Brown Sequardov sindrom: vzroki, simptomi in zdravljenje
Hrbtenjača je ena najpomembnejših sestavin našega telesa, ki jo imamo; saj se zahvaljujoč nenehno komuniciramo z možgani in ostalim telesom.
Kaj se zgodi, če trpi nekaj škode? Ena od posledic poškodbe hrbtenjače je sindrom Brown Sequard , o katerem bomo razpravljali v tem članku, pa tudi o njegovih simptomih, vzrokih in možnih zdravljenjih.
- Povezani članek: "15 najpogostejših bolezni živčnega sistema"
Kaj je sindrom Brown Sequard?
Brown Sequard sindrom je pogoj, ki ga je leta 1849 prvič opisal fiziolog in nevrologi Edouard Brown-Sequard ; ki se odlikuje s predstavitvijo vrste zelo specifičnih nevroloških simptomov, ki jih povzroča poškodba hrbtenjače. Natančneje se ta lezija nanaša na medularno hemisekcijo, ki na splošno škodi bočni polovici.
Posledica tega je izkušnja sindroma Brown Sequard mišična oslabelost, otrplost in paraliza ki se lahko razlikujejo od ene osebe do druge in izgube občutljivosti na različnih področjih telesa.
Ti učinki se pojavljajo pri aktivni motorni funkciji pod točko hrbtenjače, kjer se nahaja lezija. Poleg tega je območje, na katerega vpliva paraliza, tudi na isti strani, kjer je prišlo do poškodbe hrbtenice.
Da bi bolje razumeli, kako ta sindrom vpliva na osebo, ki trpi zaradi nje, je treba najprej pojasniti, da je hrbtenjača bistvena sestavina živčnega sistema, ki je odgovorna za zbiranje in pošiljanje senzoričnih in motoričnih informacij različnih področij telesa, kot tudi glavnih jeder možganov. Za to uporablja živce, ki so rojene vzdolž nje.
Zato, če oseba trpi zaradi travme ali doživi razvoj tumorske mase v kostnem mozgu, ki povzroča to hemisekcijo, je možno, da se bo pojavil ta sindrom Brown Sequarda in prinesel posledice, kot so te senzorične spremembe in patologije, povezane s krhkostjo in paraliza mišic.
Razširjenost
Incidenca sindroma Brown Sequarda je precej nizka, zato je kategorizirana kot redka bolezen . V svetu je le 30 do 40 primerov te motnje za vsak milijon ljudi. Poleg tega raziskave kažejo, da vpliva na večje število žensk kot moških; ki je najbolj prizadeta starostna skupina med 16 in 30 leti. Vendar pa je povprečna starost bolnikov s tem sindromom približno 40 let.
Kakšna je simptomatologija?
Čeprav simptomatologija se lahko razlikuje od bolnika do drugega odvisno od tega, kako visoko je hrbtenjača, so simptomi običajno koncentrirani v treh različnih kategorijah: mišična oslabelost in paraliza, senzorično zaznavanje in proprioception.
1. Slabost mišic in paraliza
Kot posledica medularne hemisekcije, značilne za Brown Sequardov sindrom, oseba teži do pomembnih sprememb v motornih dejavnostih na ipsilateralni ravni. To je v eni od dveh polov telesa.
Glavni simptomi motorja, povezani s tem sindromom, so:
- Hemipareza ali zmanjšana gibljivost polovice telesa.
- Hemiplegia ali absolutna paraliza polovice telesa .
- Težave z mehurjem in izgubo nadzora mehurja.
- Črevesne težave
- Mišična atrofija in slabitev.
- Težave pri sposobnosti sprehoda.
- Funkcionalna odvisnost
2. Propioception
Proprioception je občutek, ki je odgovoren za obvestite naše telo o položaju naših mišic . To je naš položaj. Zahvaljujoč njemu se lahko zavedamo in upravljamo z našimi gibi in avtomatskimi reakcijami.
Ko ta občutek prizadene, v tem primeru sindrom Brown Sequard, oseba doživi zmanjšanje te telesne zmogljivosti.
3. Senzorično zaznavanje
Glavni učinki Brown Sequardovega sindroma na sposobnost zaznave senzorike so navedeni pri naslednjih simptomih:
- Hipoalgezija ali izguba občutljivosti bolečine kontralateralno na prizadeto območje.
- Hipoestezija ali zmanjšana občutljivost .
- Izguba občutljivosti na spremembe temperature.
- Ipsilateralna izguba občutljivosti na vibracijske dražljaje.
Kateri so vzroki tega sindroma?
Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povzročijo poškodbo hrbtenjače . Vendar je najpogostejši vzrok, ki sproži sindrom Brown Sequard, travmatična poškodba hrbtenice ali vratu.
Te poškodbe so praviloma običajno posledica zlomov ali dislokacij zaradi padca ali udarevanja ali celo zaradi neke vrste poškodb orožja. Vendar obstajajo tudi drugi vzroki, povezani z bolnišničnim okoljem. To se nanaša na pomanjkljivosti v operaciji ali za poškodbe pri odstranjevanju odvodnega katetra iz cerebrospinalne tekočine.
Kar se tiče vzrokov ali organskih sprememb, ki lahko povzročijo ta sindrom, vključujejo:
- Herniated diski
- Tumorji
- Prečni mielitis
- Multipla skleroza
- Sevanje .
- Tuberkuloza
- Epiduralni hematom.
- Uporaba drog .
- Krvavitve
- Syphilis
- Herpes simplex
- Ischemia .
- Osisanitev
- Meningitis
Zdravljenje in prognoze
Za trenutek za Brown Sequard sindrom ni bilo nobenega posebnega zdravljenja , tako da zdravstveni in zdravstveni delavci izvajajo individualiziran pristop za vsakega bolnika, ki trpi.
Vendar pa obstajajo številne splošne ali skupne smernice, ki vključujejo ohranjanje bolnika v stanju nepremostnosti, da preprečijo nadaljnjo škodo skupaj s številnimi kirurškimi posegi in popravili.
Po drugi strani pa zdravljenje tudi spremlja ga administracija vrste analgetičnih zdravil in kortikosteroidi za zmanjšanje preostalih simptomov Brown Sequard.
Nazadnje, tem zdravljenju spremlja tudi fizioterapevtska rehabilitacija, ki podpira ton in moč mišic ter poklicno rehabilitacijo, ki osebi vrne funkcionalno neodvisnost, ki je bila izgubljena med potekom bolezni.
Kar se tiče napovedi Brownovega sindroma, je to običajno ugodno, dokler se zdravljenje začne. Kot splošno pravilo Več kot 50% bolnikov ponavadi ponovno vzpostavi svojo moč motorja v prvem letu.
