Amitriptilin: uporaba, neželeni učinki in previdnostni ukrepi

Čeprav je sedanji trend proti večinski uporabi antidepresivov za zaviranje ponovnega privzema serotonina (SSRI) na škodo tricikličnih antidepresivov, še vedno obstajajo nekatere druge, ki so zelo priljubljene.

Eno od teh zdravil je amitriptilin , antidepresiva, ki se pogosto uporablja v primerih hude depresije, in s široko paleto uporabe tako pri zdravljenju kot pri preprečevanju določenih fizičnih in psiholoških sprememb.

• Povezani članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporaba in neželeni učinki"

Kaj je amitriptilin?

Amitriptilin, komercialno znan pod nekaterimi imeni, kot so Elavil, Sarotex ali Tryptizol, to je antidepresivno zdravilo . Natančneje, amitriptilin je kategoriziran v triciklične antidepresive. Ta vrsta antidepresivnih zdravil se odlikuje tako, da v istih količinah zavira ponoven prevzem serotonina in norepinephrina.

Zato s tem, ko zavira ponoven prevzem teh nevrotransmiterjev, se njihova raven poveča. Na ta način je amitriptilin olajša vzdrževanje čustvenega ravnovesja , ki se med številnimi drugimi zmanjšuje pri depresivnih motnjah.

Za razliko od drugih tricikličnih antidepresivov ima amitriptilin praktično enako učinkovitost kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, zaradi česar je eden od najbolj razširjenih antidepresivov v svoji kategoriji.

• Povezani članek: "Triciklični antidepresivi: uporaba in neželeni učinki"

V katerih pogojih se uporablja?

Kot drugi od mnogih antidepresivov, amitriptilin je namenjen za zdravljenje številnih duševnih motenj .

Eden od glavnih usmeritev upravljanja je zdravljenje simptomov velike depresivne motnje. Za to čustveno motnjo so značilni globoki občutki bolečine in žalosti, skupaj z nizko samozavestjo in dolgoročno, kar povzroča veliko motenje v vsakdanjem življenju osebe.

Poleg tega ima tudi dokazano učinkovitost pri zdravljenju nekaterih anksioznih motenj, kot so specifične fobije ali panične motnje ter pri zdravljenju motnje hiperaktivnosti pri pomanjkanju pozornosti ali bipolarne motnje pri tistih bolnikih, pri katerih se ne kažejo izboljšave s tradicionalnimi zdravljenji za teh pogojev.

V veliko manjšem obsegu se uporablja triciklični antidepresiv v nekaterih primerih motenj prehranjevanja in postherpetične nevralgije , bolezen, ki jo povzročajo nekatere vrste herpesa in ki povzroča velike občutke bolečine pri tistih, ki trpijo zaradi tega.

Številne raziskave so pokazale, da je amitriptilin lahko še posebej koristen pri preprečevanju določenih bolezni ali stanj. Nekateri med njimi vključujejo:

• Migrena
• Glavoboli z napetostjo.
• Nevropatska bolečina za fibromialgijo.
• Diabetična nevropatija.
• Nocturnal enuresis .
• Nespečnost
• Nekateri simptomi psihoze, kot so shizofrenija ali psihotična depresija.

Kako se zdravilo daje?

Trenutno je samo amitriptilin Na voljo je v tabletah za oralno uporabo . Čeprav ga je običajno priporočljivo dajati v štirih dnevnih odmerkih in približno vedno istočasno, lahko ustrezen zdravnik navede način uživanja, ki je najbolj primeren za vsakega posameznega pacienta.

Nato opišemo vrsto splošnih indikacij, ki jih lahko uporabimo kot vodilo za njihovo porabo, zato je vedno bolj primerno, da sledite navodilom zdravnika ali, če tega ne storite, kadar pride do kakršnega koli dvoma o zdravljenju.

Kot splošno pravilo in kot pri večini psihiatričnih zdravil je priporočljivo začeti zdravljenje z amitriptilinom postopoma, začenši z manjšimi in bolj oddaljenimi odmerki, ki se povečujejo z napredovanjem zdravljenja.

