8 napačnih prepričanj o depresiji in njeno zdravljenje

Marec 29, 2024

Po objavi v El Mundo (digitalna različica) v letu 2015 v različne napačne predstave o depresivni motnji . Sanz in García-Vera (2017) sta na Univerzi Complutense v Madridu opravili izčrpen pregled na to temo, da bi osvetlili verodostojnost informacij v tem besedilu (in mnogi drugi, ki danes lahko najdete na neštetih spletnih straneh ali blogih psihologije). In to se zdi, da taki podatki v mnogih primerih ne temeljijo na nasprotujočih znanstvenih spoznanjih.

Spodaj je seznam sklepov, ki jih je domnevno sprejela in objavila na spletni strani DMedicina (2015), ista skupina strokovnjakov, ki izvaja izdajo v El Mundo. Te ideje se nanašajo tako narava depresivne psihopatologije kot stopnja učinkovitosti psiholoških posegov ki se uporabljajo za vaše zdravljenje.

Morda vas zanima: "Ali obstaja več vrst depresije?"

Napačne predstave o depresivni motnji

Ko gre za napačne predstave o depresiji, najdemo naslednje.

1. Ko vse v življenju dobro gredo, lahko postanete depresivni

V nasprotju s tem, kar je bilo objavljeno v članku El Mundo, je treba v skladu z znanstveno literaturo to izjavo šteti za delno napačen, saj ugotovitve kažejo, da Razmerje med preteklimi življenjskimi stresorji in depresijo je močnejše od pričakovane . Poleg tega je depresija podvržena konotaciji bolezni, kar povzroča večjo biološko od okoljske vzročnosti. V zvezi s slednjim, znanost navaja, da obstaja majhno število primerov depresije brez predhodne anamneze zunanjih stresorjev.

2. Depresija ni kronična bolezen, ki nikoli ne izgine

Iz članka v El Mundo se šteje, da je depresija pogoj, ki nikoli ne izgine v celoti, čeprav argumenti, ki ga vzdržujejo, niso povsem resnični.

Prvič, zadevno besedilo potrjuje, da je stopnja učinkovitosti farmakološke intervencije 90%, ko je v številnih metaanaliznih študijah, izvedenih v zadnjem desetletju (Magni et al., 2013; Leutch, Huhn in Leutch, 2012; et al., 2010, Cipriani, Santilli in sod., 2009) daje približno odstotek 50-60-odstotna učinkovitost za psihiatrično zdravljenje , odvisno od uporabljenega zdravila: SSRI ali tricikličnih antidepresivov.

Po drugi strani pa avtorji preglednega članka dodajajo, da je v sklepih nedavne metaanalize (Johnsen in Fribourg, 2015) približno 43 raziskanih raziskav doseglo 57% bolnikov v popolni remisiji po kognitivno-vedenjskem posegu, tako da se lahko ugotovi podoben indeks učinkovitosti med farmakološkim in psihoterapevtskim receptom empirično potrjena.

3. Ni ljudi, ki se deprivijo, da bi dobili bolniške odsotnosti

V besedilu portala je navedeno, da je zelo težko prevarati strokovnjaka s simulacijo depresije, zato praktično ni primerov izkrivljenih depresij. Vendar pa Sanz in García-Vera (2017) razkrivata podatke, pridobljene v različnih preiskavah, v katerih odstotek simulacije depresije se lahko giblje med 8 in 30% , ta zadnji rezultat v primerih, ko so delovne odškodnine povezane.

Torej, čeprav se lahko šteje, da populacija, ki obiskuje primarno oskrbo, ne simulira te psihopatologije, trditev, da ni primerov, v katerih se ta zgodovina ne pojavlja, ni mogoče šteti za veljavno.

4. Optimistični in ekstravertirani ljudje postanejo depresivni toliko ali več kot tisti, ki niso

Članek, o katerem govorimo, zagovarja idejo, da so zaradi večje afektivne intenzivnosti optimističnih in ekstravertiranih ljudi ti ljudje tisti, ki imajo večjo depresijo. Na drugi strani pa seznam študij, ki sta jih predstavila Sanz in García-Vera (2017), v svojem besedilu potrjujejo ravno nasprotno. Ti avtorji navajajo metanalizo Kotov, Gamez, Schmidt in Watson (2010), kjer je bilo ugotovljeno nižje stopnje ekstravirnosti pri bolnikih z unipolarno depresijo in distimijo .

Po drugi strani pa je bilo navedeno, da optimizem postane zaščiten dejavnik proti depresiji, kar potrjujejo študije, kot so Giltay, Zitman in Kromhout (2006) ali Vickers in Vogeltanz (2000).

