Katapleksija: vzroki, simptomi, preprečevanje in zdravljenje
Eden izmed najbolj značilnih simptomov narkolepsije je epizode katapleksije, med katerimi se mišice nenadoma sprostijo in oslabijo , ki včasih povzroča padce in nesreče.
V tem članku bomo raziskali vzroke katapleksije in zdravljenja, ki preprečujejo njene simptome, tako farmakološke kot psihološke.
Definicija katapleksije
Mi imenujemo "katapleksija" ali "katapleksija" Prehodne epizode mišične oslabelosti, ki se pojavijo pri nekaterih ljudeh . Štejejo za vdor procesov, ki uravnavajo spanje v stanju budnosti, čeprav v času katapleksije oseba ohranja zavest.
Običajno se ti simptomi pojavijo kot posledica intenzivnih čustev; Na primer, običajno pride do izgube mišičnega tona, ko se oseba veliko smeji, čuti strah ali jok.
Episodi katapleksije pojavljajo se skoraj izključno v kontekstu narkolepsije , tako da jih lahko štejemo za kardinalnega simptoma te bolezni. Katapleksija brez narkolepsije je zelo redka.
- Povezani članek: "Narcolepsy: vrste, vzroki, simptomi in zdravljenje"
Kaj je narkolepsija?
Narcolepsija je motnja spanja, za katero je značilen pojav REM (hitrega očesnega gibanja) spanja med budnostjo. Njegov najbolj značilen simptom so napadi spanja, ki se pojavijo kljub temu, da je počival pravilno .
Poleg dostopa do spanja in katapleksije so drugi pogosti simptomi narkolepsije dnevna hipersomnolenca, motnja spanja med fazo REM in pojav hipnagogičnih halucinacij in paraliza spanja med budnostjo.
Primeri narkolepsije ne vključujejo vedno katapleksije , vendar se te epizode pojavijo pri 70% narkoleptičnih ljudi. Ko pride do katapleksije, je skoraj vedno primanjkljaj hormonskega hipokretina, ki je eden od temeljnih znakov narkolepsije.
Simptomi
Episodi katapleksije so kratki; večino časa traja manj kot dve minuti . Običajno so posledica fizičnih naporov ali močnih čustev, še posebej, če se pojavijo nepričakovano.
Mišična šibkost je spremenljiva, saj je lahko omejena na sprostitev kolen ali čeljusti ali na prehodno paralizo celotnega telesa. To lahko povzroči padce ali nesreče, na primer, če oseba vozi.
Ne zamenjajte epizod katapleksije z napadi spanja, ki so značilne za narkolepsijo: med katapleksijo oseba ohranja zavest, čeprav v primeru, ko je v udobnem položaju, se lahko počutijo zaspani in celo zaspijo zaradi Sprostitev
Drugi simptomi, ki se redno pojavljajo med epizodami katapleksije, so težave z izgovarjanjem in motnje vida, zlasti zamegljen ali dvojni vid.
Vzroki teh sprememb
Šteje se, da je glavni vzrok za narkolepsijo in katapleksijo prisotnost nizkih ravni hormona oreksina ali hipokretina v cerebrospinalni tekočini. Oreksin ima temeljno vlogo pri vzdrževanju budnosti in budnosti; njegov primanjkljaj je bil povezan z vdori REM, značilnimi za narkolepsijo.
Predvsem se domneva, da so epizode katapleksije posledica nenadne in splošne inhibicije motoričnih nevronov na ravni hrbtenjače, kar povzroči izgubo nadzora nad mišicami.
Vsaka sprememba, ki zmanjša ravni oreksina, lahko povzroči narkoleptične simptome, kot je katapleksija. Na ta način, te epizode lahko nastanejo kot posledica poškodb, malformacij in možganskih tumorjev .
Motnje okužb, vaskularne nesreče ali bolezni, kot je multipla skleroza, lahko povzročijo tudi epizodo katapleksije. Poškodba hipotalamusa, ki izloča hipokretin, je pogosto vpletena v razvoj te spremembe.
V mnogih primerih imajo narkolepsija in katapleksija genetsko komponento. V tem smislu mnogi strokovnjaki menijo, da je narkolepsija avtoimunska motnja, povezana s tako imenovani "humani levkocitni antigeni" (HLA).
Zdravljenje in preprečevanje
Katapleksija večinoma ga zdravijo z mamili . Zdravljenje izbire je natrijev oksibat, zelo varen zdravilo, ki je učinkovito tudi v boju proti dnevnemu zaspanosti. Gammahidroksibutirat ima podobne učinke.
Druga zdravila, ki se uporabljajo v primerih katapleksije in narkolepsije na splošno, so: stimulansov, kot so modafinil in antidepresivi , zlasti triciklični in venlafaksin, selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina in noradrenalina.
Psihologija lahko prispeva tudi k zdravljenju katapleksije. V tem smislu se intervencije osredotočajo na preprečevanje teh epizod od prepoznavanja simptomov pred njimi: naučiti se odkrivati prodrome katapleksije, je koristno, da se lahko z njimi odzove, ko bodo začeli proizvajati v prihodnosti.
Za zmanjšanje simptomov narkolepsije, vključno s katapleksijo in zaspanostjo, je priporočljivo načrtovati kratke dnevne napore in ohranjati zdrave navade pri spanju.