Treba je poudariti, da čeprav na začetku bolnik ne doživlja pričakovanih učinkov, to nikoli ne sme spremeniti ali spreminjati priporočenih odmerkov, niti s prekomerno ali z napako. To pomeni v nobenem primeru bolnik ne more vzeti več ali manj zdravil priporočenega.

V tistih primerih, v katerih se bolnik odloči spremeniti odmerek ali prenehati jemati amitriptilin, se lahko pojavijo simptomi, značilni za sindrom odtegnitve, ter hude in nenadne spremembe v razpoloženju ali težave s spanjem med mnogimi drugimi.

Kateri stranski učinki lahko povzročijo to zdravilo?

Zaradi učinkov kot triciklični antidepresivni zaviralec ponovnega privzema serotonina in norepinephrina lahko amitriptilin pri bolniku povzroči veliko različnih neželenih učinkov. Kljub temu to ne sme prenehati jemati samega sebe, vendar je priporočljivo, da pred pogostim ali dolgotrajnim nastopom teh poročil zdravniku, ki jih je predpisal, prilagodil ali spremenil zdravljenje.

Na seznamu najpogostejših, vendar manj resnih neželenih učinkov so:

• Občutek šibek pomanjkanje energije ali utrujenost.
• Zaspanost
• Slabost
• Bruhanje .
• Glavoboli
• Spremembe sanj in / ali nočne more.
• Občutek zmeden .
• Suha usta.
• Težave z vidom ali zamegljen vid.
• Spremembe želodca z ali brez zaprtja
• Težave z uriniranjem
• Občutek bolečine ali odrevenelosti rok ali nog.
• Hiperhidroza ali povečano potenje.
• Spremembe v želji in / ali spolni učinkovitosti.
• Spremembe v apetitu in spremembe v teži.

Čeprav to ni običajno, tudi amitriptilin lahko povzroči vrsto resnih neželenih učinkov , kar lahko ogrozi zdravstveni status osebe. Če se pojavi kateri od njih, se pacient takoj obrne na zdravnika. Te vključujejo:

• Omotičnost in omedlevica .
• Pogovorite se s počasnimi ali govornimi težavami.
• Slabost ali odrevenelost polne roke ali noge.
• Bolečina ali močan tlak prsnega koša.
• Spremembe ali nestabilnost srčnega ritma .
• Motnje kože, kot so izpuščaji ali koprivnica.
• Barvanje kože z rumenkastim tonom.
• Nenadzorovani tresavci .
• Spazmi v čeljusti, vratu ali hrbtu.
• Razlitja ali kardinalov brez očitnega vzroka.
• Konvulzije
• Halucinacije .

Katere previdnostne ukrepe je treba sprejeti s svojo porabo?

Pred začetkom zdravljenja z amitriptilinom, pacient mora poročati o kakršnem koli posebnem zdravstvenem stanju kjer ste, še posebej, če je povezana s katerimkoli tipom srčnega stanja.

Poleg tega morate sporočiti tudi, če ima pacient kakršno koli alergijo, kot tudi porabo katere koli druge vrste zdravil, prehranskega dodatka ali vitamina. Končno obstajajo tudi nekatere spojine z naravnimi zelišči, kot je šentjanževka, ki lahko vplivajo tudi na zdravljenje.

Pri nosečnicah s predvidevanjem nosečnosti ali v obdobju dojenja, morajo tudi obvestiti zdravnika svoje države, ker lahko amitriptilin povzroči spremembe plodu ali ko se otrok rodi.

V zvezi s previdnostnimi ukrepi, ki jih je treba sprejeti zaradi sedativnega učinka amitriptilina, morajo biti pacienti, katerih dnevna rutina vključuje vožnjo ali ravnanje s težkimi stroji, posebno pozornost nameniti učinkom tega in se celo izogibati tej vrsti nalog ali dejavnosti.

Амитриптилин (Marec 2024).