerebralne angiografije, prisotnosti različnih motenj in bolezni, razen tistih, ki so bile prej omenjene. Na primer, spremembe lahko najdemo pri nevrozirofilijah ali pri ljudeh z motnjami, kot je sindrom Kleine-Levine.
Tveganja in možni neželeni učinki te tehnike
Cerebralna angiografija je na splošno varna tehnika in ne povzroča zapletov , vendar to ne preprečuje, da bi imela tveganja in neželene stranske učinke, ki bi lahko povzročili spremembe različnih resnosti.
Eno od tveganj je dana možnost, da obstaja alergija na uporabljeno kontrastno sredstvo pri bolniku (ponavadi jodirano). Tudi to lahko povzroči neugodje ali celo uničenje nekaterih tkiv, če je ekstravazirano iz vene. Prav tako je lahko tvegano ali škodljivo za ljudi s težavami z ledvicami ali sladkorno boleznijo.
Obstoj simptomov, kot so mravljinčenje, težave z dihanjem, težave z vidom, okužba poti, skozi katero je prišel kateter, težave pri nadzoru konca, v katerega je bil vstavljen, težave z govori ali hemipareza, so znak, Obstaja lahko nekaj vrste zapletov, ki jih je treba zdraviti hitro.
Končno je potreben poseben previdnost pri nosečnicah ali doječih ženskah, saj bi lahko oddajanje sevanja škodljivo. Lahko se zgodi tudi, da je povzročena solza arterije, ki povzroča neko vrsto krvavitve ali strdkov, ki lahko zamašijo posodo, čeprav je to nekaj zelo neobičajnega.
Bibliografske reference:
- Camargo, M.; Peralta, A.; Arias, W .; Mercado, C.; Laguna, Y .; Cuellar, J.; Laforcada, C .; Paz, G .; Durán, J.C .; Aramayo, M.; Fortún, F. in Núñez, H. (s.f.). Protokol cerebrovaskularne nesreče. Bolivijsko društvo za nevrologijo.
- Millán, J.M. & Campollo, J. (2000). Diagnostična vrednost možganske angiografije pri potrditvi možganske smrti. Prednosti in slabosti. Med intenzivno, 24 (3); 135-141. Madrid
- Daroff, R.B .; Janković, J .; Mazziotta, J.C. in Pomeroy S.L. (2016). Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier.
