Aripiprazol: značilnosti in neželeni učinki tega zdravila

April 27, 2024

Trpljenje različnih duševnih motenj s strani prebivalstva je pomenilo, da se skozi zgodovino uporabljajo za uporabo različnih mehanizmov in ukrepov za zdravljenje takšnih vplivov. Tudi v prednikih in prazgodovini so bili v ta namen izvedeni rituali, kot je trepanacija. Toda v preteklih letih so bile izboljšane različne metodologije, ki so zelo učinkovite pri zdravljenju teh motenj.

Med njimi najdemo sintezo snovi, ki odpravljajo ali zmanjšujejo simptome: psihotropne droge. V zvezi s shizofrenijo se zdaj šteje, da je farmakološko zdravljenje zelo pomembno za vzdrževanje in stabilizacijo bolnikov. Y Med večkratnimi psihotropnimi zdravili lahko najdemo aripiprazol , o čemer bomo o tem govorili v tem članku.

Povezani članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporaba in neželeni učinki"

Aripiprazol: kaj je to?

Aripiprazol je psihofarmacevtik, razvrščen kot antipsihotik ali nevroleptik, zdravila, zasnovana posebej za zmanjšanje in odpravljanje simptomov shizofrenije in psihotičnih motenj , kot so blodnje in halucinacije ter psihomotorična vznemirjenost.

Znotraj antipsihotikov so razvrščeni kot netipični , ker je njeno oblikovanje osnovano na poskusu izdelave učinkovitih zdravil pri zdravljenju teh simptomov, ne da bi pri tem nastali neželeni učinki, ki jih imajo tipični ali klasični, ter povečati učinkovitost pri zdravljenju vrste simptomatologije, negativni (tisti simptomi, ki zmanjšujejo funkcionalnost znanj, ki so prisotne pri pacientu, kot so osiromašenje misli in apatija), ki jih tipični antipsihotiki ne zdravijo ali celo lahko škodujejo.

In pri tej nalogi je še posebej učinkovita, kar prispeva k boju proti pozitivnim in negativnim simptomom. Poleg tega ima prednost tudi to, da ima možno jemanje v obliki intramuskularne injekcije v depotnem formatu (počasno sproščanje) na mesečni ravni, ki v teh primerih ni potrebno jemati zdravila kontinuirano.

Morda vas zanima: "Vrste antipsihotikov (ali nevroleptikov)"

Mehanizem delovanja

Aripiprazol je, kot smo rekli, atipični antipsihotik. Kot pri večini te vrste nevroleptika so njegovi učinki posledica njegovega delovanje na dveh sistemih nevrotransmisije: dopamina in serotonina . Vendar pa je njen mehanizem delovanja nekoliko drugačen od preostalih netipičnih, kar se nanaša na dopamin.

In čeprav je večina antipsihotikov, tako tipičnih kot netipičnih, običajno delujejo z blokiranjem receptorjev dopamina D2 v možganih, to ni v primeru aripiprazola. Ta droga je v resnici delni agonist receptorjev D2, načeloma naklonjen njeni prisotnosti v možganih . To bi načeloma omogočilo zvišanje pozitivnih psihotičnih simptomov, vendar pa je gotovo, da jih zmanjšuje.

To zmanjšanje je razloženo z delovanjem na serotonin. Preostali atipični učinki zmanjšajo možganski serotonin tako, da ustavi zaviranje dopamina na območjih, ki ne zahtevajo zmanjšanja tega, tako da blokiranje, ki ga običajno proizvede, vpliva na mezolimbično pot (pozitivni simptomi ker so halucinacije nastale zaradi presežka na tej poti), vendar se v skorji omenjeni blokacijski učinek zmanjša in kompenzira z zaviranjem inhibitorja (serotonina).

V primeru aripiprazola se ta učinek deloma pojavlja pri nekaterih vrstah serotoninskih receptorjev, ki jih blokira zdravilo, po drugi strani pa spodbuja njegovo sintezo kot delni agonist receptorjev 5-HT1a. To prispeva k zmanjšanju ravni dopamina na nekaterih področjih, medtem ko se na splošno povečuje v drugih.