Morda ste zainteresirani: Razlike med ekstrovertiranimi, introvertiranimi in plašljivimi ljudmi "

Napačne predstave o zdravljenju depresivne motnje

To so druge napake, ki jih lahko naredimo, ko razmišljamo o psihoterapevtskih zdravljenjih, ki se uporabljajo za depresivne motnje.

1. Psihoterapija ne zdravi depresije

Po članku El Mundo ni nobene študije, ki bi pokazala, da psihološka intervencija omogoča zmanjšanje depresije, čeprav domneva, da je lahko učinkovita ob prisotnosti nekaterih blažjih depresivnih simptomov, kot so tisti, ki se pojavijo v Adaptivni motnji. Tako trdi, da je edino učinkovito zdravljenje farmakološko.

Podatki, pridobljeni v Mataulisiju Cuijpers, Berking et al (2013), kažejo nasprotje tega zaključka, saj so ugotovili, da vedenjsko kognitivno terapijo (CBT) je bila znatno višja od čakalnega seznama ali običajnega zdravljenja (sestavljena iz različnih psihofarmacevtskih izdelkov, psiho-izobraževalnih sej itd.).

Poleg tega podatki, ki so jih predhodno navedli v študiji Johnsen in Friborg (2015), potrjujejo lažnost te prvotne izjave. V besedilu je obravnavana tudi dokazana učinkovitost študij o terapiji vedenjskih aktivacij in medosebnih terapij.

2. Psihoterapija je manj učinkovita kot antidepresivna zdravila

V skladu z zgoraj navedenim je več kot 20 raziskav, zbranih v meta-analizi Cruijpers, Berking et al (2013), ki ga v članku navajajo Sanz in Garcia-Vera (2017), kar dokazuje, da ni razlik v učinkovitosti med CBT in antidepresivnimi zdravili.

Delno je res, da ni bilo mogoče dokazati večje učinkovitosti pri drugih vrstah psihoterapevtskih posegov, ki niso CBT, na primer v primeru medosebne terapije, vendar takšen zaključek se ne more uporabiti za TCC . Zato je treba to zamisel šteti za napačno.

3. Zdravljenje depresije je dolgotrajno

V El Mundo je navedeno, da mora biti zdravljenje hude depresije vsaj eno leto zaradi pogostih ponovitev, ki so povezani s potekom te vrste motnje. Čeprav znanstveno znanje kaže na dogovor o vzpostavitvi visoke stopnje ponovitve (med 60 in 90% po Eaton et al., 2008), to tudi kažejo na kratko obstaja psihološka terapija (na osnovi CBT), ki ima pomemben indeks učinkovitosti pri depresiji. Ti posegi segajo od 16 do 20 tedenskih sej.

Zgoraj omenjene meta-analize označujejo trajanje 15 sej (Johnsen in Fribourg) ali med 8-16 sejami (Cruijpers et al.). Zato je treba to začetno hipotezo šteti za napačno na podlagi podatkov, predstavljenih v referenčnem členu.

4. Psiholog ni strokovnjak, ki zdravi depresijo

Po besedah skupine El Mundo je psihiater, ki izvaja bolnike z depresijo; psiholog lahko prevzame depresivne simptome, ki imajo blažji značaj kot depresivna motnja per se. Iz te izjave so izločeni dve ugotovitvi, ki so bila že prej zavrnjena : 1) depresija je biološka bolezen, ki jo lahko reši le psihiater in 2) psihološka intervencija je lahko učinkovita le pri blagu ali zmerno depresijo, vendar ne v primeru hude depresije.

V izvirnem besedilu Sanz in García-Vera (2017) se je mogoče z več napakami posvetovati s tistimi, ki so predstavljene v tem besedilu. To postane jasen vzorec trenda, ki je bolj pogosto objaviti informacije, ki niso dovolj znanstveno kontrastirane. To lahko povzroči veliko tveganje, saj je današnja vrsta informacij na voljo splošni populaciji, kar povzroča pristransko ali nezadostno potrjeno znanje. Takšna nevarnost je še bolj moteča pri zdravstvenih vprašanjih.

Bibliografske reference:

Sanz J. in García-Vera, M.P. (2017) Napačne zamisli o depresiji in njegovi obravnavi (I in II). Dokumenti psihologa, 2017. Vol 38 (3), str. 169-184.
Priprava CuidatePlus (2016, 1. oktober). Napačne predstave o depresiji. Obnovljeno iz //www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
Priprava DMedicina (2015, 8. september). Napačne predstave o depresiji. Obnovljeno iz //www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html