Antipsihiatrija: zgodovina in koncepti tega gibanja

April 23, 2024

V dvajsetem stoletju so se popularizirale številne psihiatrične terapije za duševne motnje, vključno z nekaterimi zelo vprašljivimi v etičnem in praktičnem smislu. Ekstremna medikalizacija problemov, kot je shizofrenija, je v številnih primerih imela in še naprej imata prisilne komponente, ki jih pogosto kritizirajo.

V tem članku bomo govorili zgodovino in glavne razstave gibanja antipsihiatrije , ki se je pojavila v šestdesetih letih, da bi branila posamezne pravice ljudi z motnjami v duševnem razvoju in opozorila na metode in neenakopravno razmerje moči, prisotne v interakciji med zdravnikom in pacientom.

Povezani članek: "Zgodovina psihologije: avtorji in glavne teorije"

Zgodovina gibanja antipsihiatrije

Eden najpomembnejših antecedentov gibanja proti psihiatriji je moralnega ravnanja, ki ga spodbujajo Philippe Pinel in Jean Esquirol v osemnajstem stoletju. Zamisli teh avtorjev morajo biti umeščeni v kontekst, v katerem je veliko ljudi z duševnimi težavami zmedeno v norih azilah in jih obravnavalo nečloveško.

Čeprav moralno zdravljenje je vplivalo na razvoj terapij za hude duševne motnje, je predlagal tudi restriktivne in kaznovalne metode. Vendar je ta predhodnik in drugi poznejši tisti, ki ponazarjajo razumevanje, da je od začetka psihiatrije to kritizirano zaradi podobnih metodoloških in etičnih razlogov.

Po drugi strani pa je že v 19. stoletju postalo očitno, da je bilo število pacientov na psihiatru v institucijah za duševno zdravje zelo pretirano; Zato je vloga zdravnikov pogosto postala bolj upravna kot terapevtska. Čeprav so se splošni pogoji izboljšali, ta opis v tem trenutku ni čuden.

V 20. stoletju je dojemanje psihiatrija kot disciplino, ki je dehumanizirala ljudi z duševnimi motnjami . Pojav diagnostičnih klasifikacij DSM in CIE je prispeval k označevanju tistih, ki so se želeli zdraviti, pri čemer je motnja - navsezadnje - socialni konstrukt - pred osebo.

Morda ste zainteresirani: "Shutter Island: kratka psihološka vizija filma"

Pojav tega pojava

Med letoma 1930 in 1950 so v Združenih državah postali zelo agresivni medicinski postopki, kot so elektrošok (ki je v tistem času povzročil resne neželene učinke) in lobotomijo, ki je sestavljalo rezanje čelnih vezi.

Tudi v 50-ih letih se je pojavil klorpromazin, prvi razširjeni antipsihotik. Kljub resnim neželenim učinkom, povezanim z njeno uporabo, so se ta in druge zmerno učinkovite in ne preveč varne droge še naprej razvijale in se uporabljajo množično. Gre za tako imenovano "zlato dobo psihotropnih drog".

Leta 1967 psihiater David Cooper je dal izraz "antipsihiatrija" da bi dala ime gibanju, katerega del je bil, in da je imela v tem trenutku mednarodni doseg, medtem ko je bila prej specifična za anglo-saksonski svet. Veliko strokovnjakov se je zdaj držalo gibanja, ki ga je marxizem vplival na ključen način.

V naslednjih desetletjih je bila kratka enotnost antipsihiatrija razredčena, čeprav so se podobne zahteve pojavile s silo okoli pravic homoseksualcev in transseksualcev , ki jih patologizirajo diagnostične razvrstitve. Enako velja za druge skupine, kot so ljudje s funkcionalno raznolikostjo in hudimi duševnimi motnjami.

Povezani članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporaba in neželeni učinki"

Glavni pristopi

Klasične pristope gibanja antipsihiatrije so v šestdesetih letih opredelili strokovnjaki za duševno zdravje, kot so David Cooper, R. D. Laing, Theodore Lidz, Ernest Becker, Silvano Arieti, Thomas Scheff ali Erving Goffman. Prispevki avtorjev niso vedno sovpadljivi; Poseben sporen primer je Thomas Szasz.

Na splošno, gibanje antipsihiatrije zagovarja politično delovanje kot metoda za spremembo vizije prebivalstva in zlasti institucionalnih voditeljev v zvezi z "duševnimi motnjami", ki za tiste, ki se držijo te usmeritve, predstavljajo orodja za nadzor nad državljani, saj jih stigmatizirajo in patologizirajo.

Kot pri vsakem gibanju obstajajo opazne teoretične razlike med nosilci antipsihiatrije, kar je znatno oviralo njihovo konsolidacijo. V vsakem primeru se odkrije splošno naključje okoli prekomerna medikalizacija psiholoških težav in morebitne nevarnosti diagnostičnih nalepk.

Med drugimi argumenti so teoretiki klasične antipsihiatrije trdili, da so bila vedenja in problemi, ki so bili zasnovani kot motnje, posledica nekaterih družbenih vrednot in ne prisotnosti patoloških značilnosti same po sebi. Tako, motnjo je mogoče označiti kot takšno v povezavi s sociokulturnim kontekstom .

Druga tradicionalna tarča antipsihiatrijskega gibanja je bila psihoanaliza, ki je bila obtožena, da pogosto povzroča iatrogene učinke (to je škoduje duševnemu zdravju strank, ne pa izboljšanju). Enako velja za številne druge terapije, zlasti za tiste, katerih učinkovitost ni bila dokazana.

Antipsihiatrija danes

Trenutno je antipsihiatrijsko gibanje sedanje, kot je bilo pred 50 leti, kljub - ali ravno zaradi - jasne prevlade medicinskih posegov na področju duševnega zdravja. Opozicija je močna pri številnih bolnikih in sorodnikih ter v klinični psihologiji, ki jo sistematično poklicno vdori psihiatrija.

Eno od področij, kjer je kritik najbolj intenziven, je ta medikalizacija nekaterih otrok , med katerimi je tudi vedenjski vzorec, ki se imenuje motnja hiperaktivnosti pri motnjah pozornosti, za katero je značilna preveč dijagnoza in dolgotrajna uporaba nezadostno raziskanih stimulativnih zdravil.

Po drugi strani pa je zelo zaskrbljujoče rastoča moč velikih farmacevtskih korporacij in njene tesne vezi s političnim razredom, z mediji in celo s številnimi člani znanstvene skupnosti. Vse to ustvarja razumljive predsodke glede zanesljivosti zdravil in študij, ki ga podpirajo.

Kar se tiče hude duševne motnje, kot so shizofrenija in bipolarna motnja , farmakološko in psihološko zdravljenje se je v zadnjih letih izboljšalo, vendar številne psihiatrične ustanove še naprej uporabljajo manj priporočljive postopke. Prav tako bo stigmatizacija teh in drugih motenj še naprej prispevala k manj kot idealnemu upravljanju.