Morda vas zanima: "Deli človeških možganov (in funkcij)"

Indikacije

Glavni pokazatelj aripiprazola je zdravljenje shizofrenije in drugih psihotičnih motenj. V tem smislu pomaga zmanjšati ali odpraviti pozitivne simptome , naj bo to v obliki halucinacij, vznemirjenosti ali sprememb vedenja, hkrati pa ima pozitivne učinke na negativno (apatija, revščina misli in afektivno izravnavo med drugimi). Prav tako se uporablja za ohranjanje stabilnih tistih, ki trpijo zaradi teh motenj, od petnajstih let.

Prav tako se je učinkovito uporabljal pri zdravljenju maničnih epizod v kontekstu bipolarne motnje, od trinajstih let. Ne samo pri zdravljenju akutnih kriz, ampak tudi pri preprečevanju novih epizod. Vendar, v nekaterih primerih je možno, da poraba te droge sproži manične epizode .

Poleg zgoraj navedenih indikacij se ta zdravilo včasih uporablja tudi pri zdravljenju težav, kot je Tourettov motnja ali avtizem, običajno za nadzor nad njegovimi kliničnimi manifestacijami.

Neželeni učinki

Čeprav je zelo koristen pri številnih motnjah, je aripiprazol psihotropno zdravilo, ki lahko povzroči številne neželene učinke različnih resnosti.

Med najpogostejšimi najdemo prisotnost zaspanosti in utrujenosti, povečanja telesne mase, glavobola, povečanega apetita, živčnosti , preobčutljivost, bolečine v mišicah, gastrointestinalne motnje, driska ali težave z zaprtjem in ravnotežjem. Nosečnost in tesnoba sta pogosta. Druge resnejše bi vključevale spremenjeno zavest, hiperglikemijo, respiratorno stisko, togost mišic, motnje vida, aritmije in diskinezije ter samomorilne misli. Za razliko od drugih antipsihotikov prisotnost spolnih ali motornih sprememb ni pogosta.

Poleg tega je bilo v zadnjih letih opaženo, kako je bilo dajanje tega zdravila v nekaterih primerih (čeprav ni pogosto) povezano z povečano impulzivnost, patološko hazardiranje, hiperfagijo, povečan libido in iskanje spolnih odnosov in obstoj kompulzivnega vedenja, kot je nakupovanje. Skratka, v nekaterih ljudeh je bila povezana z izgubo nadzora nad impulzi, kar ima lahko različne posledice za zadevno osebo.

Kontraindikacije in tveganja

Aripiprazol je zelo močna zdravilna učinkovina, ki lahko v organizmu ustvari različne učinke, saj lahko predpostavlja precejšnje tveganje in je kontraindicirana pri različnih vrstah populacije.

Med tistimi, ki ne bi smeli uživati te droge, lahko najdemo tiste ljudi z alergijami na to ali katero koli od njegovih sestavin. Ta droga je tudi zelo kontraindicirana ljudem, ki trpijo zaradi demence, pri čemer se v teh primerih povečuje tveganje smrti osebe. Prisotnost kardiopatij ali kardiovaskularnih in cerebrovaskularnih bolezni Tudi ta droga je nekoliko kontraindicirana.

Ljudje s sladkorno boleznijo se morajo izogibati tej zdravili, saj lahko njena poraba močno poveča raven sladkorja in povzroči nevarno hiperglikemijo. Bolniki z jetrno ali ledvično boleznijo ne smejo uporabljati aripiprazola, če je njihovo stanje hudo, ali pa morajo oceniti odmerke, ki so jih porabili zdravnik. Tudi pri ljudeh z epilepsijo obstaja tveganje hudih napadov, če jemljejo to zdravilo. Druga njegova kontraindikacija je pri nosečnicah in dojenju, saj povečuje tveganje za plod in se zdravilo prenaša s placento in materinim mlekom.

Aripiprazol lahko interagira z različnimi zdravili, interakcijo, ki je lahko škodljiva. Med temi zdravili so nekateri od tistih, ki se uporabljajo pri zdravljenju HIV, pa tudi antidepresivi, antihipertenzivi in nekateri antikonvulzivi. Prav tako se ne smejo uživati skupaj z alkoholom ali drugimi drogami .

Kar zadeva izgubo nadzora nad impulzi, so tiste osebe, ki že imajo takšno motnjo, odvisne od substance (ali so že ali niso že nenaseljene), bipolarnost (kljub temu, da so možno zdravilo za zdravljenje) in obsesivno-kompulzivno motnjo.